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2018年第5期本期封面本期封底本期目录

献血管理与临床输血安全[571-575]

李聚林

摘要：

关键词： 1910 1072

更新时间：2018-11-01
胸骨上段小切口心脏瓣膜置换术的临床研究▲[576-579]

刘胜中，谭今，向波，蒋露，蒋钦，魏大闯，刘科，于涛*，黄克力

摘要：目的总结经胸骨上段小切口行主动脉瓣或二尖瓣置换术的临床经验，并评价其安全性和疗效。方法选取经胸骨上段小切口行主动脉瓣或二尖瓣置换术的9例瓣膜性心脏病患者为微创组；选择同期经胸骨正中切口进行相应手术的9例患者为传统组。比较两组患者的临床资料，评价经胸骨上段小切口心脏瓣膜置换术的安全性和疗效。结果微创组9例患者手术全部成功，其中主动脉瓣置换术7例（2例使用生物瓣），二尖瓣置换术1例，二尖瓣置换+三尖瓣......

关键词：胸骨上段；小切口；微创；主动脉瓣置换术；二尖瓣置换术 2315 879

更新时间：2018-11-01
氟比洛芬酯预防肝癌微波消融术后睡眠障碍的临床研究▲[580-582]

李术榕1，柏莉莹2，黄运里2，赵二贤2

摘要：目的探讨氟比洛芬酯预防经皮肝癌微波消融术后睡眠障碍的临床效果。方法选择40例接受经皮肝癌微波消融术的患者，随机分为观察组和对照组，每组20例，患者均接受全凭静脉麻醉及经皮肝癌微波消融术治疗。观察组术后前3 d每天9：00、17：00给予静脉注射氟比洛芬酯50 mg/次，对照组在相同时点给予等容量脂肪乳注射液。于术后1 d﹑3 d﹑6 d时采用视觉模拟评分(VAS)法评价患者的疼痛程度，采用阿森斯失......

关键词：肝癌；睡眠障碍；经皮；微波消融；氟比洛芬酯 2681 947

更新时间：2018-11-01
3D打印定位导板在齿状突骨折螺钉内固定中的应用研究▲[583-583]

钟鸣亮，陈荣春，陈云生，叶书熙，陈勤，刘宁，卢志军

摘要：目的探讨3D打印定位导板在齿状突骨折螺钉内固定中的应用效果。方法选择AndersonⅡ型齿状突骨折患者62例为观察对象，利用抽签法分为对照组和试验组，每组31例。对照组实施齿状空心加压螺钉置钉术，试验组实施3D打印定位导板辅助空心加压螺钉置钉术。对比两组手术情况、术后融合效果的差异。结果试验组手术时间、术中出血量、透视时间均少于对照组，置钉准确率高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。对照......

关键词：AndersonⅡ型齿状突骨折；空心加压螺钉；3D打印；内固定 2439 979

更新时间：2018-11-01
腹腔镜下精囊囊肿切除术的观察研究▲[586-587+595]

胡宝利，赵振华，朱朝阳，李铁强

摘要：目的探讨腹腔镜下精囊囊肿切除术的临床应用价值。方法9例接受腹腔镜下精囊囊肿切除的患者，年龄26～59岁，平均42岁；囊肿直径3～6 cm，平均4.2 cm；左侧4例，右侧5例；其中2例合并同侧肾脏缺如。麻醉后分别于左右髂前上棘内上方2 cm处置入trocar，继而行分离及囊肿切除。结果所有患者手术均成功，无中转开腹，手术时间30～110 min，平均60 min；术中出血量20～100 mL，平均......

关键词：腹腔镜；精囊；囊肿 2187 879

更新时间：2018-11-02
SmartTouch压力导管在阵发性心房颤动射频消融中的应用效果▲[588-591]

邓金龙，吴隐雄，卢锋，吴东峰，刘杰，廖钦晨，王舟，于坤，冯社强

摘要：目的对比SmartTouch压力导管与普通冷盐水灌注Navistar导管进行阵发性房颤导管消融的临床效果。方法选取98例房颤患者，根据患者的自愿选择，分为对照组(采用Navista导管)和试验组(采用SmartTouch压力导管)各49例。两组均在Carto3三维标测系统下进行双侧肺静脉隔离。收集两组的一般资料、手术时间、X线曝光时间、肺静脉隔离时间、左房建模时间、射频消融时间并进行比较分析。观察......

