目的探讨改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术在高血压脑出血患者中的应用效果。方法85例高血压脑出血患者，其中42例接受硬通道颅内血肿清除术的患者作为对照组，43例接受改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术的患者为观察组。对比两组血肿清除率及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、生活质量（GQOLI-74）评分及并发症情况。结果与术前相比，两组术后1周、2周的NIHSS评分均明显降低，且观察组HIHSS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组血肿清除率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率为4.65%（2/43），明显低于对照组21.43%（9/42），差异有统计学意义（P＜0.05）。与术前相比，术后2周GQOLI-74评分均明显增高，且观察组GQOLI-74评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论改良立体定向软通道微创脑内血肿清除术治疗高血压脑出血，具有血肿清除率高、并发症少等优势，有助于改善患者生活质量，促进其神经功能恢复。