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2021年第4期本期封面本期封底本期目录

内镜下血管栓塞治疗胃静脉曲张出血的研究进展▲[443-448]

郭先文，梁运啸，张国

摘要：胃静脉曲张（GV）比食管静脉曲张的发生率低，但GV患者具有更高的出血率和死亡率。目前对于GV出血的治疗方案主要采用血管栓塞。虽然内镜下注射组织胶治疗GV出血的方式最为广泛，但异位栓塞或复发性出血等并发症的发生率较高。随着超声内镜(EUS)技术的快速发展，通过EUS引导细针穿刺（EUS-FNA）栓塞治疗GV等新方法不断涌现，特别是EUS-FNA置入弹簧线圈联合注射组织胶（或明胶海绵）治疗GV出血已成......

关键词：胃静脉曲张；治疗；内镜；超声内镜引导细针穿刺；血管栓塞 2193 849

更新时间：2021-09-08
Th22细胞及miR-200a在肝纤维化小鼠模型中的表达▲[449-452+465]

卢东红，姜海行*，胡榜利，周霞，陶霖，卢东诚，阮仙仙

摘要：目的研究辅助性T细胞22(Th22)及微小RNA-200a（miR-200a）在四氯化碳(CCl4)诱导肝纤维化小鼠模型中的表达及相互关系。方法纳入雄性BALB/c小鼠40只，根据随机数字表法分为模型组(n=20)和对照组(n=20)。对照组腹腔内注射橄榄油，模型组腹腔内注射CCl4溶液建立肝纤维化模型。HE和Masson染色观察小鼠肝脏病理改变，免疫组织化学染色检测肝脏组织中α-平滑肌肌动蛋白(......

关键词：Th22细胞；miR-200a；白介素-22；肝纤维化 2251 1071

更新时间：2021-09-08
CLEC7A在颅内动脉瘤组织和血清中的表达及临床意义▲[453-456]

胡瑞婷1，黄利强2，周梦晓2，周少旦1，胡瑞光3

摘要：目的探讨CLEC7A在颅内动脉瘤（IAA）组织和血清中的表达及临床意义。方法检索GEO数据库中IAA基因数据集，分析IAA基因数据集中CLEC7A的表达水平及其与患者年龄、性别的关系。收集IAA患者血清标本60例，并收集健康人血清标本20例作为对照，采用ELISA法检测血清中CLEC7A表达水平，分析IAA血清中CLEC7A表达水平与患者年龄、性别的关系，分析血清CLEC7A水平对IAA的诊断价值......

关键词：颅内动脉瘤；CLEC7A；组织；血清 2261 968

更新时间：2021-09-08
直肠癌并巨块型肝转移瘤同期行腹腔镜右半肝切除的治疗策略▲[457-460]

赵波，陈永军，靳小建，蔡小勇*

摘要：目的探讨直肠癌并巨块型肝转移瘤同期行腹腔镜右半肝切除的治疗策略。方法对1例临床诊断为直肠癌并巨块型肝转移瘤的患者进行多学科联合诊治，包括进行严格的术前评估（残余肝体积测算），实施腹腔镜下直肠癌切除同期行解剖性右半肝切除、降结肠单腔造口术，术中予精准右半肝阻断、下腔静脉预阻断等措施防止术中出血。结果患者手术治疗过程顺利，术后病理为直肠中分化腺癌，累及肠壁全层并见肠周癌结节形成，13枚淋巴结中仅3枚出......

关键词：结直肠癌；肝转移瘤；右半肝切除；腹腔镜 2716 882

更新时间：2021-09-08
成年HIV/AIDS患者行全髋关节置换术的临床研究▲[461-465]

韦林华，吴锋耀*，周铁军，杨华，吴文英，李志强，邓建宁，马杰，覃振东，覃忠勇，周建文

摘要：目的探讨成年HIV/AIDS患者行全髋关节置换术（THA）的临床特征和近期治疗效果。方法回顾病历，总结分析年龄≥18岁且行THA的HIV/AIDS患者的围术期临床数据及预后。结果共31例患者接受了38例次THA，均选择外侧或后外侧入路通过非骨水泥型髋关节假体进行手术。手术中位时间为173 min，术中出血量中位数为800 mL，引流管留置中位时间为6 d，抗生素使用中位时间为7 d，术后并发肺部感......