关键词：压力导管；阵发性房颤；射频消融 2549 890

更新时间：2018-11-02
脱细胞真皮联合自体刃厚皮移植在特大面积烧伤后期瘢痕整复中的应用▲[592-595]

陈娟，朱正坤，张国栋，陈胜，邓文华，赖雪媛，周宪章，袁清华

摘要：目的探讨异体脱细胞真皮加自体刃厚皮移植联合综合康复治疗在特大面积烧伤后期皮源奇缺患者瘢痕整复中的应用。方法选取18例特大面积烧伤后期皮源奇缺伴瘢痕增生、挛缩畸形患者，术前行压力、牵伸及关节松动等康复治疗，达平台期后行瘢痕切除松解、异体脱细胞真皮加自体刃厚皮移植修复创面，术后继续行关节松动、压力治疗、支具等综合康复治疗。结果18例患者创面全部愈合，平均愈合时间13 d。术后早期介入康复治疗，随访6～......

关键词：脱细胞真皮；刃厚皮；特大面积烧伤；瘢痕；移植 2221 861

更新时间：2018-11-02
腹腔镜阑尾切除术治疗异位阑尾炎的效果观察▲[596-598]

邓巧明1，董陈诚2，孔凡彪2*，邓洪强2，王晓通3

摘要：目的探讨腹腔镜下异位阑尾炎的诊疗体会。方法33例异位阑尾炎患者，年龄6～75岁，表现为腹痛，伴恶心呕吐，合并高热、腹泻；查体有腹肌紧张，局部压痛、反跳痛；均在全麻下行腹腔镜探查术及阑尾切除术。结果33例异位阑尾炎中盆位阑尾炎8例（24.2%），左位阑尾炎 5例（15.2%），高位阑尾炎13例（39.4%），腹膜后阑尾炎6例（18.2%），盲肠壁内阑尾炎1例（3.0%），均行腹腔镜阑尾切除术，手术时......

关键词：异位阑尾炎；腹腔镜；阑尾切除术 1890 906

更新时间：2018-11-02
壮医经筋疗法配合复合手法、干扰电治疗腰椎间盘突出症的临床观察▲[599-601+608]

兰小春，李俊，蒋守念，陈小云

摘要：目的观察壮医经筋疗法配合复合手法、干扰电治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择200例腰椎间盘突出症患者为研究对象，按随机数字表法分为治疗组和对照组各100例。对照组予复合手法、干扰电治疗；治疗组在对照组基础上予壮医经筋疗法。两组均治疗1疗程（10 d），记录两组腰痛评分（JOA）、视觉模拟评分（VAS）、综合疗效评分并统计两组治疗总有效率。结果治疗前，两组JOA评分、VAS评分、综合疗效评分比较......

关键词：壮医经筋疗法；复合手法；干扰电；腰椎间盘突出症；临床疗效 1893 865

更新时间：2018-11-02
腹腔镜下内外括约肌间切除术治疗低位直肠癌的效果观察[602-604+614]

王昆，雷云安，周延河

摘要：目的探讨腹腔镜下内外括约肌间切除术（ISR）治疗低位直肠癌的临床效果。方法选择低位直肠癌患者160例为观察对象，其中采用腹腔镜行ISR手术的患者80例为观察组，接受开腹ISR术的80例为对照组。比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后并发症、复发率等情况，观察两组淋巴结清扫数目、病理结果及TNM临床分期等，统计5年转移及生存情况。结果两组手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。......

关键词：低位直肠癌；腹腔镜；内外括约肌间切除术 2330 878

更新时间：2018-11-02
3D打印技术模拟复杂Pilon骨折的临床应用▲[605-608]

吴琦明，孙基锴，唐文成

摘要：目的探讨3D打印技术在复杂Pilon骨折治疗中的应用价值。方法回顾性分析30例Pilon骨折患者的临床资料，其中试验组15例，采用3D打印快速成型技术进行术前计划；对照组15例，采用传统的切开复位内固定术。对比两组手术时间、术后切口坏死及感染发生率、末次随访时Kofoed功能评分等指标。结果所有患者术后获得6～15个月的随访（平均11个月）。与对照组相比，试验组手术时间更短，术中出血量更少，差异有......

关键词：Pilon骨折；3D打印；计算机辅助；成像；手术 2380 901

更新时间：2018-11-02
关节镜下不同清理方式治疗痛风性关节炎的疗效比较[609-611+620]

朱勇，李艺彬，林建生，徐新强，吴昭克

摘要：目的对比关节镜下不同清理方式治疗膝关节痛风性关节炎的临床疗效。方法选择60例膝关节痛风性关节炎患者为观察对象，随机分对照组和试验组，每组30例。两组均在关节镜辅助下进行手术，其中对照组给予普通方法清理，试验组给予磨钻清理术。对比两组手术时间、膝关节VAS评分、Lysholm关节功能评分及并发症发生情况。结果所有患者随访时间均超过6个月。试验组手术时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）......

