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2016年第1期本期封面本期封底本期目录

腹横肌平面阻滞在腹部手术术后镇痛中的应用研究[1-5]

刘敬臣，秦朝生

摘要：

关键词： 2001 1145

更新时间：2016-03-16
经桡动脉途径介入治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭的临床研究▲[6-8]

黄明剑，温志浩*，潘朝锌，何新兵

摘要：目的观察经桡动脉途径介入治疗老年冠心病合并慢性左心衰竭的临床效果。方法将78例老年冠心病合并慢性左心衰患者随机分为对照组和观察组，每组39例。对照组接受股动脉介入治疗，观察组行经桡动脉介入治疗。比较两组手术时间、穿刺至置管时间、X线曝光时间等指标；观察穿刺相关并发症、下肢深静脉血栓、急性左心衰等情况。结果观察组穿刺至置管时间、X线曝光时间、术后卧床时间、住院时间均少于对照组，两组比较，差异有统计学......

关键词：慢性左心衰竭；冠心病；经皮冠状动脉介入；桡动脉 2574 924

更新时间：2016-03-16
抗感染治疗后盆腔脓肿患者腹腔镜手术时机的临床研究[9-11]

殷艳，韦业平*

摘要：目的探讨抗感染治疗后对盆腔脓肿患者施行腹腔镜手术治疗的时机。方法根据腹腔镜术前抗感染治疗时间的不同将40例盆腔脓肿患者进行分组，抗感染治疗3 d后再施行腹腔镜手术者20例为观察组，同期抗感染治疗7 d后再施行腹腔镜手术者20例为对照组。比较两组术中及术后情况。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组外周血白细胞降低时间比较，差异无统计......

关键词：盆腔脓肿；抗菌药物；腹腔镜手术；时机 2336 898

更新时间：2016-03-16
核医学科放射防护的调查研究▲[12-14]

李宁，廖光星，杨鸿宇，韦琳琳，王洪良，邓李燕，肖国有*

摘要：目的调查我院核医学科工作场所的放射防护现状，依据辐射防护最优化原则制订有效的防护对策。方法对我院核医学科进行现场监测和调查，将监测的数据与国家标准进行比较。结果我院核医学科及其周围环境辐射最大值为0.51 μGy/h，科室的工作场所表面污染最大值为0.47 Bq/cm2，贮存敷贴器箱表面的韧致辐射空气比释动能率为2.31 μGy/h（5 cm）和0.23 μGy/h（100 cm），最大的年个人值......

关键词：核医学；放射防护；辐射水平；表面污染；个人剂量 1953 846

更新时间：2016-03-16
新辅助化疗联合腹腔镜治疗局部晚期宫颈癌的临床研究▲[15-17]

胡碧洪，郑映金，黄浩，田乔，王小婕，李莉芳，李雯华，黄诗敏，王帅

摘要：目的探讨新辅助化疗联合腹腔镜下广泛全子宫切除、盆腔淋巴结清扫治疗局部晚期宫颈癌的临床疗效。方法局部晚期宫颈癌患者76例，根据治疗方法分为腹腔镜组和开腹组。腹腔镜组40例新辅助化疗后行腹腔镜下广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉淋巴结清扫术；开腹组36例新辅助化疗后给予经腹广泛子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉淋巴结清扫术。结果新辅助化疗的总有效率为89.47%。两组年龄、分期、病理分级无......

关键词：宫颈癌；新辅助化疗；腹腔镜；子宫切除术 2731 986

更新时间：2016-03-16
感染性休克患者死亡的危险因素分析▲[18-20]

白玉龙，宁宗，王威，曹杰，朱继金

摘要：目的研究ICU病房感染性休克患者发生死亡的危险因素。方法回顾性分析感染性休克患者116例的临床资料，根据是否病死分为死亡组48例和无死亡组78例，采用单因素分析和非条件Logistic回归分析感染性休克发生死亡的危险因素。结果Logistic回归分析显示，APACHE Ⅱ评分、24 h尿量、白蛋白水平、MDOS数目是发生感染性休克的独立危险因素。结论感染性休克患者伴有APACHE Ⅱ评分、24 h......

关键词：感染性休克；死亡；危险因素；Logistic回归分析 2410 940

更新时间：2016-03-16
脐部外形结构及大小的调查及其在经脐无瘢痕手术中的临床意义▲[21-22+52]

黄泽云，钟艳媛，蓝芳，曾多多，黄新红，王清华，陆晓萍，宁琼连

摘要：目的调查分析人群的脐部外形结构和大小，为寻求合适的经脐无瘢痕腹腔镜手术脐部相关护理治疗、切口及器械的选择提供依据。方法采用橡皮泥对557例研究对象的肚脐进行塑型，再用圆规与标准硬尺测量出肚脐脐径（上下径、左右径）。所获得的数据采用SPSS 21.0软件进行统计学处理和分析。结果脐部外形结构凹陷型473例占84.9%，平坦型78例占14.0%，外凸型6例占1.1%；肚脐大小与年龄（r=0.034）、......

关键词：脐部；外形；结构；大小；测量；调查 2525 943

更新时间：2016-03-16
CT 导引下激光消融-胶原酶注射联合活血舒筋方治疗腰椎间盘突出症的临床研究[23-26]

何建灵

摘要：目的探讨CT导引下激光消融-胶原酶注射联合活血舒筋方治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法将180例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各90例。对照组在CT导引下行激光消融和胶原酶注射治疗，观察组在对照组的基础上应用活血舒筋方治疗。疗程结束后比较两组疗效。结果观察组优43例，良35例，中8例，差4例，对照组优15例，良42例，中21例，差12例，观察组疗效优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（......