关键词：HIV/AIDS；全髋关节置换术；治疗效果；预后 2267 998

更新时间：2021-09-08
6F血管鞘在细径静脉的自体标准动静脉内瘘术中的应用研究▲[466-470]

曾莹晖，吴潮清，唐盛，韦俏宇，姚璐，彭小梅

摘要：目的探讨6F血管鞘在细径静脉的自体标准动静脉内瘘（AVF）术中的应用价值。方法选取行自体标准AVF术的慢性肾衰竭［估算肾小球滤过率＜20 mL/（min·1.73 m2）］细径静脉患者（术前彩色多普勒超声测量自然状态下头静脉内径为1.5～2.0 mm）共100例，随机分为血管鞘手术组(n=50)和常规手术组(n=50)。常规手术组采用自体标准AVF术的常规手术方法，血管鞘手术组在行头静脉-桡动脉吻......

关键词：动静脉内瘘；血管鞘；血液透析；血管通路；彩色多普勒超声 2648 1792

更新时间：2021-09-08
中药联合针灸辅助治疗应用于呼吸机依赖患者的临床研究[471-474]

艾庆岩，姜艳，刘永振

摘要：目的观察中药联合针灸辅助治疗应用于呼吸机依赖患者的临床效果。方法选择呼吸机依赖患者120例，利用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各60例。对照组予常规肺功能恢复治疗以促进患者顺利完成脱机，观察组在对照组治疗的基础上加用中药联合针灸辅助治疗以促进患者顺利完成脱机。记录并比较两组患者的撤机成功率、呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、ICU住院时间、呼吸机使用时间，以及治疗前后患者心率、自主呼吸频率......

关键词：针灸；中药；呼吸机依赖；效果；临床研究 2188 844

更新时间：2021-09-08
强化麻醉前医患沟通与知情同意在防治椎管内麻醉神经并发症中的应用研究▲[475-478]

舒礼佩，吉杰梅，赖坚，毛仲炫，林育南，罗云鹏，刘敬臣*

摘要：目的探讨强化麻醉前医患沟通与知情同意对椎管内麻醉神经并发症防治效果的影响。方法选取广西壮族自治区椎管内麻醉神经并发症发生总例数较多的前30家医院，并行椎管内麻醉下择期手术的17 830例患者，随机分为对照组和观察组。对照组常规麻醉前访视并签署通用的麻醉知情同意书；观察组在对照组基础上采用多种方式强化麻醉前医患沟通与麻醉知情同意。采用Zung自评焦虑量表（SAS）评估患者术前1天即麻醉前访视（T0）......

关键词：医患沟通；知情同意；椎管内麻醉；并发症 2201 850

更新时间：2021-09-08
经皮内窥镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其对预后的影响[479-482+486]

郑杰

摘要：目的探讨经皮内窥镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及其对预后的影响。方法选取104例腰椎间盘突出症患者，随机分为对照组和研究组，各52例。对照组实施传统开放式髓核摘除术治疗，研究组实施经皮内窥镜下髓核摘除术治疗。对比两组患者的治疗效果、围术期临床指标、手术前后腰椎稳定性及预后情况。结果研究组患者治疗的优良率显著高于对照组（P＜0.05）。研究组患者手术时间及术后卧床时间均短于对照组，术中出......

关键词：经皮内窥镜；髓核摘除术；腰椎间盘突出症；腰椎稳定性 1897 828

更新时间：2021-09-08
单孔腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效及安全性分析▲[483-486]

刘晨曦，唐婷

摘要：目的探讨单孔腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的临床疗效和安全性。方法回顾性分析接受腹腔镜手术治疗的62例卵巢囊肿患者的临床资料，根据手术方法将患者分为观察组（31例）和对照组（31例）。对照组应用传统三孔腹腔镜手术治疗，观察组予以单孔腹腔镜手术治疗。观察两组患者术中失血量、手术时间、住院时间、术后24 h最高体温等围术期情况，生殖激素指标水平，治疗效果，并发症发生率，以及血清炎症因子水平。结果观察组的术中失......

关键词：卵巢囊肿；单孔腹腔镜；临床疗效；安全性 2330 845

更新时间：2021-09-08
腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效观察▲[487-489+498]

孔振宇，华文强*，张富刚

摘要：目的探讨腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的疗效。方法选择胆囊结石患者112例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各56例。对照组实施腹腔镜下胆囊切除术治疗，观察组实施腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术治疗。对比两组手术指标、术后恢复指标、术后疼痛程度、并发症发生率及复发率。结果观察组患者手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，切口长度短于对照组（均P＜0.05）。观察组术后肛门首次排气时......

