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2019年第4期本期封面本期封底本期目录

血液透析通路的评估、技术操作与管理[405-408]

王英，丁瑞恒

摘要：

关键词： 1943 1046

更新时间：2019-09-02
保留迷走神经肺支的胸腔镜食管癌根治术对术后肺部感染的影响▲[409-411+434]

刘翼1，何丹2，高胜利2*

摘要：目的观察胸腔镜下保留迷走神经肺支的食管癌切除术对患者术后肺部感染的影响。方法回顾性分析60例接受胸腔镜下食管癌根治术患者的临床资料，按照是否保留迷走神经肺支分为保留迷走神经肺支组（观察组）和未保留迷走神经肺支组（对照组），每组30例，观察两组患者手术时间、麻醉时间及术后肺部感染发生情况。结果60例患者均在胸腔镜下完成手术。两组手术时间、麻醉时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组术后肺部......

关键词：食管癌；胸腔镜；迷走神经肺支；肺部感染 2749 880

更新时间：2019-09-02
输尿管热损伤后TGF-β亚型及α-SMA表达的实验研究▲[412-414+429]

刘昕1，孙毅海1*，唐深2，陶卫琦1，李少红1，黄才胜1，黄超斌1，黄慧宁1，谢阳1

摘要：目的探讨输尿管钬激光损伤后瘢痕形成相关因子（TGF-β亚型及α-SMA）的表达情况。方法采用定量反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术测定正常兔输尿管以及钬激光损伤后兔输尿管TGF-β亚型（TGF-β1、TGF-β2、TGF-β3）及α-SMA的表达水平，并进行统计学分析。结果与正常兔输尿管比较，钬激光损伤兔输尿管3周后 TGF-β1、TGF-β2及α-SMA表达量明显增高（P＜0.05），而两......

关键词：输尿管；钬激光；损伤；TGF-β；亚型；α-SMA 2351 873

更新时间：2019-09-02
动脉粥样硬化性脑梗死危险因素与平均血小板体积的相关性分析▲[415-418+425]

梅育嘉1，罗杰峰1*，胡瑞婷2

摘要：目的研究动脉粥样硬化性脑梗死（ACI）患者各危险因素与平均血小板体积（MPV）的因果关系，判断MPV增大是否为ACI的独立危险因素。方法选取确诊为ACI的300例患者为观察对象，记录其MPV等临床信息，按照时间分组行多因素分析及格兰杰因果关系分析，判断与MPV相关的ACI危险因素及其因果关系。结果多因素分析发现，与MPV显著相关（P＜0.05）的因素有：血小板计数（PC）、OCSP分型4型（腔隙性......

关键词：动脉粥样硬化；脑梗死；平均血小板体积；格兰杰因果分析 2291 841

更新时间：2019-09-02
基于CNKI数据库的肺栓塞介入治疗文献计量学分析▲[419-421]

韦潇湘1，陆文娴1，钟诗颖2*

摘要：目的分析近17年来肺栓塞介入治疗的文献报道及研究发展趋势，为肺栓塞介入治疗提供研究依据。方法采用文献计量学分析方法对2001～2018年中国知网（CNKI）数据库收录的有关肺栓塞介入治疗的中文文献进行分析。从发表年度、发表机构、发表作者、高频关键词、文献来源、资金资助等方面分析该领域的研究状况。结果2001年以来，关于肺栓塞介入治疗的发文量无趋势可循，每年均有一定的发文量，发文机构主要集中于中心城......

关键词：肺栓塞；介入治疗；文献计量学；中国知网 1933 847

更新时间：2019-09-02
宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管堵塞性不孕的效果观察[422-425]

黄鹏翀，李晨辉，薛玲玲

摘要：目的观察宫腔镜与腹腔镜联合治疗输卵管堵塞性不孕的效果。方法选取100例输卵管堵塞性不孕患者为观察对象，按照随机数字表法分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采用腹腔镜手术治疗，观察组给予宫腔镜与腹腔镜手术联合治疗，比较两组临床疗效、围术期指标、应激水平、并发症发生率及受孕率。结果治疗后观察组总有效率为92.00%，显著高于对照组的74.00%（P＜0.05）；治疗后，两组术中出血量、排......