关键词：膝关节；痛风性关节炎；关节镜；清理 2427 877

更新时间：2018-11-02
康柏西普联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞性黄斑水肿的疗效观察[612-614]

曾少杰

摘要：目的探讨玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗视网膜分支静脉阻塞（BRVO）继发黄斑水肿（CME）的临床疗效。方法选取经眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）及眼底荧光素血管造影（FFA）检查确诊的38例（38眼）BRVO继发CME患者为研究对象，均接受玻璃体腔内注射康柏西普联合激光治疗。比较治疗前及治疗后1 d、1周、4周、8周的最佳矫正视力及OCT、FFA检查结果。结果治疗后8周，视力提高28例（7......

关键词：视网膜；静脉；阻塞；黄斑水肿；康柏西普；激光 2327 855

更新时间：2018-11-02
老年冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的危险因素分析[615-617]

李家海，曾凡鹏，吴杨武

摘要：目的探讨老年冠心病患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后支架内再狭窄（ISR）的危险因素。方法回顾性分析382例接受PCI治疗的老年冠心病患者的临床资料，对其ISR的发生情况进行统计，与未发生ISR的患者进行对比分析，探讨ISR的危险因素。结果382例患者行PCI术，共植入支架555支，其中40例患者出现ISR。单因素分析显示，两组合并糖尿病、hsCRP＞12 mg/L、支架数量、支架直径、支架长度比......

关键词：冠心病；PCI；ISR；危险因素；分析 1913 1094

更新时间：2018-11-02
超声引导下股神经联合腘窝坐骨神经阻滞在老年糖尿病患者手术中的应用研究▲[618-620]

周文，龙燕，易金容，刘珺，黄桂明

摘要：目的探讨超声引导下股神经联合侧入路腘窝坐骨神经阻滞在老年糖尿病患者膝关节及以下手术的应用效果。方法选取需行膝关节以下手术的老年糖尿病患者40例，随机分为A组和B组，每组20例。A组采用超声引导下股神经联合侧入路腘窝坐骨神经阻滞，B组采用椎管内麻醉。对比两组T0、T1、T2、T3时间点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）以及视觉模拟评分（VAS）。结果T0时，两组MAP、HR比较，差异均无统计学意义......

关键词：糖尿病；老年；膝关节；股神经；腘窝坐骨神经 2311 906

更新时间：2018-11-02
右美托咪定对经皮肾镜碎石术患者术后躁动的影响[621-624]

曾慧*，谭卫华，刘健萍

摘要：目的探讨右美托咪定对经皮肾镜碎石术（PCNL）患者术后躁动的影响。方法选取择期行全麻下PCNL的患者40例为观察对象，随机分为右美托咪定组和对照组，每组20例。右美托咪定组于麻醉诱导气管插管后持续静脉泵注右美托咪定0.7 μg/kg（容量20 mL），60 min泵完；对照组于麻醉诱导气管插管后持续静脉泵注20 mL的生理盐水，60 min泵完。分别记录两组患者入室时（T0）、手术开始时（T1）、......

关键词：右美托咪定；术后躁动；寒战；经皮肾镜碎石术；全麻 2428 911

更新时间：2018-11-02
一次性海藻扩张棒在宫腔镜术前宫颈预处理中的效果观察▲[625-627]

覃丽锦，覃晓，赵琼娴，黄秀梅

摘要：目的探讨一次性海藻扩张棒在宫腔镜手术前宫颈预处理中的应用效果。方法选择因不规则子宫出血、子宫内膜息肉、不孕症、宫腔粘连、宫腔内异物残留等实施宫腔镜手术的患者108例，随机分为研究组和对照组各54例。研究组术前5 min给予常规消毒外阴、阴道后顺宫腔方向置入一次性海藻扩张棒进行宫颈预处理；对照组手术前一晚10：00 pm、术日晨6:00 am给予络合碘清洗外阴后于阴道后穹窿放置米索前列醇0.2 mg......

关键词：宫腔镜；宫颈预处理；改进；效果 1941 893

更新时间：2018-11-02
磁共振多种成像方法在颞叶癫痫诊断中的应用价值[628-630]

闫雪1，范建江2，李洪波3

摘要：目的探讨磁共振（MR）多种不同成像方法在颞叶癫痫诊断中的应用价值。方法选择225例患者为研究对象，其中对照组110例，癫痫组115例，应用常规MRI对两组患者的海马形态体积进行测量比较，并对癫痫组进行致癫侧评价。应用扩散加权成像（DWI）对两组进行测量，并比较表观弥散系数（ADC）之间的差异；应用1H-MRS分析两组及患侧和对侧的NAA/(Cr+Cho)比值的变化规律。结果癫痫组左侧、右侧海马体积......

