虽然极低出生体重婴儿的存活率已有明显上升，但是临床的治疗和管理仍然面临挑战。促进极低体重婴儿的神经发育以及身体机能的健全已成为新生儿护理的一项重要事项，其中包括液体和电解质平衡的优化管理。笔者总结出生后第一周极低体重婴儿的液体及电解质的管理原则，包括仔细评估细胞外液的收缩，以避免过度补液所导致的新生儿坏死性小肠结肠炎、动脉导管未闭和支气管肺发育不良的发病率增加。