关键词：腰椎间盘突出症；CT；激光；胶原酶 2480 1219

更新时间：2016-03-16
微创治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的预后分析[27-30]

曾尚广，向孝兵，丁清和

摘要：目的探讨关节镜辅助下治疗前交叉韧带（ACL）胫骨止点撕脱性骨折的临床效果。方法回顾性分析在关节镜辅助下“8”字缝线法治疗的前ACL胫骨止点撕脱性骨折患者37例的临床资料。结果术后1年患者的膝关节Rasmussen功能评价中主观评价部分，患者术后的疼痛6分、行走能力、关节稳定性、伸膝关节、膝关节活动度、总分均较术前显著的提高且差异具有统计学意义（P＜0.05）；放射学评价部分中，髁部变宽、成角畸形、......

关键词：关节镜；前交叉韧带；胫骨止点撕脱性骨折；临床效果 2467 878

更新时间：2016-03-16
腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗婴幼儿腹股沟疝的临床疗效[31-32+38]

马杜丰，周家德

摘要：目的观察腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗婴幼儿腹股沟疝的临床效果。方法选取78例腹股沟疝患儿，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组39例。对照组采用传统开放式手术治疗，观察组在腹腔镜下行疝囊高位结扎术。结果观察组患儿手术时间、手术切口长度、术中出血量、住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率、复发率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下行疝囊......

关键词：腹腔镜；疝囊高位结扎术；腹股沟疝；临床疗效 2421 875

更新时间：2016-03-16
子宫肌瘤微创手术后再妊娠期间子宫破裂的诊疗分析[33-35]

丁建军

摘要：目的探讨子宫肌瘤微创手术后在妊娠期间子宫破裂的诊疗体会。方法选取80例子宫肌瘤微创手术后在妊娠期间发生子宫破裂的患者，并随机分为对照组和试验组，各40例。对照组采用常规方法急救，试验组在常规急救的基础上给予针对性急救。比较两组急救效果。结果试验组急救效果显著优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组急救满意率为95.0%（38/40），高于对照组的65.0%（26/40），两组......

关键词：子宫肌瘤；微创手术；妊娠；子宫破裂；急救 2949 2250

更新时间：2016-03-16
射频联合臭氧髓核消融术治疗颈腰椎椎间盘突出症的临床观察[36-38]

郭文军，梁庆华，叶关权

摘要：目的探讨射频联合臭氧髓核消融术治疗颈腰椎椎间盘突出症的疗效。方法将88例颈腰椎椎间盘突出症患者分为观察组及对照组，每组44例。对照组采用射频热凝技术治疗，观察组采用射频热凝技术联合臭氧髓核消融术治疗。对比两组疗效及并发症发生率。结果观察组疗效明显优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗有效率为90.91%（40/44），对照组有效率为72.73%（32/44），两组比较，......

关键词：颈椎；腰椎；椎间盘突出症；射频；臭氧髓核消融术 2647 878

更新时间：2016-03-16
神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合腋路臂丛神经阻滞的临床观察[39-41]

张宏宇，吕有文，刘宏宇

摘要：目的探讨神经刺激仪引导下肌间沟臂丛神经阻滞联合腋路臂丛神经阻滞的临床效果。方法选取接受臂丛神经阻滞的择期手术患者158例，随机分为观察组和对照组各79例。观察组在神经刺激仪引导下于肌间沟和腋路注射0.25%罗哌卡因，剂量分别为15 mL和25 mL；对照组给予腋路多点注射0.25%罗哌卡因共40 mL，分别阻滞肌皮神经、正中神经、桡神经和尺神经。结果观察组臂丛神经阻滞时间、手术等待时间明显短于对照......

关键词：神经刺激仪；肌间沟；腋路；臂丛神经阻滞 2273 883

更新时间：2016-03-16
耳穴贴压联合自我管理干预治疗经行乳房胀痛的临床效果[42-44]

朱兆倩

摘要：目的探讨耳穴贴压联合自我管理干预治疗经行乳房胀痛的临床效果。方法将300例经行乳房胀痛患者，随机分为对照组和观察组各150例。对照组口服逍遥丸治疗，8丸/次，3次/d；观察组实施耳穴贴压联合自我管理干预，按压肝、肾、内分泌、皮质下等穴的敏感点，按压3～5次/d，每穴按压30～60 s/次，3 d更换1次，两组均连续3个疗程，疗程结束3个月后进行疗效判定。结果观察组治愈60例，好转78例，无效12例......

关键词：耳穴贴压；自我管理；乳房；胀痛 2289 871

更新时间：2016-03-16
替罗非班对急性冠状动脉综合征PCI术后无复流及hs-CRP的影响[45-47]

翟璐璐，曾银霞

摘要：目的评价替罗非班对急性冠状动脉综合征（ACS）PCI术后无复流及hs-CRP的影响。方法ACS接受PCI治疗并出现无复流现象的68例患者，随机分为替罗非班组35例和对照组33例，对照组给予维拉帕米治疗，替罗非班组给予替罗非班治疗，观察首次给药后5 min和PCI结束前末次造影时TIMI血流分级，术前、术后2 h、术后6 h hs-CRP水平及心脏不良事件发生率。结果首次给药后5 min、PCI结束......