关键词：输卵管堵塞性不孕；宫腔镜；腹腔镜；效果 2371 880

更新时间：2019-09-02
三种仪器测量角膜曲率的重复性和一致性比较研究▲[426-429]

禤中宁，李莉，赖丽萍，莫燮羽，唐寅

摘要：目的比较手动角膜曲率计、光学相干生物测量仪（IOLMaster）、VERION数字导航系统三种仪器测量角膜曲率的重复性及一致性。方法对39例（78眼）白内障患者分别使用上述三种仪器进行角膜生物学测量，记录陡峭轴角膜曲率（Ks）、平坦轴角膜曲率（Kf）、散光轴位，比较三种不同仪器检测结果的重复性和一致性。结果三种不同仪器Kf的2.77 Sw均≤0.19 D，CVw均≤0.16%，ICC均≥0.91；......

关键词：IOLMaster；VERION；角膜曲率；重复性；一致性 1919 978

更新时间：2019-09-02
Ⅱ类高角骨面型患者拔牙矫治后颅颌牙面变化与侧貌改善相关性的临床研究▲[430-434]

张大灵，周嫣，王源元

摘要：目的探讨Ⅱ类高角骨面型患者拔牙矫治后颅颌牙面变化与软组织侧貌改善的相关性。方法选取22例Ⅱ类高角骨面型成人患者治疗前后的X线头颅侧位片，用头影测量法比较治疗前后的骨组织、牙组织变化以及软组织变化，并分析软硬组织变化的相关性。结果矫治后，上、下前牙分别内收了7.55 mm和3.05 mm，上、下唇相对E平面突度分别减小3.02 mm和2.74 mm，面凸角、Z角和鼻唇角分别增加2.39°、3.72°......

关键词：Ⅱ类高角骨面型；软组织侧貌；成人；相关性 1877 832

更新时间：2019-09-02
三种甲状腺术式创伤差异的前瞻性随机对照研究▲[435-439+445]

简陈兴1吴黎敏1*郑子芳1方剑英2刘伟1涂海健3

摘要：目的通过前瞻性随机对照研究，比较三种不同甲状腺术式的创伤影响。方法150例患者按随机分配原则分为三组，每组50例，COT组采用常规开放甲状腺手术、EAT组采用腔镜辅助手术、TET组采用全腔镜手术。比较三组手术时间、术中出血量、不同时段外周血C反应蛋白（CRP）的水平、术后第1天引流量、术后拔管时间、术后第1天疼痛视觉模拟评分、切口美容满意度、术后3个月吞咽不适感等方面的差异。结果（1）所有手术均完......

关键词：腔镜；甲状腺手术入路；创伤；随机对照 1914 858

更新时间：2019-09-02
经皮肾造瘘联合顺行输尿管软镜治疗Bricker术后输尿管-肠吻合口结石的疗效观察[440-442+460]

葛建章，傅发军，刘玉明

摘要：目的探讨经皮肾造瘘联合顺行输尿管软镜治疗Bricker术后输尿管-肠吻合口结石的疗效。方法回顾性分析5例Bricker术后输尿管-肠吻合口结石患者的临床资料，其中1例患者采用同期经皮肾穿刺造瘘联合顺行输尿管软镜钬激光碎石术，4例患者选择一期经皮肾穿刺造瘘，留置肾造瘘管1～2周后，二期顺行输尿管软镜钬激光碎石术处理输尿管结石。结果5例患者手术均获得成功，平均手术时间68（60～110）min，无中转......

关键词：经皮肾造瘘；输尿管-肠吻合口结石；输尿管软镜 2241 858

更新时间：2019-09-02
慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者内镜治疗的疗效研究[443-445]

邓艺新，韦素巧，施维，刘航*

摘要：目的评价支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的临床疗效。方法将100例确诊为AECOPD的患者，随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）。两组患者的常规治疗方案相同，治疗组配合使用支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、住院时间及动脉血气分析指标改变情况。结果治疗组与对照组的临床总有效率分别为88.00%、72.00%（P＜0.05）；治疗......