关键词：腹腔镜；胆道镜；微创保胆取石术；胆囊结石；疗效；并发症；复发率 2558 843

更新时间：2021-09-08
介入栓塞治疗肝海绵状血管瘤患者的安全性及其对肝功能的影响[490-493]

韩新科1，刘平鑫1，周杭2

摘要：目的比较血管瘤剥除术和介入栓塞治疗肝海绵状血管瘤患者的安全性及其对肝功能的影响。方法回顾性分析63例肝海绵状血管瘤患者的临床资料，根据手术方法将其分为剥除组（28例）和栓塞组（35例）。剥除组采用血管瘤剥除术进行治疗，栓塞组采用介入栓塞进行治疗。对比两组患者手术相关指标、术前和术后1周的肝功能指标、术后1周和术后1个月肝区疼痛情况，以及术后1个月的并发症发生率。结果栓塞组患者手术时间、切口长度、术......

关键词：肝海绵状血管瘤；血管瘤剥除术；介入栓塞治疗 1879 820

更新时间：2021-09-08
内镜逆行胰胆管造影手术治疗急性胆源性胰腺炎的效果观察[494-498]

农伟，郑琴芳，梁运啸，农兵，农艳华

摘要：目的探讨对急性胆源性胰腺炎（ABP）患者行内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术的临床效果。方法利用电脑随机数将100例ABP患者分为对照组（n=50）与试验组（n=50），其中对照组给予内科保守治疗，试验组行ERCP手术治疗。比较两组患者的临床疗效、腹痛缓解时间、白细胞计数恢复正常时间、血淀粉酶恢复正常时间、住院时间，以及治疗前后炎症因子及肝功能指标水平。结果试验组患者的临床疗效明显优于对照组（P＜......

关键词：内镜逆行胰胆管造影；急性胆源性胰腺炎；炎症因子；肝功能 2099 828

更新时间：2021-09-08
Triple-Endobutton钢板固定术治疗肩锁关节脱位的临床研究▲[499-501+508]

李宗泽1，黄立1，邱福海2，李昇容3

摘要：目的观察Triple-Endobutton钢板固定术治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析60例肩锁关节脱位患者的临床资料，依据治疗方法将患者分为研究组和对照组，各30例。对照组患者采用传统螺钉钢板固定术治疗，研究组患者采用Triple-Endobutton钢板固定术治疗。比较两组患者的临床疗效、手术相关指标、疼痛程度、肩关节功能及并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为96.67%，高于对照......

关键词：Triple-Endobutton钢板；螺钉钢板固定术；肩锁关节脱位；肩关节功能 2141 866

更新时间：2021-09-08
超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术联合连续肾脏替代疗法应用于重症急性胰腺炎的治疗效果▲[502-504]

刘燕，韦妍飞，张黎，盘璇

摘要：目的探讨超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术联合连续肾脏替代疗法应用于重症急性胰腺炎（SAP）的治疗效果。方法选取50例SAP患者，根据治疗方法将患者分成联合组（n=30）和常规组（n=20），联合组接受超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术联合连续肾脏替代疗法，常规组接受超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术治疗。对比两组患者的治疗效果、血淀粉酶及炎症因子水平，并观察患者并发症发生情况。结果治疗7 d后，联合组......

关键词：腹腔穿刺置管引流；连续肾脏替代疗法；重症急性胰腺炎；治疗效果 2311 884

更新时间：2021-09-08
显微手术治疗颅内微小动脉瘤的效果观察▲[505-508]

梁爱军，杨宇，万登峰

摘要：目的探讨显微手术治疗颅内微小动脉瘤的效果。方法选择65例颅内微小动脉瘤患者作为研究对象，均采用显微手术治疗。根据动脉瘤的部位选择相应的手术入路，并以瘤颈直接夹闭术、瘤颈瘤体塑形夹闭术、微小动脉瘤包裹术作为处理微小动脉瘤的方法，统计所有患者术后并发症发生情况，并随访1个月评估患者预后。结果65例微小动脉瘤患者术后出现暂时性血管痉挛1例，穿刺部位血肿2例，无动脉瘤破裂发生，并发症发生率为4.62%（3......