关键词：急性冠脉综合征；替罗非班；无复流；经皮冠状动脉介入术；高敏C反应蛋白 2076 370

更新时间：2016-03-16
鼻内镜下泪囊鼻内造孔术治疗慢性泪囊炎的效果观察[48-49]

韦理直1，韦辉1，黄锐1，韦联角1

摘要：目的探讨鼻内镜下泪囊鼻内造孔术治疗慢性泪囊炎的临床效果。方法56例（62眼）慢性泪囊炎患者,采用鼻内镜下泪囊鼻内造孔术治疗，术后用曲安奈德喷鼻剂喷鼻，用庆大霉素、地塞米松进行泪道冲洗。结果治愈50例（54眼），好转4例（6眼），无效2例（2眼），总有效率为96.77%（60/62）。结论泪囊鼻内造孔术治疗慢性泪囊炎效果良好，值得临床推广应用。

关键词：慢性泪囊炎；鼻内窥镜；鼻内造孔术；鼻泪管支架 2427 883

更新时间：2016-03-16
综合介入治疗伴肝功能失代偿肝癌的临床观察[50-52]

冯玉泽

摘要：目的探讨综合介入治疗伴肝功能失代偿肝癌的临床疗效。方法伴肝功能失代偿的肝癌患者90例，分为研究组与对照组各45例。对照组给予肝动脉栓塞化疗，研究组采用肝动脉节段性栓塞化疗以及序贯消融综合介入模式治疗。对比两组的临床疗效、并发症以及治疗后6个月、1年、3年的生存率。结果研究组总有效率为75.56%（34/45），对照组为53.33%（24/45），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组并......

关键词：肝功能失代偿；肝癌；综合介入 2666 907

更新时间：2016-03-16
加速康复外科用于腹腔镜小肠间质瘤手术的价值探讨[53-55]

徐继宗1，张弦2*，尹瑾1，龚江波1，吴相柏

摘要：目的探讨加速康复外科（FTS）在腹腔镜小肠间质瘤手术中的临床疗效。方法将行腹腔镜小肠间质瘤切除患者30例，分为FTS组15例，对照组15例。FTS组围术期采用加速康复外科的理念及方法处理，对照组采用常规小肠肿瘤围术期处理。比较两组术后肛门排气时间、住院时间、住院费用、C-反应蛋白（CRP）、术后并发症等指标。结果FTS组患者术后排气时间、住院时间、住院费用明显少于对照组，两组比较，差异有统计学意义......

关键词：加速康复外科；腹腔镜；小肠间质瘤 2354 997

更新时间：2016-03-16
腹腔镜与开腹手术治疗早期宫颈癌的效果比较[56-57+63]

胥琳璟，李琼珍，李玲，陈中文，欧丽红

摘要：目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗早期宫颈癌的临床疗效。方法选择腹腔镜下宫颈癌广泛子宫切除联合盆腔淋巴结清除术的35例患者为腹腔镜组，选择同期接受开腹手术的38例患者为开腹组。对两组患者的临床资料进行分析。结果腹腔镜组术中出血量少于开腹组，术后肛门排气时间和住院时间均短于开腹组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组手术时间、淋巴结清除数、术后盆腔引流量比较，差异无统计学意义（P＞0.05......

关键词：宫颈癌；腹腔镜；开腹；子宫切除；淋巴结清扫 3245 2274

更新时间：2016-03-16
持续加压空心螺纹钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效分析[58-60]

林世荣，唐继仁，陈武，梁科友，黎忠文，贾世青

摘要：目的探讨应用持续加压空心螺纹钉治疗明显移位型（Ⅲ、Ⅳ型）中青年股骨颈骨折的临床疗效。方法将中青年股骨颈骨折患者110例分为A、B两组，A组58例采用持续加压空心螺纹钉内固定治疗，B组52例采用单纯空心螺钉内固定治疗，比较两组疗效。结果随访19～52个月。A组愈合时间为85～126 d，平均愈合时间为（102±18）d，骨折不愈合2例，股骨头坏死4例；B组愈合时间为130～176 d，平均愈合时间为......

关键词：股骨颈骨折；持续加压空心钉；内固定 2509 929

更新时间：2016-03-16
经颅多普勒超声联合颈部血管超声对脑梗死的诊断价值[61-63]

吴浩堂，罗伟权，黄志勇

摘要：目的探讨经颅多普勒超声（TCD）联合颈部血管超声（CUS）对脑梗死的诊断价值。方法选取108例脑梗死患者为脑梗死组，将同期在该院体检的108例健康志愿者作为对照组，两组研究对象均接受TCD+CUS检查。对比两组血流异常率，并评估TCD+CUS与头颅CT+MRI诊断脑梗死的符合率。结果脑梗死组血流异常率为61.1%（66/108），明显高于对照组的12.0%（13/108），两组比较，差异有统计学意......

关键词：经颅多普勒超声；颈部血管超声；脑梗死；诊断 2393 890

更新时间：2016-03-16
经皮膀胱造瘘通道和尿道碎石联合TURP手术治疗BPH并膀胱结石的临床研究[64-66]

严兵

摘要：目的探讨经皮膀胱造瘘通道和尿道碎石联合经尿道前列腺电切术（TURP）治疗良性前列腺增生（BPH）合并膀胱结石的临床疗效。方法将80例BPH合并膀胱结石患者随机分为试验组和对照组各40例，试验组采用经皮膀胱造瘘通道和尿道碎石联合TURP治疗，对照组采取经尿道碎石联合TURP治疗，比较两组患者的临床疗效。结果试验组膀胱碎石时间、TURP手术时间、出血量均少于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P＜0......

