目的探讨纤维支气管镜（纤支镜）联合氨茶碱静脉滴注治疗危重哮喘的临床效果。方法选择64例危重哮喘患者为观察对象，按照随机数字表法分为对照组（n=32，常规机械通气联合氨茶碱治疗）与观察组（n=32，纤支镜联合氨茶碱治疗）。观察两组患者治疗前和治疗24 h后的心率、呼吸频率、静息每分钟通气量（VE）、气道平台压、气道峰压、血pH、动脉血氧分压（PaO2）和动脉血二氧化碳分压（PaCO2），插管所用时间，一次插管成功率及临床疗效。结果治疗后，两组患者的心率、呼吸频率以及PaCO2均较治疗前降低，VE、气道平台压、气道峰压、血pH以及PaO2均较治疗前升高，且观察组患者上述指标均优于对照组（均P＜0.05）。观察组气管插管所用时间短于对照组，一次插管成功率高于对照组(均P＜0.05)。两组患者术程均顺利，临床症状均得到缓解，部分意识模糊者可在术后60 min内恢复神志。观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论纤支镜联合静脉滴注氨茶碱在危重哮喘患者抢救过程中应用的效果显著，可缩短插管所用时间，提高一次插管成功率，改善患者心率、呼吸频率以及相关呼吸功能指标，值得推广。