关键词：颅内微小动脉瘤；显微手术；手术入路；预后 2386 874

更新时间：2021-09-08
TOT联合改良盆底重建术应用于压力性尿失禁合并阴道前壁脱垂的疗效分析▲[509-510+519]

秦媚，梁岚*，李娉霞

摘要：目的探讨经闭孔无张力尿道中段吊带术（TOT）联合改良盆底重建术治疗压力性尿失禁（SUI）合并阴道前壁脱垂的疗效。方法选取SUI合并阴道前壁脱垂患者100例，随机分为研究组和对照组。对照组50例，予以TOT联合Prolift（TM）前盆底重建术；研究组50例，予以TOT联合改良盆底重建术。比较两组患者的围术期指标和临床疗效。结果研究组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后平均体温均少/低于对照......

关键词：压力性尿失禁；阴道前壁脱垂；经闭孔无张力尿道中段吊带术；改良盆底重建术 2206 850

更新时间：2021-09-08
神经内镜手术治疗基底节区高血压脑出血的效果观察[511-513]

蒙贵仕

摘要：目的探讨神经内镜手术治疗基底节区高血压脑出血的临床效果。方法将92例基底节区高血压脑出血患者通过随机盲选方式分为试验组与对照组，各46例。对照组患者接受常规手术治疗，试验组行神经内镜手术治疗。对比两组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率、再出血率、格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、临床疗效及并发症发生情况。结果试验组患者手术时间短于对照组，术中出血量少于......

关键词：神经内镜；手术；基底节；高血压脑出血；血肿清除 2394 875

更新时间：2021-09-08
超选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜取石术后出血的临床研究▲[514-516+559]

黄辉兵，许波，危淑文

摘要：目的探讨超选择性肾动脉栓塞术治疗经皮肾镜取石术后出血的临床效果。方法选取确诊为肾结石并接受经皮肾镜取石术治疗后出血的患者60例为研究对象，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组给予保守治疗，观察组则在对照组的治疗基础上给予超选择性肾动脉栓塞术。观察并对比两组患者的治疗时间、出血量，以及治疗前后血红蛋白、血细胞比容、血肌酐水平。随访3个月，记录不良反应发生率。结果观察组患者的治疗时间较对照组短，出......

关键词：肾结石；超选择性；肾动脉栓塞术；经皮肾镜；出血；肾功能 2232 878

更新时间：2021-09-08
腹腔镜结肠癌根治术治疗老年结肠癌的效果分析[517-519]

李茂林，肖嘉，董彬武

摘要：目的探讨腹腔镜辅助下实施结肠癌根治术治疗老年结肠癌的临床疗效及安全性。方法将60例老年结肠癌患者纳入研究，利用计算机产生的随机数进行编号及分组，分为对照组和观察组，各30例。对照组患者接受传统的开放手术治疗，观察组患者在腹腔镜辅助下进行结肠癌根治术治疗。比较两组患者的手术指标、并发症情况，术后随访3年，记录并比较两组患者的长期生存情况。结果观察组患者切口长度、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均......

关键词：腹腔镜；结肠癌根治术；手术指标；总体生存率 1902 861

更新时间：2021-09-08
神经导航引导下全神经内镜手术治疗颅内肿瘤的效果分析▲[520-522+566]

吴先良，邓忠勇*，黄俏，梁斗，许德荣

摘要：目的探讨神经导航引导下全神经内镜手术治疗颅内肿瘤的效果。方法选择100例颅内肿瘤患者作为研究对象，采用抛硬币法将患者分为两组，对照组（50例）使用传统显微外科手术治疗，观察组（50例）采用神经导航引导下全神经内镜手术治疗，术中应用神经电生理监测尽量保护瘤周神经和血管。比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后神经功能受损情况；所有患者术后3 d复查增强MRI或CT，比较两组患者颅内肿瘤全切率；所有患......

关键词：神经导航；神经内镜；颅内肿瘤；电生理监测 2520 872

更新时间：2021-09-08
温阳包干热敷在肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病患者中的应用研究▲[523-525]

罗珍贞，邱予骅，梁青莲

摘要：目的探讨温阳包干热敷对肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能、中医临床症状、生活质量的影响。方法选取100例肺肾气虚型COPD缓解期患者，按随机数字表法分为试验组和对照组，各50例。对照组患者予合理氧疗、药物治疗、营养支持、定期宣教；试验组在对照组的基础上采用温阳包干热敷。比较两组患者干预前、干预14 d后用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、第1秒用力呼气容积/用力肺活......