关键词：BPH并膀胱结石；经皮膀胱造瘘通道；经尿道碎石；TURP手术 1933 877

更新时间：2016-03-16
后腹腔镜在肾上腺嗜铬细胞瘤手术中的应用研究[67-69]

梁泰生，吴刚，汤泊涛，卢尚光

摘要：目的探讨后腹腔镜在肾上腺嗜铬细胞瘤切除术的适应证和技术方法。方法回顾性分析该院收治的6例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料，患者均接受后腹腔镜下肿瘤切除术治疗。结果6例后腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤手术均成功，术后恢复良好，平均手术时间112 min，平均出血量120 mL，术中平均补液量4 660 mL。2～4 d拔除引流管，术后平均住院时间 10 d。无明显外科并发症，术后病理检查均证实为嗜铬细胞瘤。......

关键词：嗜铬细胞瘤；后腹腔镜；手术技巧 2367 887

更新时间：2016-03-16
超声联合腹腔镜在子宫肌瘤诊治中的应用价值[70-71+85]

程军，范瑾，吴爱华，徐嵩，杨丽

摘要：目的探讨超声检查联合腹腔镜在子宫肌瘤诊治中的临床价值。方法将85例子宫肌瘤患者随机分为研究组43例和对照组42例，研究组患者在B超引导下接受腹腔镜手术，对照组患者则接受开腹手术。比较两组疗效。结果B超诊断子宫肌瘤的灵敏度为94.12%（80/85），特异度为66.67%（10/15）。研究组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；随访14个月，两组妊......

关键词：子宫肌瘤；超声；腹腔镜；临床价值 2799 930

更新时间：2016-03-16
FoxM1 与恶性肿瘤相关性的研究进展▲[72-74+26]

林静1，王彦2　综述，张锡流1*　审校

摘要：FoxM1是Fox基因家族中的一员，是一种与细胞增殖相关的转录因子。近年来大量的研究证实FoxM1在人类多种恶性肿瘤细胞中过表达，并且与肿瘤的分期相关。此外，FoxM1能通过对下游肿瘤相关基因调控来影响肿瘤的侵袭和远处转移，在肿瘤药物的耐药性方面也起到十分重要的作用，预示着FoxM1能够为肿瘤的诊断、评估和预后提供重要指标，并有望成为肿瘤治疗的新靶点。

关键词：FoxM1；肿瘤；转录因子；MMPs；VEGF 2288 1001

更新时间：2016-03-16
前哨淋巴结活检在乳腺癌手术中的临床应用▲[75-78]

李晨

摘要：乳腺癌传统的腋窝手术方式为腋窝淋巴结切除术（axillary lymph node dissection，ALND），其意义在于指导乳腺癌分期、治疗、判断预后，但ALND导致术后诸多的并发症显而易见，且对腋窝淋巴结阴性病人无治疗意义。前哨淋巴结活检（sentinel lymph node biopsy，SLNB）技术可以提供准确的腋窝淋巴结分期，而且前哨淋巴结（SLN）阴性患者SLNB替代ALND......

关键词：乳腺癌；前哨淋巴结活检 2098 406

更新时间：2016-03-16
阶梯式教学法在腹腔镜基本技术培训教学中的应用[79-80+8]

李建军

摘要：腹腔镜技术作为最主要的微创技术在外科领域得到广泛应用，是普通外科医生必须掌握的一项技能。但腹腔镜手术与开放手术不同，具有一定难度，必须经过学习和培训才能在实践中逐渐掌握。阶梯式教学法具有循序渐进、针对性强、目标明确、环环相扣等优点，在教学实践中得到了较好应用。根据腹腔镜手术的特点和规律设计的三个阶梯的阶梯式教学法，学员能更好地学习腹腔镜的基本技术。

关键词：腹腔镜；阶梯式教学；技术培训 1959 885

更新时间：2016-03-16
脐部卫生状态及致病菌状况的调查分析▲[81-82]

陆晓萍，黄泽云*，钟艳媛，曾多多，蓝芳，黄新红，宁琼连，苏雪梅

摘要：目的调查脐部卫生状态和致病菌状况。方法采用自制脐部状态自评表和调查者脐部视觉评分表进行脐部卫生状态评估及脐部致病菌培养；获得数据经统计学处理和分析。结果肚脐的卫生状况与受教育程度无关；清洁前调查者视觉评分为（15.5±1.6）分，清洁后调查者视觉评分为（17.2±1.5）分，两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；脐部细菌以革兰氏阳性球菌为主；清洁前菌落数为（4 379.38±1 766.73......

关键词：脐部；卫生；致病菌；调查 2505 871

更新时间：2016-03-16
肝切除术联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的疗效分析[83-85]

张雄杰，黄文伟

摘要：目的探讨肝切除术联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的疗效。方法选取因肝胆管结石接受外科治疗的患者180例，患者中149例行肝切除术，其中122例使用纤维胆道镜（81.88%），27例未使用纤维胆道镜（18.12%）。按照治疗方式进行分组，对比不同手术方式下肝胆管结石的治疗情况。结果在治疗后无死亡病例，其中发生切口感染4例（2.22%），发生肺部感染5例（2.78%），均经抗炎抗感染治疗后治愈，另发生胆瘘......