关键词：支气管镜；吸痰；肺泡灌洗；慢性阻塞性肺疾病 2357 859

更新时间：2019-09-02
介入栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通动脉瘤的疗效比较[446-448]

林雄，陆明雄，叶静，黄海常

摘要：目的对比介入栓塞术与开颅夹闭术治疗前交通动脉瘤的治疗效果。方法选取48例前交通动脉瘤患者，随机分为观察组和对照组，每组24例。观察组给予介入栓塞术治疗，对照组给予开颅夹闭术治疗，比较两组患者临床疗效、治疗后Hunt-Hess分级、格拉斯哥预后评分（GOS评分）以及术后并发症发生率。结果观察组总有效率为95.83%，显著高于对照组的75.00%，且观察组Hunt-Hess分级、GOS评分优于对照组，......

关键词：介入栓塞术；开颅夹闭术；前交通动脉瘤；安全性 1899 850

更新时间：2019-09-02
玻璃纤维桩黏结桥在固定义齿修复中的应用[449-451]

薛钢

摘要：目的探讨玻璃纤维桩黏结桥在固定义齿修复中的应用价值。方法选择82例牙列缺损患者作为研究对象，应用双色球法随机分为对照组和观察组，各41例。对照组给予传统固定义齿修复治疗，观察组给予玻璃纤维桩黏结桥修复治疗。比较两组患者的临床疗效，评价治疗后患者的咀嚼功能、义齿固位功能、美观、舒适度和语言功能，并分析治疗后义齿的菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）和出血指数（BI）。结果观察组患者临床疗效优于对照组......

关键词：玻璃纤维桩黏结桥；固定义齿；修复；牙列缺损 2302 852

更新时间：2019-09-02
输尿管镜钬激光碎石术中输尿管损伤的因素分析▲[452-455]

林俊1，王坚1，米华2*

摘要：目的探讨输尿管镜钬激光碎石术中输尿管损伤的危险因素及其防治措施。方法收集589例接受输尿管镜钬激光碎石术治疗的患者资料，根据术中是否有输尿管损伤分为损伤组（n=26）和未损伤组（n=563），对两组患者的临床资料进行对比分析。结果两组患者年龄、性别、病程、结石部位、肾积水程度、合并糖尿病等资料对比，差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组患者结石直径、结石嵌顿率、合并输尿管息肉率、结石CT值、术前......

关键词：输尿管镜碎石术；医源性损伤；危险因素；防治策略 2303 857

更新时间：2019-09-02
全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉在老年直肠癌腹腔镜手术中的应用[456-457+521]

伊博1，王玲1，陈鸣1，毛连经1，毛英杰1，刘柯柯2*

摘要：的探讨全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉应用于老年腹腔镜直肠癌手术中的可行性。方法选择66例老年直肠癌患者作为研究对象,按数字奇偶法分为对照组和观察组，各33例。对照组选择全身麻醉方法配合完成手术，观察组选择全身麻醉+硬膜外阻滞麻醉。比较两种麻醉方法的临床效果。结果两组麻醉前以及术后放气后5 min心率（HR）差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组气腹前10 min以及气腹后10 min HR均明显低于对......

关键词：全身麻醉；硬膜外阻滞麻醉；腹腔镜；老年；直肠癌；临床效果 2747 909

更新时间：2019-09-02
腹腔镜卵巢打孔术联合枸橼酸克罗米芬治疗难治性多囊卵巢综合征的临床研究[458-460]

刘燕

摘要：目的探讨腹腔镜卵巢打孔术联合枸橼酸克罗米芬治疗难治性多囊卵巢综合征的临床效果。方法选取难治性多囊卵巢综合征患者112例为观察对象，随机分为对照组与联合组各56例。其中对照组接受枸橼酸克罗米芬药物治疗，联合组接受枸橼酸克罗米芬联合腹腔镜卵巢打孔术治疗。对比两组患者治疗前后性激素五项、卵巢体积、卵泡数量、排卵率以及自然妊娠率等情况。结果与术前相比，两组患者治疗后PRL、E2、T、LH及FSH水平均获得......