关键词：温阳包；干热敷；肺肾气虚；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；生活质量 2251 858

更新时间：2021-09-08
腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的临床效果观察[526-528]

侯俊红，李佳雯，孟瑞

摘要：目的观察腹腔镜手术治疗卵巢成熟性畸胎瘤的临床效果。方法选取卵巢成熟性畸胎瘤患者60例，按随机数表法分为观察组和对照组，各30例。对照组给予开腹手术治疗，观察组给予腹腔镜手术治疗。对比两组患者的手术情况、术后恢复情况、心理状态和不良反应发生情况。结果观察组的手术时间、疼痛持续时间、术后肛门排气时间、术后排便时间、术后进食时间和术后住院时间均较对照组短，术中出血量较对照组少（均P＜0.05）。术后两组......

关键词：腹腔镜手术；开腹手术；卵巢成熟性畸胎瘤；临床疗效 2524 872

更新时间：2021-09-08
小型猪离体心脏非工作模型建立中灌注液钾离子浓度的观察▲[529-530+541]

廖远璐1，杨巧玲1，陆有泽1，陈金夏1，黄章锐1，冯志强2，银世杰2，莫安胜2*

摘要：目的观察巴马小型猪离体心脏非工作模型中灌注液钾离子浓度的变化。方法选择体重为25～30 kg的健康成年广西巴马小猪5头，在全身麻醉下经胸部正中切口通过头臂干插管灌注心脏停跳液（HTK液）使心脏停跳。切取心脏后使用生理盐水灌洗心腔和冠脉系统，尽可能将其中的高钾液冲洗干净，最后连接体外循环机进行心肌灌注建立非工作模型。保存期间未放置左心室引流管。监测离体心脏跳动情况；每隔1 h取灌注液进行灌注液中钾离......

关键词：离体心脏；非工作模型；体外循环；巴马小型猪 2202 854

更新时间：2021-09-08
纤维支气管镜联合氨茶碱静脉滴注治疗危重哮喘的效果观察[531-533]

卢剑，计贞，杜洋

摘要：目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）联合氨茶碱静脉滴注治疗危重哮喘的临床效果。方法选择64例危重哮喘患者为观察对象，按照随机数字表法分为对照组（n=32，常规机械通气联合氨茶碱治疗）与观察组（n=32，纤支镜联合氨茶碱治疗）。观察两组患者治疗前和治疗24 h后的心率、呼吸频率、静息每分钟通气量（VE）、气道平台压、气道峰压、血pH、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2），插管所用时间......

关键词：危重哮喘；纤维支气管镜；氨茶碱；效果 2295 858

更新时间：2021-09-08
宫腔镜在宫腔粘连中的诊疗价值及应用进展▲[534-537]

熊春秋

摘要：宫腔粘连是常见的子宫内膜病变，可引发痛经、闭经、反复性流产等病症。该病在临床上具有诊断困难、手术风险大、术后复发率高等特点，如何有效地诊断和治疗对女性的健康有重要意义。腔镜技术的广泛应用，使得宫腔粘连患者得到了及时有效的诊疗。本文从宫腔粘连的病因、宫腔镜在宫腔粘连中的诊断与治疗、宫腔粘连术后再粘连的预防、宫腔粘连患者术后的妊娠结局等方面进行综述，以展望宫腔粘连治疗的新趋势。

关键词：宫腔镜；宫腔粘连；诊断；治疗；粘连分离 2294 862

更新时间：2021-09-08
关节软骨损伤修复的临床研究进展▲[538-541]

陆定贵，林佳杰，姚顺晗，唐毓金*

摘要：人体软骨损伤后因软骨的自身修复能力有限，故常根据损伤特点而采取个性化治疗。临床上常用的治疗手段有保守治疗、手术治疗。保守治疗方法包括药物治疗、物理治疗、传统中医药治疗、肌内效贴等；手术治疗方式有关节镜下关节灌洗、微骨折术、自体骨软骨移植、同种异体骨软骨移植等。近年来，随着组织工程的发展，学者们尝试运用组织工程技术来修复软骨缺损，取得了一定的成效。临床上应根据患者的个体情况采取合理的治疗方案。