关键词：颞叶癫痫；磁共振；1H-MRS；扫描；DWI 2202 1020

更新时间：2018-11-02
不同手术方式治疗腭部涎腺肿瘤的临床观察[631-632+662]

李匡政1，江义霞2*，范晓升1，任倩1，颜子毅1，曹放云1

摘要：目的观察不同手术方法治疗腭部涎腺肿瘤的临床效果。方法选择60例腭部涎腺肿瘤患者为观察对象，其中对照组30例良性肿瘤采取手术切除方式治疗，观察组30例恶性肿瘤采取手术切除联合放化疗治疗。观察两组患者的临床效果和复发率。结果观察组临床疗效优于对照组，总有效率高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组复发率为30.00%（9/30），明显低于对照组的46.67%（14/30），差异......

关键词：腭部；涎腺肿瘤；良性；恶性；手术；放疗；化疗；复发 2263 912

更新时间：2018-11-02
亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者激素水平的影响[633-635+644]

殷明皓

摘要：目的研究亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者激素水平、月经及子宫肌瘤复发率的影响。方法选取子宫肌瘤患者80例作为研究对象，按照随机数字表法分为研究组和对照组各40例。对照组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术；研究组术前给予亮丙瑞林治疗3个月，再行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。比较两组血清激素水平、月经情况、肌瘤体积及子宫肌瘤复发率等情况。结果治疗后，研究组黄体生成素、血清雌二醇、卵泡刺激素水平均显著低于......

关键词：子宫肌瘤；亮丙瑞林；腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；激素 2293 914

更新时间：2018-11-02
输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的影响因素分析[636-638]

钟丽珍1，艾丹2

摘要：目的探讨影响输卵管积水患者腹腔镜术后妊娠率的相关因素，为提高腹腔镜术后妊娠率提供可靠依据。方法选择接受腹腔镜手术治疗的200例输卵管积水患者，对其临床资料进行回顾性分析，统计患者腹腔镜术后随访2年的妊娠率，并根据妊娠情况分为妊娠组（69例）和未妊娠组（131例），对其术后妊娠率的影响因素进行分析。结果200例输卵管积水患者在腹腔镜手术治疗后随访2年发现，共有69例成功妊娠，其妊娠率为34.50%。......

关键词：输卵管积水；腹腔镜；手术；妊娠率；影响因素 2279 912

更新时间：2018-11-02
宫腔镜直视下活检联合分段诊刮术对子宫内膜癌的诊断价值[639-641]

杨菊平，邹芹，刘艳梅

摘要：目的探讨宫腔镜直视下活检联合分段诊刮术对子宫内膜癌（EC）的诊断价值。方法对76例EC患者的临床资料进行回顾性分析，其中接受宫腔镜直视下活检+分段诊刮术的42例患者为A组，仅接受分段诊刮术的34例患者为B组。比较两组术前诊断与术后病理诊断结果的符合率，两种术前诊断方式对EC宫颈受累的预测价值及腹腔冲洗液细胞学阳性率的差异。结果术后病理检查显示，两组病理类型、病理分期比较，差异均无统计学意义（P＞0......

关键词：宫腔镜；活检；分段诊刮术；子宫内膜癌；诊断价值 2309 917

更新时间：2018-11-02
俯卧分腿位双镜联合腔内手术治疗复杂性肾结石的临床观察[642-644]

黄钢，曹建伟，郎根强*，章益峰，陈元贵

摘要：目的观察俯卧分腿位双镜联合腔内手术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法选取45例复杂性肾结石患者，采取俯卧分腿位，两组手术人员在两套显示系统下分别同时操作经皮肾镜及输尿管软镜碎石取石。结果45例患者均在俯卧分腿位下顺利完成手术，术中及术后无严重出血及感染病例，手术时间为（150.6±10.5）min，术后复查血红蛋白较术前下降（12.50±0.20）g/dL。术后5 d复查腹部平片或CT，肾结石一期清......

关键词：俯卧分腿位；双镜联合腔内手术；肾结石 1886 890

更新时间：2018-11-02
克氏针固定上尺桡关节治疗成人孟氏骨折的临床研究▲[645-648]

汤春泉1*，汪天芳2，占卫兵1

摘要：目的探讨克氏针固定上尺桡关节治疗成人孟氏骨折的临床效果。方法选择62例成人孟氏骨折患者为研究对象，采用随机数字表法随机分成研究组和对照组，每组31例。对照组接受常规手术治疗，研究组予克氏针固定上尺桡关节。观察两组临床疗效、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症等情况。结果研究组手术时间明显长于对照组，骨折愈合时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术中出血量比较，差异无统计学......