关键词：腹腔镜；卵巢打孔术；枸橼酸克罗米芬；难治性多囊卵巢综合征 1935 899

更新时间：2019-09-02
144例心脏骤停患者院内心肺复苏的影响因素分析[461-463+478]

龙淑珍，俞宁，薛丽平*

摘要：目的探讨影响心脏骤停患者院内心肺复苏（CPR）效果的相关因素。方法回顾性分析144例心脏骤停并接受院内CPR患者的资料，根据CPR结果分为有效组（84例）与无效组（60例）。对比分析两组患者的基本情况（年龄、性别、基础疾病等）及CPR情况等临床资料。结果有效组60岁及以上患者比例、心脏骤停时长、CPR总时长、首次电除颤实施时间、电除颤次数、肾上腺素用量、阿托品用量均低于/少于无效组，心源性心脏骤停......

关键词：心脏骤停；院内心肺复苏；回顾性分析；影响因素 1929 870

更新时间：2019-09-02
低频超声联合化疗在晚期恶性肿瘤中的应用研究[464-466+512]

王湘萍，黄超源，梁婷，湛永滋，毛艳，黄昌杰

摘要：目的探讨低频超声联合化疗应用于晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法选取42例晚期恶性肿瘤患者为观察对象，均给予低频超声联合化疗进行干预，观察患者的治疗效果、美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分变化、疼痛控制情况，以及不良反应发生率。结果42例可评价疗效的患者中，部分缓解17例（40.5%），病情稳定16例（38.1%），病情进展9例（21.4%）；客观缓解率为40.5%，疾病控制率为78.6%。治疗后患者E......

关键词：低频超声；化疗；晚期恶性肿瘤 2270 880

更新时间：2019-09-02
妊娠期糖尿病胎盘PPAR水平及其对新生儿体重、体脂影响的研究[467-469+482]

李娜

摘要：目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）孕妇胎盘过氧化物酶体增殖物激活受体（PPAR）水平与新生儿体重、体脂的关系。方法选取常规产检的孕妇292例，其中GDM孕妇86例（GDM组），非GDM孕妇206例（对照组）。测量两组新生儿体重、体脂，用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）和蛋白质印迹法（Western blot）检测胎盘PPAR的表达水平。结果GDM组新生儿体重、BMI、总脂质量、体脂含量均高于对照组......

关键词：妊娠期糖尿病；过氧化物酶体增殖物激活受体；新生儿；体脂；体重 2555 912

更新时间：2019-09-02
A型肉毒杆菌毒素联合综合康复治疗对骨折术后膝关节僵硬的疗效观察[470-472]

韦宗勇肖展宏

摘要：目的探讨A型肉毒杆菌毒素（BTX-A）膝关节腔内注射联合综合康复治疗对骨折术后膝关节僵硬患者功能恢复的影响。方法选取因膝关节周围骨折造成膝关节僵硬的患者50例，随机分为对照组及观察组，每组25例。对照组给予综合康复治疗，观察组在对照组基础上给予膝关节腔内BTX-A注射治疗，均于治疗前、治疗后即刻、治疗后1周及4周进行疼痛（VAS）评估及膝关节主动活动度（AROM）测量。结果关节腔内注射BTX-A无......

关键词：A型；肉毒杆菌毒素；康复；膝关节僵硬 2362 895

更新时间：2019-09-02
雷火灸联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍性干眼的疗效观察[473-475]

李燕飞，刘苈莹，祝菊蕊

摘要：的探讨雷火灸治疗睑板腺功能障碍性干眼的临床疗效。方法选择睑板腺功能障碍性干眼患者92例（184眼）作为研究对象，随机分为对照组和观察组各46例（92眼）。对照组采用药物治疗加睑板腺按摩，观察组在对照组治疗基础上加用雷火灸治疗。两组均治疗10 d为1个疗程，1个疗程后统计临床疗效，观察两组治疗前后角膜荧光素染色（CFS）评分、干眼症状评分、基础泪液分泌试验Ⅰ（SⅠt）和泪膜破裂时间（BUT）。结果治......

关键词：雷火灸；睑板腺按摩；干眼；热敷；温通经络 2372 915

更新时间：2019-09-02
贝复舒联合普拉洛芬治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的效果观察[476-478]

卢春叶

摘要：目的探讨贝复舒滴眼液联合普拉洛芬滴眼液治疗白内障超声乳化术后角膜水肿的临床疗效。方法选择白内障超声乳化术后发生角膜水肿的80例患者为观察对象，随机分为观察组和对照组各40例。对照组单独使用普拉洛芬滴眼液治疗，观察组在对照组的基础上联合应用贝复舒滴眼液治疗。对比两组的临床疗效、水肿消退时间及视力恢复情况。结果观察组总有效率97.50%（39/40），对照组总有效率75.00%（30/40），观察组总......

