目的探讨超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术联合连续肾脏替代疗法应用于重症急性胰腺炎（SAP）的治疗效果。方法选取50例SAP患者，根据治疗方法将患者分成联合组（n=30）和常规组（n=20），联合组接受超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术联合连续肾脏替代疗法，常规组接受超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术治疗。对比两组患者的治疗效果、血淀粉酶及炎症因子水平，并观察患者并发症发生情况。结果治疗7 d后，联合组疗效优于常规组，总有效率高于常规组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。治疗7 d后，两组血淀粉酶、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）水平均较治疗前明显降低，且联合组上述指标水平均低于常规组（均P＜0.05）。联合组无组织损伤、继发感染、感染性休克等并发症发生，而常规组发生组织损伤1例、继发感染2例。结论超声引导下经皮腹腔穿刺置管引流术联合连续肾脏替代疗法比单一引流效果明显，能够显著提高总有效率，降低炎症因子水平，减少并发症。