关键词：肝切除术；纤维胆道镜；肝胆管结石；术后；复发 2419 878

更新时间：2016-03-16
标准通道经皮肾镜取石术后迟发性出血的诊治体会[86-87]

冯伟，莫乃新，吕忠，吴斌，史红雷，王旭刚，魏汉平，施云峰

摘要：目的探讨标准通道经皮肾镜碎石取石术后迟发性大出血的原因及治疗效果。方法标准通道经皮肾镜碎石取石术后发生迟发性出血13例，9例为肾结石，4例为输尿管上段嵌顿结石，均出现肾积水，行碎石术后1～11 d发生出血，行保守治疗或超选择性肾动脉栓塞术。结果10例经保守治疗治愈，3例反复出血者诊断为假性动脉瘤，行超选择性肾动脉栓塞术，均未发生再出血。结论标准通道经皮肾镜碎石取石术迟发性大出血为严重并发症之一，既......

关键词：肾输尿管结石；经皮肾镜；迟发性出血 2395 850

更新时间：2016-03-16
经支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗中晚期肺癌的临床观察[88-89+11]

申虎，潘小平*

摘要：目的探讨含铂方案支气管动脉灌注化疗联合栓塞术治疗中晚期肺癌的疗效及安全性。方法38例经病理证实的中晚期肺癌患者，给予选择性支气管动脉插管，应用含铂方案进行灌注化疗联合栓塞术治疗，术后复查胸部CT评估疗效。结果38例患者共行支气管动脉灌注化疗栓塞术59例次，其中完全缓解2例，部分缓解及稳定34例，进展2例，总有效率为94.7%（36/38），术中均未发生严重并发症。结论采用含铂方案进行支气管动脉灌注......

关键词：肺癌；铂；支气管动脉；化疗；栓塞 2610 892

更新时间：2016-03-16
改良翼点锁孔入路经外侧裂-岛叶显微手术治疗基底节区脑出血的临床效果[90-91]

田飞，陈文荣，杨文鹏，杨少锋，李永生，张增良

摘要：目的探讨改良翼点锁孔入路经外侧裂-岛叶显微手术治疗高血压基底节脑出血的临床效果。方法回顾性分析经改良翼点锁孔入路经外侧裂-岛叶显微手术清除血肿治疗的基底节区脑出血患者76例的临床资料。结果术后48 h内复查头颅CT，血肿清除率＞90% 66例，＞80% 10例，无再出血患者。ADL评分Ⅰ级12例，Ⅱ级34例，Ⅲ级26例，Ⅳ级4例。结论改良翼点锁孔入路经外侧裂-岛叶显微手术治疗基底节脑出血有利于保护......

关键词：翼点锁孔入路；改良；外侧裂入路；基底节区；锁孔入路 2377 877

更新时间：2016-03-16
经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的效果观察[92-93+35]

韦国武

摘要：目的观察经皮椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者122例，均采取局麻下经皮椎体成形术治疗，观察手术后的治疗效果。结果122例患者均成功完成手术，平均手术时间（43.7±8.9）min，平均住院时间为（5.9±1.2）d。治疗后脊柱Cobb’s角、受伤椎体高度及VAS评分、MDS评分均优于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术过程中......

关键词：骨质疏松；胸腰椎；压缩性骨折；经皮椎体成形术 2555 898

更新时间：2016-03-16
微创短节段联合伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折19例体会[94-96+20]

罗辉耀，吴昊，苗立冬，朱冬承

摘要：目的探讨微创短节段联合伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折的疗效和安全性。方法采用微创短节段联合伤椎置钉固定治疗胸腰椎骨折19例，记录并分析手术时间、术中出血量、椎体前缘高度的变化、Cobb’s角的矫正程度、疼痛改善程度及并发症发生情况。结果手术时间平均（70±20）min，平均出血（65±15）mL，随访4～ 16个月，平均随访8个月，术前和末次随访椎体前缘高度由（14.9±3.6）mm恢复到（23.4±......

关键词：胸腰椎骨折；微创；置钉；内固定术 2443 860

更新时间：2016-03-16
内镜下套扎术联合内镜下黏膜剥离术治疗胃肠道间质瘤的临床观察[97-98]

李茂林

摘要：目的探讨内镜下套扎术联合内镜黏膜下剥离术治疗胃肠道间质瘤的临床疗效。方法选取108例胃肠道间质瘤患者为研究对象，采取随机数表法将患者分为观察组与对照组，每组54例，其中对照组行单纯内镜黏膜下剥离术治疗，观察组接受内镜下套扎术联合内镜下黏膜剥离术治疗。比较两组切除率、出血率、穿孔率及治疗费用。结果观察组肿瘤切除率为100.00%，明显高于对照组的88.89%（P＜0.05）；而观察组出血率为1.85......

关键词：胃肠道间质瘤；内镜黏膜下剥离术；综合微创手术；临床疗效 2412 884

更新时间：2016-03-16
腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤的围术期应激反应及免疫功能观察[99-100]

陈刚

摘要：目的观察腔镜甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤对围术期应激反应及免疫功能的影响。方法将83例行甲状腺手术患者随机分为观察组（n=42）与对照组（n=41），对照组行开放手术，观察组行腔镜手术，比较两组围术期应激反应（疼痛VAS评分）与免疫功能（CD3、CD4评价）。结果观察组术后即刻、术后6 h、12 h、24 h的疼痛VAS评分均低于对照组，差异比较有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后即刻、术后6 h......

关键词：腔镜甲状腺手术；甲状腺肿瘤；应激反应；免疫功能 2225 877

更新时间：2016-03-16
微创与切开复位钢板内固定治疗胫骨骨折的疗效比较[101-102]

陈钊鹏

摘要：目的比较微创与切开复位钢板内固定治疗胫骨骨折的临床疗效。方法60例胫骨骨折患者为研究对象，按随机数字表法将患者分为研究组与对照组各30例。研究组给予微创经皮内固定法进行治疗，对照组采用切开复位钢板内固定法治疗。结果研究组术中出血量、手术操作时间、骨痂形成时间以及术后观察时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创经皮内固定手术在胫骨骨折的临床治疗上具有很突出的优势，临床疗效显著，值......