关键词：贝复舒；普拉洛芬；滴眼液；白内障；角膜水肿；超声乳化术 2298 881

更新时间：2019-09-02
内镜超声检查在消化道出血诊治中的应用研究[479-482]

杨佳1综述，庄则豪2审校

摘要：内镜超声技术（EUS）已成为血管治疗的新兴辅助手段。借助EUS分析门静脉系统结构及血流动力学，有助于评估食管胃静脉曲张出血的风险，并能精确定位目标血管。EUS引导注射组织粘合剂、线圈、凝血酶及硬化剂等用于消化道曲张静脉治疗能提高曲张静脉闭塞率，减少复发率和不良反应发生率。也有研究报道了EUS在胃肠道间质瘤、胰腺假性动脉瘤等非静脉曲张性消化道出血的止血作用。本文对以上研究进行综述。

关键词：消化道出血；食管胃静脉曲张；内镜超声 2293 855

更新时间：2019-09-02
自身免疫性肝炎的研究进展▲[483-488]

范俊华，刘耿烽，吕小平

摘要：自身免疫性肝炎是一种肝脏慢性炎症性疾病，发病机制尚未阐明。随着人们对疾病认识及诊疗水平的不断提高，自身免疫性肝炎的发病率呈上升趋势，因而越来越受到人们的重视。目前，自身免疫性肝炎在基础和临床研究方面取得了许多新进展，尤其是自身免疫性肝炎的发病机制、临床特征、临床诊治等方面的研究值得同行关注，以增强临床医生对自身免疫性肝炎的诊断及治疗水平。

关键词：自身免疫性肝炎；重叠综合征；皮质类固醇；免疫抑制剂 1912 851

更新时间：2019-09-02
成人腹腔镜腹股沟疝手术的研究现状▲[489-492]

黄俊，蔡小勇

摘要：腹股沟疝是我国普外科的常见病和多发病。“无张力”修补术为成人腹股沟疝常规开放修补手术的金标准，广泛运用于成人腹股沟疝的治疗。随着腹腔镜微创技术迅猛发展，其在腹股沟疝的治疗术式上也有革命性的改变。腹腔镜腹股沟疝修补术（LIHR）是在无张力疝修补术基础上发展起来的一种微创技术，在国内外广泛开展。现结合近年来国内外发表的相关文献作一综述。

关键词：腹股沟疝；手术方式；并发症 2273 867

更新时间：2019-09-02
经脐单孔腹腔镜在肝胆良性疾病中的治疗现状及研究进展[493-495+518]

邓伟

摘要：肝胆良性疾病包括胆石症、急性胆囊炎、慢性胆囊炎、胆囊息肉、肝囊肿等。腹腔镜手术凭借着创伤小、恢复快、费用少、伤口美观等优势，已经成为肝胆良性疾病治疗的主要手段之一。但在微创手术理念下，外科医生仍坚持寻找创伤性更小的手术方式来进一步满足患者日益增长的需求。因经脐单孔腹腔镜技术可让患者术后呈腹壁无瘢痕状态，故其在普通外科中的适应证不断扩增。但目前关于经脐单孔腹腔镜技术在肝胆良性疾病中的研究较少，安全性......

关键词：经脐单孔腹腔镜；肝胆良性疾病；普通外科 2366 863

更新时间：2019-09-02
极低出生体重婴儿第一周的液体及电解质管理研究进展[496-499+514]

胡晓，韩叶芬*

摘要：虽然极低出生体重婴儿的存活率已有明显上升，但是临床的治疗和管理仍然面临挑战。促进极低体重婴儿的神经发育以及身体机能的健全已成为新生儿护理的一项重要事项，其中包括液体和电解质平衡的优化管理。笔者总结出生后第一周极低体重婴儿的液体及电解质的管理原则，包括仔细评估细胞外液的收缩，以避免过度补液所导致的新生儿坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭和支气管肺发育不良的发病率增加。

关键词：低出生体重婴儿；水电解质平衡；优化管理 1912 863

更新时间：2019-09-02
壮医药治疗乳腺增生的临床研究进展[500-502]