关键词：克氏针；固定；上尺桡关节；成人；孟氏骨折；临床效果 1865 901

更新时间：2018-11-02
白细胞介素-7及其受体与疾病相关性的研究进展▲[649-653+641]

蒋敏，杨昌融，农光民*

摘要：白细胞介素-7（IL-7）是由骨髓、胸腺基质细胞分泌的多效细胞因子，在T细胞的发育、增殖、分化及免疫自稳中具有重要作用，对B细胞的发育、成熟及防止胸腺衰老也有一定作用，是维持机体免疫自稳的重要细胞因子。IL-7与病毒感染性疾病、哮喘和自身免疫性疾病、肿瘤及胸腺退化等疾病密切相关,补充IL-7或阻断IL-7信号途径可望成为临床治疗的新靶标。

关键词：IL-7；受体；T细胞；病毒感染；自身免疫性疾病 2248 1034

更新时间：2018-11-02
银质针治疗膝骨性关节炎的研究进展[654-656]

方炯炯1，滕居赞2

摘要：膝骨性关节炎是中老年常见多发病，治疗比较棘手。银质针疗法是一种较为特殊的疗法，对膝骨性关节炎具有微创、快速、有效的优点。本文从银质针的作用机制、操作方法、进针点的选取以及治疗方法等四个方面进行分析和整理，为临床治疗方案提供借鉴与参考。

关键词：银质针；骨性关节炎；膝；治疗 2501 926

更新时间：2018-11-02
高龄妇女再妊娠时机和分娩方式评估的研究[657-659+667]

黄而弘

摘要：高龄妇女再生育人群的不断增加，其妊娠及分娩的风险也随之提高，造成不良的妊娠结局，影响到母婴安全。掌握高龄孕妇的特点，正确地评估高龄妇女再生育的妊娠时机及分娩方式，并进行有效干预，可有效降低高龄孕妇的再生育风险。

关键词：高龄孕妇；再生育；妊娠时机；分娩方式 1912 902

更新时间：2018-11-02
脑动静脉畸形的微创治疗进展[660-662]

杨俊

摘要：脑动静脉畸形（AVM）是一种脑动脉系统与静脉系统间异常连接的血管团块，两系统之间由于缺乏正常毛细血管床，被一团迂曲、粗细、缠绕的畸形血管团所代替，而异常的脑血管结构和脑血流改变可导致一系列脑功能障碍。其治疗方式目前有开放性手术及微创治疗，前者为颅显微手术切除动静脉畸形，可以达到根治的目的，但是其致残率高及创伤性大。近年来微创技术的发展迅速，治疗方式有血管内介入栓塞、伽马刀放射治疗等，优势明显；另外......

关键词：脑动静脉畸形；治疗；微创 1925 927

更新时间：2018-11-02
支气管套囊监测小囊压力引导双腔管插管的临床教学应用[663-664]

黄剑峰1，陈丽妮1，冼海燕1，黄子津1，侯小琼2*

摘要：目的探讨支气管套囊监测小囊压力引导双腔管插管的临床教学应用。方法选择实习医学生20人进行双腔管插管的临床教学指导。选择40例患者，按随机数字表法分为支气管套囊压力组和传统方法组，每组20例，分别采用支气管套囊测压小囊压力法和传统插管方法进行双腔管插管。比较两组患者导管就位和气道损伤的发生情况。结果支气管套囊压力组一次就位成功率高于传统方法组，插管至对位完毕时间少于传统方法组（均P＜0.05）。两组......

关键词：气管插管；双腔管；支气管套囊测压小囊；教学 2518 1925

更新时间：2018-11-02
PBL教学模式在口腔修复临床之住院医师规范化培训中的应用与思考[665-667]

刘光雪，钟爱喜*，潘小波，彭利辉，卢其芳，潘美贞，李荣婷

摘要：目的观察PBL教学模式应用于口腔修复临床住院医师规范化培训的应用效果。方法在口腔修复临床住院医师规范化培训过程中，将2013年1月至2015年6月招收的28名受训医师设为A组，采用传统带教模式培训；将2015年6月至2017年12月招收的55名受训医师设为B组，采用PBL教学模式培训。在培训结束出科考核时，以问卷调查和出科考核的方式对比两种教学模式的应用效果。结果B组中90.91%（50/55）受......

