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2019年第6期本期封面本期封底本期目录

膝骨关节炎治疗的研究进展▲[689-692]

金先跃，林贞桦

摘要：

关键词： 1934 1074

更新时间：2020-01-13
枢筋理论指导下针刀治疗早、中期膝骨关节炎的临床疗效▲[693-697]

王开龙1，唐宏亮2*，农章嵩1，梁英业2，周宾宾1，陈一鑫1，庞军2，黄瑾民3

摘要：目的观察枢经理论及“痛则不松，松则不痛”的经筋治疗理念指导下的针刀疗法对缓解早、中期膝骨关节炎（KOA）患者疼痛、关节僵硬症状及改善关节功能的临床疗效。方法选择80例早、中期KOA患者，随机分为治疗组和对照组，各40例，两组均采用针刀治疗。治疗组操作部位为局部病灶阳性点+枢筋辨证取穴；对照组操作部位为局部病灶阳性点。两组均为每5 d治疗1次，15 d为1疗程，共治疗2个疗程。治疗前、治疗15 d后......

关键词：膝骨关节炎；针刀；枢经理论；经筋治疗理念；疗效观察 2623 1831

更新时间：2020-01-13
穴位埋线联合常规康复在卒中后肩手综合征中的应用▲[698-701]

肖展宏1，韦宗勇1，零佩东1，黎洪棉2*

摘要：目的探讨星状神经节为主的穴位埋线联合常规康复对卒中后肩手综合征患者皮肤交感反应（SSR）和体感诱发电位（SEP）的影响。方法将160例卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组，各80例，对照组予以常规康复治疗，治疗组在对照组的基础上予以星状神经节为主的穴位埋线治疗，两组均治疗4周。观察两组治疗前后患侧上肢SSR、SEP N9、SEP N20的潜伏期和波幅的变化，并比较其临床疗效。结果治疗后，两组......

关键词：星状神经节；穴位埋线；肩手综合征；皮肤交感反应；体感诱发电位 2341 844

更新时间：2020-01-13
前臂游离动脉化静脉皮瓣在手部软组织缺损修复术中的应用研究▲[702-705+724]

黄昱，刘圣曜，刘伟，罗人彰，杨帅智

摘要：目的探讨前臂游离动脉化静脉皮瓣在手部软组织缺损修复术中的应用效果。方法选择手部软组织缺损患者90例为观察对象，其中对照组（n=45）采用前臂远端掌侧动脉化静脉皮瓣修复术治疗，观察组（n=45）采用前臂游离动脉化静脉皮瓣修复术治疗。对比两组的临床效果。结果观察组皮瓣成活率明显高于对照组（97.78% vs. 82.22%），皮肤恢复正常率高于对照组（95.56% vs. 82.22%），愈合时间及皮......

关键词：前臂游离皮瓣；软组织缺损；修复；不良反应 2463 888

更新时间：2020-01-13
内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术治疗消化道肿瘤的对比研究▲[706-708]

程毅东，孔红梅，张焕乐，何慧

摘要：目的比较内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）对消化道肿瘤的临床治疗效果以及应用价值。方法选取60例消化道肿瘤患者作为观察对象，其中接受内镜下黏膜切除术治疗的30例患者纳入EMR组，同期接受内镜黏膜下剥离术治疗，且一般资料与EMR组均衡的30例患者纳入ESD组。对比两组患者的肿瘤整块切除率、完全切除率、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症情况以及术后1个月病灶残留情况。结果EMR......

关键词：内镜下黏膜切除术；内镜黏膜下剥离术；消化道肿瘤；手术方式；疗效 2620 877

更新时间：2020-01-13
腹腔镜循肝中静脉左半肝切除治疗原发性肝癌（附27例临床分析）[709-711+715]

刘祖军1，蔡小勇2*，雷宇2，陈永军2

摘要：目的探讨腹腔镜循肝中静脉左半肝切除术治疗原发性肝癌的安全性和可行性。方法回顾性分析27例行腹腔镜循肝中静脉左半肝切除术的原发性肝癌患者的临床资料。所有患者术前进行影像学精确评估；术中阻断入肝血流，循肝中静脉平面应用超声刀、双极电凝、Ligasure、Endo-GLA等离断肝组织。结果27例手术均获得成功，无中转开腹。手术时间（175.1±50.0）min，术中出血量（200.2±55.1）mL，术......