赵红娟

摘要：壮医外治疗法及壮药治疗乳腺增生在临床中应用广泛，如药线点灸、针挑、刮痧、经筋推拿等。外治法具有操作简便、价格低廉且疗效较好等优点，本文从壮医理论、外治方法、壮药应用、实验研究等方面对乳腺增生的临床治疗和机理进行分析、归纳、总结，作一全面梳理。

关键词：壮医药；乳腺增生；综述 1897 872

更新时间：2019-09-02
吲哚菁绿荧光显像技术在肝脏外科手术中的应用研究进展▲[503-506]

黄佳1，黄海2，方兆山2*

摘要：近年来，随着计算机技术、医学影像技术以及多模态技术的发展，吲哚菁绿荧光显像技术在肝切除术中显示出较好的临床效果。现对吲哚菁绿荧光显像技术在肝肿瘤外科肝切除术的临床研究进展进行综述。主要对吲哚菁绿荧光显像技术原理、肝染色方法，以及其在肿瘤恶性程度初步判别、解剖性肝切除术和胆道外科中的临床应用价值进行阐述。

关键词：吲哚菁绿；荧光显像；肝切除术；肝胆外科 2305 872

更新时间：2019-09-02
机器人辅助腹腔镜肾部分切除术后的康复及护理研究进展▲[507-509+528]

马坤炎

摘要：近年来，微创技术应用广泛，微创肾部分切除术得到快速发展，尤其是机器人辅助肾部分切除术（RALPN），其不但具有创伤小、恢复快等优势，同时可降低护理难度，提高护理工作的效率。快速康复理念在围术期的应用，可以减少患者住院时间，降低住院费用，促进患者术后康复。术后护理工作中，术后早期活动利于快速康复，但各家术后活动指导方案不同，有待进一步探讨、研究及完善。

关键词：机器人；肾部分切除；康复；护理 2377 876

更新时间：2019-09-02
ICU机械通气患者压力性损伤的护理进展[510-512]

梁颖，黄珊

摘要：神经外科ICU机械通气患者大部分是昏迷、大小便失禁、长期卧床者，肌力差，使用各种医疗器械多、管道多，很容易发生压力性损伤。如何减少压力性损伤的发生，减轻患者的痛苦，需要护理人员对患者采取正确有效的预防措施，及时给予对症处理。本文从压力性损伤定义和分期更新、危险因素、预防、护理等方面对压力性损伤的护理进展进行阐述。

关键词：机械通气；压力性损伤；预防；护理 2377 888

更新时间：2019-09-02
腹腔镜手术视频在普通外科临床教学中的应用[513-514]

刘祖军，张宇，黄冬妮

摘要：普通外科腹腔镜手术方式已经得到同行认可，而腹腔镜手术视频的采集、制作简便，作为教学素材应用到普通外科的临床教学中，可以提高学生的学习兴趣和效率，培养学生的微创外科理念，加深其对局部解剖的直观认识以及手术基本操作技能的掌握。

关键词：临床教学；视频教学；腹腔镜手术 2313 868

更新时间：2019-09-02
基于“互联网+”模式教学在外科护理教学中的应用探索▲[515-518]

庞珏，刘梁实，阮婕，方兆山*

摘要：目的探讨基于“互联网+”模式教学在外科护理教学中的应用效果。方法将在肝胆外科实习的大专护理实习生96人随机分为对照组和观察组，每组48人。对照组采用传统教学模式进行教学，观察组采用“互联网+”模式教学，观察比较两组护生的出科理论成绩、实践技能操作成绩、自主学习能力、教学满意度。结果观察组出科理论成绩、实践技能操作成绩均优于对照组（P＜0.05）。观察组自主学习能力评分优于对照组（P＜0.05）。观......

关键词：互联网+；护生；外科护理；护理带教模式 2327 876

更新时间：2019-09-02
钛合金人工听骨在听骨链重建中的应用及疗效观察[519-521]

何玮，刘正武，胡敏*，梁兴明，赵世杰，唐军

摘要：目的研究钛合金人工听小骨在慢性胆脂瘤型中耳炎手术听骨链重建中的应用效果。方法对32例行中耳炎手术治疗并接受钛合金人工听小骨植入的患者进行6个月随访，比较术前与术后的气导听阈及气骨导差。结果32例（耳）术后6个月内，复查鼓膜修补后均愈合良好，外耳道宽敞，保持原有的外耳道形态，外耳道后壁未见塌陷。32耳术前气导听阈56～82（55.5±10.3）dB，术后36～55（30.6±7.4）dB；术前气骨导......