关键词：关节软骨损伤；修复策略；保守治疗；手术治疗 2216 855

更新时间：2021-09-08
经皮微创手术治疗胸腰椎爆裂骨折的研究进展[542-545]

梁慕华

摘要：胸腰椎爆裂骨折（TBF）往往涉及脊柱的前、中、后三柱损伤，大多数情况下还有可能合并脊髓神经的损伤，如果患者身体条件允许，应当进行手术治疗。微创手术因在脊柱外科中所展现的创伤小、对椎旁肌肉的损伤小、降低患者痛苦感等优点而备受青睐。而经皮微创手术，如经皮椎弓根螺钉内固定、通道下减压经皮椎弓根螺钉内固定、经皮椎体成形术、经皮穿刺球囊扩张椎体成形术在治疗TBF中各有优势。现就经皮微创手术治疗TBF的研究进......

关键词：胸腰椎爆裂骨折；微创治疗；经皮椎弓根螺钉内固定；经皮椎体成形术 2321 866

更新时间：2021-09-08
MRC类肌功能训练器在早期错畸形中的应用研究▲[546-550+563]

孙洁1，刘艾芃1综述，熊亚芳2*审校

摘要：MRC类肌功能训练器融合了肌功能学说和错牙合畸形矫治的理论，通过纠正呼吸模式和肌群活动，重建口周肌群环境，治疗因口腔不良习惯引起的早期错牙合畸形，改善儿童牙弓和面型的发育。近年来，MRC类肌功能训练器得到越来越多的推广，但如何在临床上严谨正确地使用，国内外学者尚未得到一致的结论，总结分析MRC类肌功能训练器在早期错牙合畸形肌功能矫治的临床效果，可为同行提供借鉴参考。

关键词：MRC类肌功能训练器；肌功能矫治；口腔不良习惯；早期错牙合畸形 1927 850

更新时间：2021-09-08
RICE问诊模式在农村订单定向免费医学生全科医学教育中的应用▲[551-553]

李黎，梁惠萍，刘华英，彭熙

摘要：目的探讨RICE问诊模式在农村订单定向免费医学生全科医学教育中的应用。方法采用自行设计的问卷表调查420名农村订单定向免费医学生对RICE问诊模式的兴趣、态度、了解程度，比较两种问诊模式下医学生对全科医学相关知识的掌握情况，以及学生对RICE问诊模式的满意度。结果97.38%（409/420）的全科医学生认为有必要开展RICE问诊模式课程；96.43%（405/420）的学生表示对全科医学的学习兴......

关键词：RICE问诊模式；全科医学教育；农村订单定向免费医学生 1900 843

更新时间：2021-09-08
3D腹腔镜手术联合肠内营养支持在胃癌患者中的应用效果[554-556]

吕鹏1，张师静1，陈巧敏1，宋少华1，陈琼1，李娜娜1，佘明豪2

摘要：目的探讨3D腹腔镜手术联合肠内营养支持在胃癌患者中的应用效果。方法选取86例胃癌患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各43例。对照组给予常规2D腹腔镜手术联合肠外营养支持治疗，观察组给予3D腹腔镜手术联合肠内营养支持治疗。对比两组患者的手术情况、术后康复情况和并发症发生率。结果观察组患者的术中出血量少于对照组，手术时间、排气恢复时间、排便恢复时间、进食恢复时间和术后住院时间均短于对照组，淋巴......

关键词：3D腹腔镜手术；胃癌根治术；肠内营养支持；胃癌 2287 811

更新时间：2021-09-08
胸腔闭式引流与胸腔镜微创治疗尘肺合并气胸的对比研究▲[557-559]

赖启勋，廖开福，刘建平，邝光志，王传才，杨倩

摘要：目的对比分析胸腔闭式引流与胸腔镜微创治疗尘肺合并气胸的临床效果。方法回顾性分析110例尘肺合并气胸患者的临床资料，其中接受胸腔闭式引流治疗的55例患者设为对照组，接受胸腔镜微创手术治疗，且一般资料与对照组均衡可比的55例患者设为观察组。比较两组患者的临床疗效、临床指标、疾病复发率、并发症发生率。结果观察组患者临床疗效优于对照组，治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；观察组引流......