关键词：原发性肝癌；腹腔镜；左半肝切除术；肝中静脉 2476 846

更新时间：2020-01-13
CT引导微波消融治疗下肢骨样骨瘤的临床研究[712-715]

郑波，胡伟，马小燕，袁罡，徐燕能，张训，罗建明，张向琼，斯光晏*

摘要：目的探讨CT引导下微波消融（MWA）治疗下肢骨样骨瘤的安全性及疗效。方法回顾性分析行CT引导MWA治疗的7例下肢骨样骨瘤患者的临床资料。在局麻下经CT引导，用骨穿针穿刺建立工作通道，将消融针精准插入瘤巢中心，消融参数设为50 W，持续6 min。术前、术后用疼痛视觉模拟量表（VAS）法评估临床疗效。结果7例患者术后患者VAS评分下降，疼痛得到不同程度缓解，均未见严重并发症。1例患者伤口延迟愈合，经......

关键词：下肢肿瘤；骨样骨瘤；CT引导；微波消融；微创 2476 867

更新时间：2020-01-13
腹腔镜下经右侧与经左侧胰腺上方胃系膜切除胃癌根治术的疗效对比[716-718+728]

时立平，王琦*，陶国青

摘要：目的比较腹腔镜下经右侧与经左侧胰腺上方胃系膜切除胃癌根治术的疗效。方法选择接受胰腺上方胃系膜切除胃癌根治术治疗的患者82例，按随机数字表法分为经右侧组（接受经右侧胰腺上方胃系膜切除胃癌根治术）与经左侧组（接受经左侧胰腺上方胃系膜切除胃癌根治术），各41例。比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况、术后病理、疼痛程度及睡眠情况。结果经右侧组手术时间短于经左侧组，术中出血量少于经左侧组，淋巴结清扫数量......

关键词：腹腔镜；胃癌根治术；手术入路；胰腺上方胃系膜切除 2372 849

更新时间：2020-01-13
经导管肝动脉化疗栓塞联合微波消融治疗消化道肿瘤肝转移的疗效分析[719-721+769]

康华龙，温时来，蔡璐

摘要：目的分析经导管肝动脉化疗栓塞（TACE）联合微波消融治疗消化道肿瘤肝转移的临床疗效。方法选取消化道肿瘤肝转移患者40例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组20例。观察组接受TACE联合微波消融治疗；对照组接受TACE治疗。比较两组患者的临床疗效，治疗前后T细胞亚群的变化以及治疗后3、6、12个月的生存率。结果观察组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组CD8+水平......

关键词：消化道肿瘤；肝转移；微波消融；经导管肝动脉化疗栓塞术 2110 424

更新时间：2020-01-13
玻璃体切割术治疗眼内异物合并视网膜裂孔的临床效果▲[722-724]

梁文章，黄经河*，覃涛，王和平

摘要：目的观察玻璃体切割术治疗眼内异物合并视网膜裂孔的临床效果。方法对24例（24眼）眼内异物合并视网膜裂孔患者行玻璃体切割术，取出异物、激光封闭视网膜裂孔、重水气液交换复位脱离视网膜，并行硅油填充。观察术后异物取出情况、视网膜脱离复位、并发症情况，以及手术前后视力变化。结果24例患者Ⅰ期手术异物取出成功率为100%，患者术后视力较前明显提高（P＜0.05）。3例（3眼，12.5%）因合并黄斑裂孔，视力......