关键词：胫骨骨折；微创手术；切开复位内固定；临床疗效 2361 866

更新时间：2016-03-16
不同胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察[103-104+87]

章宏远

摘要：目的观察传统开腹手术与三孔法、四孔法腹腔镜下胆囊切除术（LC）治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法按手术方式不同选取一般资料相匹配的90例急性胆囊炎患者为研究对象，分别为传统组、三孔组和四孔组，每组30例，比较三组患者手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用、术中及术后并发症等情况。结果传统组术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用明显高于三孔组及四孔组（P＜0.05）；三孔组......

关键词：急性胆囊炎；胆囊切除术；腹腔镜；三孔法；四孔法 2292 884

更新时间：2016-03-16
腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床观察[105-106+30]

王本锋

摘要：目的观察腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗胆囊结石的临床疗效。方法将84例胆囊结石患者随机分为对照组和观察组各41例，对照组采取腹腔镜胆囊切除术，观察组行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术，比较两组手术相关指标、并发症及随访结石复发情况。结果观察组和对照组术中出血量分别为［（10.1±1.5）VS（54.3±12.5）］mL，术后排气时间分别为［（11.2±7.6）VS（24.4±12.1）］h、住院时间分别......

关键词：胆囊结石；腹腔镜；胆囊切除术；胆道镜保胆取石术 2585 891

更新时间：2016-03-16
腹腔镜术中应用丙泊酚复合瑞芬太尼对老年患者复苏期的影响[107-108+123]

蒙绍广

摘要：目的观察腹腔镜手术中应用丙泊酚复合瑞芬太尼对老年患者复苏期的影响。方法选择接受腹腔镜手术的100例老年患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组麻醉维持使用恒速注射泵输注丙泊酚复合瑞芬太尼，对照组麻醉维持使用恒速注射泵输注丙泊酚复合芬太尼。两组术中均使用恒速注射泵输注维库溴铵维持肌松，手术结束停止静脉泵药。比较两组患者复苏期麻醉不良反应发生率，采用自主呼吸恢复时间、清醒时间、拔管时间和定向力恢复时......

关键词：丙泊酚；瑞芬太尼；老年；腹腔镜手术 2822 903

更新时间：2016-03-16
PFNA内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效观察[109-110]

张志平，夏炳树，陈超坤，王军，熊林，张观辉

摘要：目的观察采用股骨近端加锁髓内钉（PFNA）内固定术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法将高龄股骨粗隆间骨折90例患者随机分成实验组和对照组各45例。实验组采用 PFNA内固定术治疗，对照组采用动力髋螺钉（即DHS）内固定术治疗，观察记录两组的术中出血量、手术时间、住院时间以及术后髋关节功能恢复评分的优良率。结果实验组术中出血量明显少于对照组，手术时间以及住院时间也明显短于对照组，实验组治疗评分的优良......

关键词：股骨粗隆间骨折；PFNA内固定；DHS内固定；高龄 2428 881

更新时间：2016-03-16
CT结合MRI选择射频消融治疗颈椎间盘突出症的适应证分析[111-112+126]

尹保和

摘要：目的探讨CT结合MRI选择射频消融治疗颈椎间盘突出症的方法、临床疗效及适应证。方法对38例颈椎间盘突出症患者行射频消融治疗，观察疗效。结果平均住院时间为 2.4 d；术后第1天，均可带着围领下地活动；术前VAS评分为（6.48±0.3）分，术后9个月为（2.42±0.69）分，两者比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后病情基本稳定，患者对治疗的主观满意度达94.7%。结论通过CT结合MRI选......

关键词：颈椎间盘突出；CT；MRI；适应证；射频消融 2610 1265

更新时间：2016-03-16
C臂机下闭合复位行PNFA内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效比较[113-114]

谢沛军，曾志超，李鹏，刘海棠

摘要：目的分析C臂机下闭复位行PNFA内固定术治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法选取58例老年性股骨粗隆间骨折患者，分为C臂机下闭复位行PFNA内固定观察组和普通钉板内固定的对照组，观察两组手术时间、住院时间、术中出血量、骨折愈合时间和术后并发症等指标。结果观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后骨折愈合时间均比传统内固定的对照组明显降低（P＜0.05）。观察组术后并发症也较对照组有所下降。Harr......

关键词：C臂机下闭复位；PNFA内固定；老年性股骨粗隆间骨折 1908 858

更新时间：2016-03-16
微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床疗效[115-116]

庄耿纯，许锡荣

摘要：目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床疗效。方法泌尿系统结石患者130例，用抽签法随机分组，D1组（观察组65例）选择微创经皮肾镜取石术，D2组（对照组65例）选择传统开放手术，比较两组患者的术中出血量、住院时间以及手术时间等。结果手术中出血量、手术时间、住院时间以及完成手术后的恢复情况比较，D1组明显优于D2组（P＜0.05）；结石取净率及术后并发症比较，D1组明显优于D2组（P＜0.......

关键词：微创经皮肾镜取石术；泌尿系统结石；临床疗效；安全性 2241 868

更新时间：2016-03-16
微创手术治疗高血压基底节脑出血的效果及预后分析[117-118]

陈鹏

摘要：目的探讨微创手术治疗高血压基底节脑出血的临床效果。方法60例高血压基底节脑出血患者作为观察对象，对照组20例均采取传统开颅手术方法，观察组40例采取微创手术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果观察组40例中，发生肺部感染9例、电解质紊乱4例、消化道出血3例、多功能器官衰竭1例，发生率均显著低于对照组的10例、8例、4例、4例，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用微创手术对高血压基底节脑出血患者......