关键词：PBL；教学；口腔修复；住院医师规范化培训 2297 1034

更新时间：2018-11-02
基于罕见案例视域下肿瘤专业型研究生科研及临床实践能力培养的探讨[668-669]

甘廷庆，黎辉，蔡正文*

摘要：肿瘤的诊疗及病因研究等一直是现代医学的重点关注领域，尤其是肿瘤罕见病例已在临床中有了相当的积累。倡导罕见案例教学，有利于在知识广度和思维深度上培养专业型研究生的独立思考能力、科研思维能力和综合解决临床问题的能力。

关键词：罕见案例；案例教学；研究生；科研；临床 2288 883

更新时间：2018-11-02
TDP治疗仪配合依沙丫啶贴敷预防产后会阴切口感染的临床观察[670-671]

杨杏珍

摘要：目的观察依沙丫啶贴敷配合TDP治疗仪预防产后会阴切口感染的临床效果。方法将118例经阴道自然分娩产妇按分娩顺序分为观察组和对照组各59例。观察组常规用0.05%安尔碘大棉签消毒会阴后，用依沙丫啶贴敷配合TDP治疗仪照射会阴；对照组按常规用0.05%安尔碘大棉签消毒会阴后用沙丫贴啶敷会阴。比较两组产妇会阴切口肿胀、疼痛及愈合情况。结果观察组会阴伤口肿胀、疼痛程度明显轻于对照组，观察组切口愈合情况优于......

关键词：会阴切口；TDP治疗器；依沙丫啶贴敷；产后感染 1856 832

更新时间：2018-11-02
雌激素联合阿司匹林预处理在重度宫腔粘连手术中的效果分析▲[672-673+678]

明芳，陈广莉，戴如星

摘要：目的探讨雌激素联合阿司匹林预处理在重度宫腔粘连宫腔镜手术中的应用效果。方法采用前瞻性研究方法，将48例重度宫腔粘连患者随机分为对照组（25例）和研究组（23例）。对照组于宫腔镜手术后放置宫内节育器并口服戊酸雌二醇、阿司匹林和维生素E治疗；研究组在宫腔镜手术前口服戊酸雌二醇联合阿司匹林预处理2个月再行宫腔镜粘连分离手术，术后治疗同对照组。两组患者在术后的3个月左右再次行宫腔镜二次探查。观察两组子宫内......

关键词：雌激素；阿司匹林；重度；宫腔粘连 2223 884

更新时间：2018-11-02
磁共振扩散加权成像在骶髂关节早期急性炎性病变中的诊断价值[674-675+627]

张萌

摘要：目的分析磁共振（MR）扩散加权成像在骶髂关节早期急性炎性病变诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例发生炎性背痛、骶髂关节炎性病变患者的临床资料。所有患者均接受MR、CT、X线等检查，以短时反转恢复（STIR）与增强脂肪抑制（T1WIFST1WI）序列中是否存在关节面下的异常高信号作为分组依据，将其分为炎性病变组（50例）和非炎性病变组（20例）。比较两组病灶区与非病灶区骶髂关节面以下骨髓ADC值的......

关键词：磁共振；扩散加权成像；骶髂关节；急性炎性病变；诊断 2187 884

更新时间：2018-11-02
正骨联合推拿牵引治疗寰枢关节紊乱的临床疗效[676-678]

王元新，李金领，陈建法

摘要：目的观察正骨联合推拿牵引治疗寰枢关节紊乱的临床疗效。方法选取120例寰枢关节紊乱患者为观察对象，随机分为对照组和观察组各60例。对照组接受推拿、牵引治疗，1次/d，10次/疗程，治疗3个疗程；观察组在对照组治疗的基础上配合正骨治疗，1次/周，共治疗3次。对比两组治愈率、总有效率及颈功能主动旋转活动度（AROM）。结果观察组总有效率高于对照组，临床疗效明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05......

关键词：寰枢关节紊乱；正骨；推拿；牵引；临床疗效 1855 868

更新时间：2018-11-02
常规手术器械处理全胸腔镜手术中出血的应用体会▲[679-680]

李永标，陆文西，周奉辉，唐超莉

摘要：目的探讨应用常规手术器械处理全胸腔镜手术中血管损伤致出血的临床效果。方法回顾分析全胸腔镜手术中血管损伤出血33例患者的临床资料，总结分析血管损伤出血的原因及应用常规手术器械处理的方法及效果。结果33例患者均手术顺利，其中30例行全胸腔镜下应用常规开胸手术器械处理血管损伤出血，3例患者中转开胸手术止血。结论全胸腔镜下应用常规手术器械处理血管损伤出血安全可行，虽手术时间较长，但可减少一次性高值耗材的使......