关键词：胆脂瘤型中耳炎；听力重建；钛合金人工听骨 1897 827

更新时间：2019-09-02
罗哌卡因腹横肌阻滞在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用研究[522-523+534]

夏劲1，陈颖2，吴耀华1，张慧3

摘要：目的探讨术前不同浓度罗哌卡因行腹横肌平面阻滞在腹腔镜宫颈癌根治术中的应用效果。方法选取择期接受腹腔镜宫颈癌根治术的100例患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各50例。观察组于术前使用0.5%罗哌卡因10～15 mL进行腹横肌阻滞，对照组于术前使用0.25%罗哌卡因10～15 mL进行腹横肌阻滞。两组患者均采用全麻插管麻醉，术中静脉输注麻醉药物维持麻醉。记录两组患者拔气管后自控镇痛泵使用量，......

关键词：腹横肌平面阻滞；罗哌卡因；静脉自控镇痛；腹腔镜；宫颈癌根治术 2291 843

更新时间：2019-09-02
中枢神经系统原发性淋巴瘤的磁共振成像分析[524-525]

周花1，何清2

摘要：目的探讨中枢神经系统原发性淋巴瘤的磁共振成像特征及应用价值。方法回顾性分析56例经病理证实的中枢神经系统原发性淋巴瘤患者的MRI资料，分析MRI的诊断价值。结果56例患者中，病变累及颞枕叶8例，颞叶16例，胼胝体、大脑镰、顶叶、枕部皮下、枕部窦汇、额叶、基底节及第四脑室各4例。多发病灶8例，单发48例；幕下4例，幕上52例。病灶直径20～70 mm，呈现不规则团片状或类圆形。边缘不清晰48例，清晰......

关键词：磁共振成像；鉴别诊断；中枢神经系统原发性淋巴瘤 2232 810

更新时间：2019-09-02
超声引导下腹横肌平面阻滞复合腹直肌后鞘阻滞在妇科腹腔镜手术中的应用[526-528]

黎罗三，银含素，覃雪芳，卢广德

摘要：目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞复合腹直肌后鞘阻滞在妇科腹腔镜手术中的应用。方法选择拟接受妇科腹腔镜手术的126例患者为研究对象，分为阻滞组和对照组各63例，两组患者均行术前常规检查，采用静脉注射芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵进行诱导麻醉。阻滞组在超声引导中行腹横肌平面阻滞复合腹直肌后鞘阻滞，对照组仅行腹直肌后鞘阻滞。记录两组芬太尼使用量、苏醒时间、自主呼吸恢复时间，以及两组患者术后1 h、6 h、12......

关键词：超声引导；腹横肌平面阻滞；腹直肌后鞘阻滞；腹腔镜手术；妇科 2284 824

更新时间：2019-09-02
后路显微椎间盘镜与传统开窗手术治疗腰椎间盘突出症的效果比较[529-531]

黄齐雄

摘要：目的比较后路显微椎间盘镜与传统开窗手术治疗腰椎间盘突出症的效果。方法选取68例腰椎间盘突出症患者，随机分为治疗组（n=34）和对照组（n=34），治疗组应用后路显微椎间盘镜手术治疗，对照组应用传统开窗手术治疗。分析两组疗效以及手术相关指标，评价治疗前后的疼痛和腰痛疾患程度，并比较术后并发症情况。结果治疗组优良率高于对照组，手术时间、术中出血量、切口长度、术后卧床时间均少于/短于对照组（P＜0.05......

关键词：显微椎间盘镜；开窗手术；腰椎间盘突出症 1894 810

更新时间：2019-09-02
新辅助化疗联合微创手术治疗局部晚期食管癌的疗效观察[532-534]

祝函函

摘要：目的对比分析新辅助化疗联合微创手术治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法选取局部晚期食管癌患者50例为研究对象，其中实施常规食管癌根治术的25例患者为对照组，应用新辅助化疗联合微创手术治疗的25例患者为观察组。对比两组患者的手术指标、术后生存率及生存质量。结果观察组术中出血量、住院时间少于对照组，淋巴结清扫数目多于对照组（P＜0.05）。两组手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组并发症......