关键词：微创；高血压脑出血；手术治疗 2327 886

更新时间：2016-03-16
达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗外阴阴道假丝酵母菌病的疗效分析[119-120]

陈瑾，黄秀香，张燕梅，苏楚珊

摘要：目的探讨外阴阴道假丝酵母菌病行达克宁栓联合康妇炎胶囊治疗的临床疗效。方法选取外阴阴道假丝酵母菌病患者226例，随机数字表法分为观察组和对照组各113例。对照组给予达克宁栓治疗，在此基础上观察组给予康妇炎胶囊治疗，两组均治疗21 d，观察两组临床疗效、不良反应发生情况及治疗后3个月内外阴阴道假丝酵母菌病复发情况。结果观察组总有效率为95.58%，明显高于对照组的79.65%，两组比较，差异有统计学意......

关键词：康妇炎胶囊；达克宁栓；外阴阴道假丝酵母菌病 1942 858

更新时间：2016-03-16
全程关护护理模式对乳腺癌患者术后生活质量的影响▲[121-123]

何英煜，唐玮，施洁，卓雪飘，石柳

摘要：目的探讨全程关护的新型护理模式对乳腺癌患者术后生活质量的影响。方法将126例乳腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，对照组采用常规护理方法，实验组在常规护理的基础上实施全程关护护理模式。结果试验组患者生活质量症状维度得分明显低于对照组，其功能维度得分则高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论应用全程关护的护理模式对乳腺癌患者术后实施护理，可有效提高乳腺癌患者术后的生活质量。

关键词：全程关护；护理；乳腺癌；生活质量 2411 909

更新时间：2016-03-16
微创治疗腰椎间盘突出症围术期的Orem护理研究▲[124-126]

曾小冰1，邹剑莹2，陈小华1

摘要：目的探讨Orem自护模式在腰椎间盘突出症患者微创手术围术期的护理干预效果。方法对进行微创治疗的86例腰椎间盘突出症患者，按照随机原则进行分组，其中对照组43例采用常规护理，试验组43例采用Orem自护模式，对比两组患者的临床护理情况及效果。结果试验组患者治疗后的抑郁评分、疼痛评分、临床总有效率以及护理满意度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用Orem自护模式对腰椎间盘突出症......

关键词：Orem自护模式；腰椎间盘突出症；微创治疗；疼痛评估；护理 2541 886

更新时间：2016-03-16
2010～2014年麻醉复苏护理研究文献的计量学分析[127-129]

卢林芳

摘要：目的分析2010年至2014年我国麻醉复苏护理相关研究文献，为麻醉复苏护理的研究和发展提供参考依据。方法数据来源于万方学术论文数据库和中国期刊全文数据库（CNKI）以及维普中文科技期刊数据库（VIP），检索的期刊文献范围为2010年1月至2014年12月有关我国麻醉复苏护理的相关文献，并对检索结果进行计量学分析。结果共检索出麻醉复苏护理相关文献140篇，我国护理人员在国内刊物上发表的关于麻醉复苏护......

关键词：麻醉复苏；护理；计量学分析 2189 873

更新时间：2016-03-16
负压创面治疗技术应用于难愈性伤口的疗效分析[130-131]

张艳

摘要：目的探讨对难愈性伤口患者采取负压创面技术治疗的效果。方法将60例难愈性伤口患者分为观察组和对照组各30例，观察组采用负压技术治疗，对照组采用常规技术治疗。结果观察组伤口愈合时间、VAS评分、白细胞动态变化结果和住院费用情况明显要优于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用负压创面技术治疗难愈性伤口能缩短患者伤口愈合时间，减少换药次数，提高疗效，减少住院时间和住院费用。

关键词：负压技术；难愈性创面；皮肤损伤 1905 830

更新时间：2016-03-16
PCI术后并发造影剂肾病的危险因素分析及护理对策[132-133]

张顺仪，刘璐璐，黄洁茹，姜华*

摘要：目的分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生造影剂相关性肾病（CIN）的危险因素，及术前不同液体量对CIN的影响。方法将889例行冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入治疗的患者分为CIN组46例和非CIN组843例，比较分析两组患者中慢性肾功能不全、高血压、糖尿病、慢性心衰及大剂量造影剂使用同CIN发生的相关性，以及围手术期不同补液量对CIN发生的影响。结果CIN的发生与慢性肾功能不全、高血压、糖尿病......

关键词：经皮冠状动脉介入；造影剂肾病；护理；危险因素 2392 881

更新时间：2016-03-16
老年髋部骨折患者尿潴留的发生原因及护理干预[134-135]

庞妮，杨义惠，陈红贞

摘要：目的探讨老年髋部骨折患者尿潴留的发生原因及护理措施。方法回顾性分析49例老年髋部骨折尿潴留患者的临床资料，了解导致尿潴留发生原因，并采取针对性的护理措施。结果尿潴留发生原因主要有麻醉作用、环境和排尿体位改变、心理因素、术后疼痛、留置导尿管护理不当等，经积极防治和护理干预，临床治愈43例，好转5例，无效1例，总有效率为97.96%。结论老年髋部骨折尿潴留发生原因较多，加强围术期护理干预能有效防治尿潴......

