目的探讨超声引导下腹横肌平面阻滞复合腹直肌后鞘阻滞在妇科腹腔镜手术中的应用。方法选择拟接受妇科腹腔镜手术的126例患者为研究对象，分为阻滞组和对照组各63例，两组患者均行术前常规检查，采用静脉注射芬太尼、丙泊酚、罗库溴铵进行诱导麻醉。阻滞组在超声引导中行腹横肌平面阻滞复合腹直肌后鞘阻滞，对照组仅行腹直肌后鞘阻滞。记录两组芬太尼使用量、苏醒时间、自主呼吸恢复时间，以及两组患者术后1 h、6 h、12 h及24 h的视觉模拟评分（VAS）。结果阻滞组的芬太尼用量为（172.36±41.28）μg，少于对照组的（283.46±39.76）μg（P＜0.05）；阻滞组苏醒时间及自主呼吸恢复时间分别为（6.42±1.59）min、（3.41±0.74）min，低于对照组的（8.06±1.64）min、（5.22±0.92）min（P＜0.05）；阻滞组术后1 h、6 h、12 h及24 h的VAS评分均低于对照组（P＜0.05）。结论超声引导下腹横肌平面阻滞复合腹直肌后鞘阻滞可减少妇科腹腔镜手术中使用的麻醉药物剂量，同时缩短苏醒时间及自主呼吸恢复时间，减轻患者痛苦。