目的探讨腹腔镜辅助下实施结肠癌根治术治疗老年结肠癌的临床疗效及安全性。方法将60例老年结肠癌患者纳入研究，利用计算机产生的随机数进行编号及分组，分为对照组和观察组，各30例。对照组患者接受传统的开放手术治疗，观察组患者在腹腔镜辅助下进行结肠癌根治术治疗。比较两组患者的手术指标、并发症情况，术后随访3年，记录并比较两组患者的长期生存情况。结果观察组患者切口长度、手术时间、术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。观察组并发症发生率为6.67%（2/30），明显低于对照组的30.00%（9/30），差异有统计学意义（P＜0.05）。术后随访3年，两组患者的无瘤生存率、局部复发率、总体生存率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论腹腔镜辅助下结肠癌根治术具有出血量少、创伤小等优势，且可获得与开放手术相当的无瘤生存率、总体生存率等，建议在临床中推广应用。