关键词：髋部骨折；尿潴留；发生原因；护理干预；老年 2686 882

更新时间：2016-03-16
微创手术治疗先天性巨结肠患儿的护理体会[136-137]

邝群笑

摘要：目的探讨微创手术治疗先天性巨结肠患儿的护理措施。方法先天性巨结肠患儿共65例，分为30例对照组和35例观察组，均接受微创手术治疗，对照组患儿行常规护理模式，观察组在此基础上结合护理手册实施护理，观察和对比两组患儿的平均住院时间、家属对护理工作的满意度以及对疾病知识的掌握率。结果观察组患儿的平均住院时间明显短于对照组（P＜0.05），家属的满意度、家属的疾病知识掌握率显著高于对照组（P＜0.05）。......

关键词：先天性巨结肠；微创；护理；小儿 1911 876

更新时间：2016-03-16
超声引导下塞丁格技术在皮肤松弛患者穿刺中的应用技巧 ▲[138-139]

伍佳雯，肖淑宁，骆书秀*，梁燕芳，陈昭琼，李良芳

摘要：目的探讨超声引导塞丁格技术在皮肤松弛患者穿刺中的应用技巧。方法选取上臂皮肤松弛患者57例，随机分为观察组31例和对照组26例。两组均在超声引导行塞丁格技术，不同的是观察组采取助手绷紧皮肤定位穿刺，对照组未采用助手绷紧皮肤前常规定位穿刺。对比两组的一次性穿刺成功率。结果观察组一次穿刺成功率为93.5%（29/31），明显高于对照组的23.1%（6/26），差异有统计学意义（P＜0.001）。结论皮肤......

关键词：皮肤松弛；超声引导；塞丁格；PICC；技巧 2644 1110

更新时间：2016-03-16
双镜联合下直肠癌根治术的手术护理配合[140-141+146]

谭凤丽，黄海媚，黄巧萍，黄春媚，李向阳

摘要：目的探讨腹腔镜联合肠镜行直肠癌根治术的手术护理配合技术，以提高手术配合质量。方法对85例双镜联合下直肠癌根治术手术护理工作进行经验分析、总结，强调巡回、机械护士的配合和无菌操作，并详细介绍联合肠镜使用要点。结果双镜联合行直肠癌根治术具有定位准确、减少手术创伤、缩短手术时间、加快术后恢复的优点。结论手术护士熟悉双镜联合直肠癌根治术手术配合要点，做好术前和术中准备，术中严格执行无菌技术操作，可保证手术......

关键词：双镜联合；直肠癌；手术配合；护理 2563 887

更新时间：2016-03-16
综合护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剥离术效果的影响[142-143]

钟引艳

摘要：目的探讨综合护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剥离术的效果及并发症的影响。方法80例行腹腔镜子宫肌瘤剥离术的患者为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组40例。对照组接受常规护理，观察组接受综合护理干预。结果观察组平均手术时间、术后平均下床时间、平均住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后并发症发生率为22.5%，明显低于对照组的65%（P＜0.05）。结论综合护理干预有利于患者术......

关键词：腹腔镜；子宫肌瘤；综合护理；并发症 2726 888

更新时间：2016-03-16
循证护理对胆囊结石微创术后疼痛的干预效果[144-146]

李艳花

摘要：目的探讨循证护理在胆囊结石腹腔镜手术后疼痛护理中的应用效果。方法行腹腔镜手术的50例胆囊结石患者为研究对象，利用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各25例。对照组进行常规普外科护理，观察组在对照组的基础上进行疼痛的评估、痛因查找和制定护理计划等循证护理。结果观察组术后疼痛时间为（4.5±1.3）d，对照组为（6.7±1.5）d，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后SAS评分为（35.7±......

关键词：循证护理；胆囊结石；腹腔镜手术；疼痛；护理 2498 876

更新时间：2016-03-16
下腔静脉滤器植入联合静脉溶栓治疗下肢静脉血栓的护理[147-148]

袁惠

摘要：目的探讨下腔静脉滤器植入联合静脉溶栓治疗下肢静脉血栓的护理方法。方法对下肢静脉血栓患者放置下腔静脉滤器联合溶栓治疗，术前给予心理疏导，术中严密观察，术后精心细致的患肢护理及溶栓护理，防止并发症的发生，正确地健康指导。结果下腔静脉滤器置入成功，下肢深静脉血栓患者经溶栓治疗后症状和体征较前缓解，所有病人无肺栓塞发生，均顺利出院。结论对腔静脉滤器植入术后认真细致、积极有效的护理措施，对疾病的预后起着关键......

关键词：血栓；下肢静脉；滤器；溶栓；护理 1945 872

更新时间：2016-03-16
经肾造瘘管持续缓慢滴注冰盐水对经皮肾镜取石术后出血的干预效果[149-150]

沈明凤，张庆，肖隐霞

摘要：目的探讨肾造瘘管持续缓慢滴注冰盐水对经皮肾镜取石术后出血的临床疗效。方法行经皮肾镜取石术且术后并发出血的患者100例，采用随机数表法分为治疗组与对照组各50例，围术期均行经皮肾镜综合护理干预措施，其中对照组行常规夹闭导管压迫止血法，治疗组给予肾造瘘管持续缓慢滴注冰盐水。比较两组患者的止血效果及生活质量、疼痛程度。结果对照组48 h内止血19例，7 d内止血18例，治疗无效改行超选择性肾动脉栓塞11......

关键词：冰盐水；肾造瘘管；经皮肾镜取石术；术后出血；护理干预 2434 883

更新时间：2016-03-16

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