关键词：尘肺；气胸；胸腔镜；胸腔闭式引流；复发率 1894 807

更新时间：2021-09-08
自制经脐单孔腹腔镜装置在急性胃十二指肠溃疡穿孔中的应用▲[560-563]

谢文昆，黄海奎，覃家茂，许金剑，覃荣昌，韦富明，韦泰安，车健欣

摘要：目的探讨自制经脐单孔腹腔镜装置在急性胃十二指肠溃疡穿孔中的应用效果。方法纳入急性胃十二指肠溃疡穿孔患者60例，根据入院日期单双号将患者分为对照组和试验组，每组30例。对照组给予传统多孔腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗，试验组给予自制经脐单孔腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗。比较两组患者的手术相关指标、切口美观效果、术后疼痛程度，以及术后镇痛药需求率、切口感染率、腹腔并发症发生率和3个月的复发率......

关键词：自制装置；经脐单孔腹腔镜；急性胃十二指肠溃疡穿孔；穿孔修补术 2211 849

更新时间：2021-09-08
重复经颅磁刺激联合抗抑郁药治疗抑郁症首次发病患者的疗效及其对认知功能的影响▲[564-566]

熊涛，郭街仔，吴雯婷

摘要：目的分析重复经颅磁刺激联合抗抑郁药治疗抑郁症首次发病患者的临床价值。方法选取76例首次发病的抑郁症患者，并根据抽签法分为对照组（n=38，接受抗抑郁药物治疗）和观察组（n=38，接受重复经颅磁刺激联合抗抑郁药治疗）。对比两组治疗前后的抑郁水平、认知功能水平以及治疗效果。结果两组患者的抑郁评分比较，差异有统计学意义（F组间=9.542，P组间=0.002）；两组的抑郁评分均有随时间变化而降低的趋势（......

关键词：抑郁症；首次发病；重复经颅磁刺激；药物治疗；认知功能 2244 851

更新时间：2021-09-08
冬病夏治穴位埋线在肺肾气虚型慢阻肺稳定期患者中的应用价值▲[567-569]

苏干伸，胡福权，邓耀生，黄静姬，程静容

摘要：目的探讨冬病夏治穴位埋线在肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者中的应用价值。方法选取在肺病科治疗的80例COPD患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组与研究组，每组40例。对照组进行常规西药治疗，研究组在对照组基础上结合冬病夏治穴位埋线进行治疗，疗程均为3年（每年初伏、中伏、末伏各治疗一次）。比较两组患者的治疗效果，并对比两组治疗前后肺功能、中医证候积分、慢阻肺评估测试（CAT）评分......

关键词：冬病夏治；穴位埋线；肺肾气虚；慢性阻塞性肺疾病；稳定期 2282 800

更新时间：2021-09-08
超声雾化联合负压置换治疗小儿慢性鼻窦炎的临床研究▲[570-572]

谢婷，黄惠玲，朱友莲，欧阳敏，刘爱萍，邱小兵

摘要：目的探究超声雾化联合负压置换治疗小儿慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选取小儿慢性鼻窦炎患儿80例，按随机数字表法分为观察组（40例）和对照组（40例），对照组采取常规药物治疗，观察组在对照组基础上采用超声雾化联合负压置换治疗。观察两组患儿的临床治疗效果，并比较两组治疗前后临床症状VAS总评分、鼻内镜Lund-Kennedy评分及不良反应发生率。结果观察组患儿治疗总有效率为92.50%，明显高于对照组的7......

关键词：小儿慢性鼻窦炎；超声雾化；负压置换；疗效；不良反应 2202 821

更新时间：2021-09-08
盆底生物反馈联合电刺激综合康复措施在产后盆底恢复中的临床价值[573-575+579]

叶玉珠，谭惠莲，梁艺，李磊

摘要：目的探讨盆底生物反馈联合电刺激综合康复措施在产后盆底恢复中的临床价值。方法选取940例初产妇为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各470例。对照组采用常规盆底康复训练，观察组在对照组的基础上采用盆底生物反馈联合电刺激。比较两组产妇治疗前、治疗后3 d的盆底肌力、阴道动态压、阴道肌电压，评估两组治疗前、治疗后 3个月的性功能情况，以及随访3个月时盆底功能障碍情况。结果两组产妇治疗后3 d......