关键词：胸腔镜；血管损伤；出血；血管缝扎术 2193 877

更新时间：2018-11-02
改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究[681-682+695]

冯裕修，李友健

摘要：目的探讨改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用效果。方法85例高血压脑出血患者，其中42例接受硬通道颅内血肿清除术的患者作为对照组，43例接受改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术的患者为观察组。对比两组血肿清除率及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、生活质量（GQOLI-74）评分及并发症情况。结果与术前相比，两组术后1周、2周的NIHSS评分均明显降低，且观察组......

关键词：高血压；脑出血；改良；立体定向；软通道；微创；血肿清除术；NIHSS；生活质量 2301 1033

更新时间：2018-11-02
腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响[683-684]

艾丹1，钟丽珍2

摘要：目的探讨腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响。方法选择72例卵巢子宫内膜异位囊肿患者为研究对象，按照不同止血方法分为对照组（n=36）和治疗组（n=36）。腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术中，对照组给予电凝止血，治疗组实施单纯缝合方法进行止血。比较两组窦卵泡计数与激素水平变化。结果两组术前窦卵泡计数、雌二醇（E2）、促卵泡生成素（FSH）、黄体生成素（LH）水平比较，......

关键词：卵巢；子宫内膜异位囊肿；腹腔镜；囊肿剥除术；卵巢储备功能 2447 892

更新时间：2018-11-02
关节镜手术联合康复训练治疗半月板损伤的临床观察[685-686]

李銮宁

摘要：目的观察关节镜手术联合康复训练治疗半月板损伤患者的临床疗效。方法选取膝关节半月板损伤患者60例，随机分对照组和观察组各30例，对照组实施关节镜手术治疗，观察组在关节镜手术基础上联合康复训练治疗。比较两组患者治疗后6个月的膝关节功能评分以及临床疗效。结果观察组Lysholm膝关节功能评分为（90.8±5.39）分，显著高于对照组的（81.2±4.12）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后6个月......

关键词：半月板损伤；关节镜；手术；康复训练；临床疗效 2293 894

更新时间：2018-11-02
阴道彩超在卵泡监测中的应用价值[687-688]

胡春雨

摘要：目的探讨阴道彩超在卵泡监测中的应用价值。方法回顾性分析92例不孕症患者（观察组）和40例体检正常者（对照组）的临床资料，均行阴道彩超检查。观察两组研究对象卵泡发育情况、排卵前卵泡直径、子宫内膜厚度（Em）及子宫动脉血流情况［子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰流速（Vmax）］。结果观察组无优势卵泡型和卵泡不发育型检出率高于对照组，成熟卵泡型检出率低于对照组，差异有统计学意义（P＜......

关键词：阴道彩超；子宫内膜容受性；卵泡监测；不孕症 2401 894

更新时间：2018-11-02
纤维支气管镜吸痰在新生儿缺氧缺血性脑病中的临床应用[689-690+591]

刘娟，姚淑文

摘要：目的探讨在新生儿缺氧缺血性脑病中应用纤维支气管镜吸痰治疗的临床效果。方法选取68例缺氧缺血性脑病新生儿为观察对象，采用随机数字表法将患儿分为对照组和研究组，各34例。其中对照组给予常规方法吸痰，研究组给予纤维支气管镜吸痰。观察并记录两组患儿治疗前后血气分析指标的变化及并发症情况。结果研究组PaCO2明显低于对照组，差异有统计学意义（P组间＜0.05）；PaCO2随时间变化趋势不明显（P时间＞0.0......

关键词：纤维支气管镜；新生儿；缺氧缺血性脑病；吸痰；效果 2578 926

更新时间：2018-11-02
内镜食管扩张术及支架植入术治疗食管狭窄的护理体会[691-692]

杨寿芳，宋雅琼*

摘要：目的探讨护理干预在内镜食管扩张术+支架植入术治疗食管狭窄中的临床效果。方法选择52例食管狭窄患者为研究对象，采用数字奇偶法分为观察组和对照组各26例。在内镜食管扩张术+支架植入术治疗过程中，对照组实施常规护理方案，观察组实施围术期护理方案。比较两组支架植入成功率以及胸骨疼痛等并发症情况。结果观察组支架植入成功率为100.00%（26/26），高于对照组的57.69%（15/26），差异有统计学意义......

关键词：食管狭窄；内镜下食管扩张术；支架植入术；围术期；护理；临床效果 2315 881

更新时间：2018-11-02
乳腺肿瘤患者行空芯针活检的护理配合[693-695]

王琳琪

摘要：目的探讨乳腺肿瘤患者空芯针活检术围术期的护理配合及心理护理，以期为临床实践提供参考。方法选择106例接受空芯针活检术的乳腺肿瘤患者为研究对象，分析在活检全程的护理配合和患者心理状态，总结各阶段的护理要点和方法，统计护理前后，患者的焦虑自评量表评分。结果护理前患者焦虑自评量表得分为（78.4±13.7）分，高于护理后的（37.1±17.4）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。护理前，大多......