关键词：食管癌；新辅助化疗；微创手术；生存率 2613 839

更新时间：2019-09-02
缝合止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响[535-536]

尹君，张吉，蒋大梅

摘要：目的对比分析缝合止血与电凝止血对腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢功能的影响。方法选择拟接受腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗的100例患者为观察对象，随机分为对照组（50例，术后给予电凝止血）和研究组（50例，术后给予缝合止血）。比较两组术前及术后6个月激素水平、窦卵泡计数、卵巢功能衰竭、卵巢功能降低情况。结果术前，两组患者雌二醇、黄体生成素、促卵泡激素比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后6个月，研究组雌......

关键词：腹腔镜；卵巢囊肿剥除术；缝合；电凝止血；卵巢功能 1921 813

更新时间：2019-09-02
超敏C反应蛋白与高血压的相关性分析[537-538+542]

高凌

摘要：目的探讨超敏C反应蛋白（hs-CRP）与高血压之间的相关性，以指导高血压的临床诊疗工作。方法选择765例原发性高血压患者为观察组，同期进行体检的750例健康志愿者为对照组，检测两组参与对象的hs-CRP水平，并分析hs-CRP和高血压之间的相关性。结果观察组hs-CRP水平明显高于对照组（P＜0.05）；观察组中高血压Ⅲ级组hs-CRP水平高于高血压Ⅰ、Ⅱ级组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。......

关键词：高血压；超敏C反应蛋白；炎症反应；相关性分析 1915 810

更新时间：2019-09-02
经皮肾镜碎石术后出血的影响因素分析及护理对策[539-542]

马坤炎，黄莉燕，梁伟霞，陈明彦，陈桂玲，方秋梅

摘要：目的探讨经皮肾镜碎石术后并发出血的危险因素及护理对策。方法收集500例行经皮肾镜碎石术（PCNL）患者的临床资料，根据患者术后是否并发出血分为出血组与未出血组，对术后出血的可疑危险因素进行单因素及多因素分析。结果所有患者均顺利完成PCNL，手术时间（108.2±47.6）min，术中出血量（82.3±112.5）mL。一期清石324例（64.8%），术后并发出血共29例（5.8%），经积极治疗及......

关键词：经皮肾镜碎石术；出血；护理；Logistic回归分析 2356 848

更新时间：2019-09-02
系列护理干预对重型颅脑损伤患者颅内压的影响▲[543-544+封三]

陈小珍，黎艳*，兰艳，梁娟铭

摘要：目的探讨系列护理干预对重型颅脑损伤患者颅内压（ICP）的影响。方法采用颅内压监测技术评估79例重型颅脑损伤患者的ICP。给予患者抬高头部、亚低温治疗和镇痛、镇静等护理，观察不同护理措施对ICP峰值的影响。结果床头抬高15°～30°时ICP值明显低于平卧位，差异有统计学意义（P＜0.05）；镇痛、镇静后ICP峰值明显低于镇痛镇静前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论给予重型颅脑损伤患者抬高头部、......

关键词：颅脑损伤；抬高床头；镇痛；镇静；亚低温治疗；系列护理；颅内压监测 2383 820

更新时间：2019-09-02
可塑型导管固定贴在连续性肾替代治疗管路护理中的应用▲[545-546+封三]

肖莉，李艳，肖芳，李国花，谢冬梅，林方兰

摘要：目的评价可塑型导管固定贴在危重症患者实施连续性肾替代治疗（CRRT）管路护理中的应用价值，为规范专科护理操作，提高专科护理水平提供借鉴。方法选取接受CRRT的患者20例，根据随机数字表法分成观察组和对照组，各10例。观察组应用可塑型导管固定贴进行CRRT，对照组应用普通固定方式进行CRRT。随访6个月，观察两组患者的护理质量合格率、中心静脉导管感染发生率、管路问题导致报警的次数及患者对医生和护士的......

关键词：可塑型导管固定贴；连续性肾替代治疗；管路护理；应用 1911 829

更新时间：2019-09-02

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