关键词：生物反馈；电刺激；产后；盆底恢复 2187 820

更新时间：2021-09-08
“零缺陷”护理模式在消化内镜技术治疗消化道早癌中的应用研究▲[576-579]

翟祎，李小环，赵春玲，祁代华

摘要：目的探讨“零缺陷”护理模式在消化内镜技术治疗消化道早癌中的应用研究。方法选择99例拟行消化道内镜治疗的消化道早癌患者，采用随机摸球法将其分为观察组（n=50）和对照组（n=49）。对照组采用常规护理方法，观察组采用“零缺陷”护理模式干预。比较两组患者在手术预约时、术前2 h的医院焦虑抑郁量表（HADS）评分，手术预约时、术后出院时的疾病不确定感量表（MUIS）评分，以及围术期并发症发生情况。结果两......

关键词：“零缺陷”护理模式；消化内镜；消化道早癌；焦虑；抑郁；疾病不确定感 2314 814

更新时间：2021-09-08
主动直腿抬高锻炼在椎间孔镜髓核摘除术后患者康复中的应用效果▲[580-582]

黄淑英1，曾国华2

摘要：目的探讨主动直腿抬高锻炼在椎间孔镜髓核摘除术后患者康复中的应用效果。方法选择97例单节段腰椎间盘突出症患者，采用随机摸球法分为观察组（n=49）和对照组（n=48）。两组均采用椎间孔镜髓核摘除术治疗，对照组术后采用常规康复锻炼，观察组采用持续性主动直腿抬高锻炼。比较两组手术前后 VAS评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分及日本骨科协会（JOA）腰椎功能评分。结果两组患者术后2 d的腰部......

关键词：主动直腿抬高锻炼；康复锻炼；椎间孔镜；髓核摘除术；腰椎间盘突出症 4255 1123

更新时间：2021-09-08
体位及药物综合管理对食管内镜下黏膜剥离术后患者食管狭窄的防控效果▲[583-585]

余瑛1，夏秋燕2，廖娅娟3

摘要：目的探讨体位及药物综合管理对食管内镜下黏膜剥离术后患者食管狭窄的防控效果。方法选择拟行食管内镜下黏膜剥离术的75例患者作为研究对象，采用随机摸球法将其分为观察组（n=37）和对照组（n=38）。对照组术后采用常规药物与体位管理，观察组术后采用体位及药物综合管理。比较两组患者干预后食管狭窄、胃食管反流情况，采用Stooler分级评估患者吞咽困难及缓解情况。结果观察组患者干预后食管狭窄发生率及胃食管反......

关键词：综合管理；内镜；黏膜剥离术；食管狭窄 2403 1775

更新时间：2021-09-08
居家护理平台结合联谊社区在腹腔镜低位直肠癌术后造口管理中的应用研究▲[586-589]

黄玲芳1，黄太萍1*，兰园淞1，鄢春宁2，左红群3

摘要：目的探讨居家护理平台结合联谊社区在腹腔镜低位直肠癌术后造口管理中的应用效果。方法选取接受治疗的90例腹腔镜低位直肠癌术肠造口患者，按照随机数字表法将患者分为两组，对照组(45例)给予常规护理，观察组(45例)给予居家护理平台结合联谊社区的护理干预。比较两组患者的护理满意度、自我护理能力、焦虑状况、生活质量及并发症情况。结果观察组患者的护理满意度明显高于对照组 (P＜0.05)。干预后，两组患者自我......

关键词：居家护理平台；联谊社区；腹腔镜；低位直肠癌；造口管理 2300 820

更新时间：2021-09-08
特定危机强化干预在高龄胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果▲[590-592]

卢小菊，姜淑玲，艾凌艳，彭含燕，陈爱萍

摘要：目的探讨特定危机强化干预在高龄胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法选择125例高龄胆囊结石患者为对象，均接受腹腔镜胆囊切除术治疗，将患者按随机数字表法分为观察组（n=63）和对照组(n=62)。对照组围术期接受常规护理干预，观察组在常规护理的基础上接受特定危机强化干预，比较两组术后并发症、住院期间意外事件发生情况及护理满意度。结果观察组患者术后并发症发生率为4.76%，低于对照组的17.......

关键词：胆囊结石；高龄；腹腔镜胆囊切除术；特定危机强化干预；护理 2197 830

更新时间：2021-09-08

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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