关键词：乳腺肿瘤；空芯针活检；心理护理；护理配合 2422 903

更新时间：2018-11-02
先天性心脏病微创介入术围术期的护理体会[696-697+699]

潘婉，何欢，周艳，张洁，卢晓

摘要：目的探讨对微创介入治疗的先天性心脏病患者实施围术期护理干预的临床效果。方法选取120例接受微创介入治疗的先天性心脏病患者，按照抽签法随机为对照组和研究组各60例。对照组接受常规护理，研究组实施围术期护理干预。对比分析两组下床活动时间、肛门排气时间、48 h NRS评分、护理满意度、并发症发生率等。结果研究组下床活动时间、肛门排气时间均少于对照组，术后48 h NRS评分低于对照组，两组比较，差异均......

关键词：先天性心脏病；微创；介入；围术期；护理 2504 892

更新时间：2018-11-02
肝癌动脉介入栓塞和灌注化疗术后的优质护理分析[698-699]

宋雅琼，杨寿芳*

摘要：目的探讨对肝癌患者行动脉介入栓塞以及灌注化疗术后给予优质护理的应用价值。方法选择300例肝癌患者作为研究对象，采用数字奇偶法分为观察组和对照组各150例。对照组选择常规护理方式，观察组选择优质护理方式。对两组肝癌患者生存质量评分以及术后并发症情况进行对比分析。结果护理后，观察组生存质量评分较对照组显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率（21.33%）低于对照组（90.6......

关键词：肝癌动脉介入栓塞；灌注化疗；优质护理；临床效果 2279 870

更新时间：2018-11-02
集束化护理在内镜黏膜下剥离术术后护理中的应用[700-702]

廖秋玉，何翠玲，黄燕华，谢明丽，李敏

摘要：目的探讨集束化护理干预对内镜黏膜下剥离术（ESD）患者术后康复的影响。方法选取胃食道病变患者60例，按入院顺序进行编号，单数为观察组，双数为对照组，每组30例。行ESD治疗后，对照组进行常规护理，观察组采用集束化护理。观察两组患者干预前后生活质量的改变情况。结果观察组肛门排气时间、住院时间均少于对照组，患者满意度高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。干预前，两组躯体功能、机体疼痛、生命......

关键词：集束化护理；内镜黏膜下剥离术；生活质量 2360 859

更新时间：2018-11-02
舒适护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者治疗认知度与效能感的影响[703-704]

李冬娇，刘晓

摘要：目的探析舒适护理对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者治疗认知度与效能感的影响。方法选择行腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗的90例患者为观察对象，依照随机数字表法分为对照组和试验组各45例。对照组实施常规护理，试验组实施舒适护理。比较两组患者的治疗认知度、效能感及心理状态。结果试验组治疗认知度、效能感均高于对照组，试验组抑郁评分、焦虑评分低于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除......

关键词：腹腔镜；子宫肌瘤剔除术；舒适护理；治疗认知度；效能感 2307 880

更新时间：2018-11-02
个性化护理对消化道肿瘤患者疾病认知、治疗效能感及睡眠质量的影响[705-706]

杨晓英，夏叶

摘要：目的探讨个性化护理对消化道肿瘤患者疾病认知、治疗效能感及睡眠质量的影响。方法选取300例消化道肿瘤患者，随机分为观察组和对照组各150例，对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理。比较两组患者的疾病认知、治疗效能感及睡眠质量。结果护理前，两组疾病认知评分、治疗效能感评分、睡眠质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后2周、4周，观察组的疾病认知度评分、治疗效能感评分明显高于对照组，睡眠......

关键词：消化道肿瘤；个性化护理；疾病认知；治疗效能感；睡眠质量 2206 872

更新时间：2018-11-02
医学科技查新成本核算分析[707-708+封三]

韦翠莉骆丽琳

摘要：目的按照新的《政府会计制度》要求，对医学科技查新成本进行明细核算，对核算结果进行成本分析，为查新管理提供决策依据。方法根据会计制度以及成本核算制度，将医学科技查新成本进行归集、分配、汇总，得出医学科技查新每月总成本。采用定性定量相结合、对比法、经验总结法等进行成本分析。结果成本核算为单位开展成本效益分析、成本管理、定价分析、业务发展等方面提供了依据。结论新的《政府会计制度》下，医学科技查新成本核算......

关键词：医学；科技查新；成本核算；成本分析 1867 871

更新时间：2018-11-02

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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