关键词：眼内异物；视网膜裂孔；玻璃体切割术；激光 2375 838

更新时间：2020-01-13
经皮经肝胆道镜、经皮肾镜联合超声碎石经胆道造瘘窦道治疗胆管结石的临床研究[725-728]

王展福，李健，邓晓东，杨元东

摘要：目的研究经皮经肝胆道镜（PTCS）、经皮肾镜（PCN）联合超声碎石经胆道造瘘窦道治疗胆管结石的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月接诊的64例肝内外胆管结石患者的临床资料。64例患者按照治疗方法的不同（均在超声碎石经胆道造瘘窦道治疗基础上）分为PTCS组和PCN组，每组32例。另选2015年1月至2016年6月采用常规手术治疗的32例肝内外胆管结石患者作为常规组。比较三组患者的临......

关键词：胆管结石；经皮经肝胆道镜；经皮肾镜；超声碎石；经胆道造瘘 2307 851

更新时间：2020-01-13
动脉灌注溶栓治疗小腿肌间静脉血栓的疗效及安全性分析▲[729-731+786]

李跃京*，韩松辉，李彦州，赵敏，李渡江，刘锋伟，孔凡国，王文举

摘要：目的探讨动脉灌注溶栓治疗小腿肌间静脉血栓的疗效及安全性。方法选取30例小腿肌间静脉血栓患者作为研究对象，应用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各15例。其中对照组给予足背静脉注射尿激酶进行溶栓，观察组给予股动脉插管动脉灌注尿激酶进行溶栓。比较两组的尿激酶用量、治疗时间、临床疗效、并发症发生情况，以及治疗前后的腓肠肌疼痛程度、小腿周径和肌间静脉最大口径。结果观察组尿激酶用量显著少于对照组，治疗时......

关键词：动脉灌注溶栓；小腿；肌间静脉；血栓 2260 835

更新时间：2020-01-13
腹腔镜直肠癌根治术对患者性功能及尿动力学的影响[732-734+779]

李鸿飞，黄客增，黄玉斌

摘要：目的探讨腹腔镜直肠癌根治术对直肠癌患者术后性功能和尿动力学指标的影响。方法选取110例男性直肠癌患者，按照随机数表法分为试验组（57例）和对照组（53例）。对照组接受传统开放式直肠癌根治术，试验组接受腹腔镜直肠癌根治术。比较两组患者术后6、12个月勃起功能障碍、射精功能障碍程度以及尿动力学指标。结果术后6、12个月，试验组患者的勃起功能障碍、射精功能障碍程度均轻于对照组（均P＜0.05）。术后6、......

关键词：直肠癌；腹腔镜；手术；性功能；排尿功能 2768 864

更新时间：2020-01-13
关节镜下钙化病灶清理治疗钙化性冈上肌腱炎的应用研究[735-737+823]

黄文，李赵扉，梁大弟，欧宁

摘要：目的探讨关节镜下钙化病灶清理治疗钙化性冈上肌腱炎的临床效果。方法回顾性分析48例钙化性冈上肌腱炎患者的临床资料，其中接受开放手术治疗的24例患者为对照组，同期接受关节镜下钙化病灶清理治疗的24例患者为观察组。比较两组患者治疗前后的肩关节外展度、前屈度、功能和疼痛程度。结果治疗后3、6、12个月两组患者肩关节外展度、前屈度、Constant-Murley评分均明显增加，VAS评分均显著下降，且观察组......

关键词：关节镜；钙化病灶清理；钙化性冈上肌腱炎；肩关节功能；疼痛 1947 854

更新时间：2020-01-13
组织粘合剂-高渗糖分层注射法在胃底静脉曲张破裂出血治疗中的应用[738-740]

王君玺，程驰越，潘玉凤，官锦惠，钱欧，朱慧新，徐兰英，魏晶晶，庄则豪*

摘要：目的比较高渗糖、组织粘合剂3针推注法与2针推注法治疗胃底静脉曲张（GV）破裂出血的临床效果。方法回顾性分析31例因肝硬化伴胃底静脉曲张破裂出血患者的操作录像资料，根据注射方法不同，分为A组（高渗葡萄糖、组织粘合剂、高渗葡萄糖3针推注）14例和B组（高渗葡萄糖、组织粘合剂+高渗葡萄糖2针推注）17例。比较两组治疗成功率、完成时间和术中滞针现象。结果两种注射方法的单针注射成功率、追加注射率差异无统计学......

关键词：胃底静脉曲张；组织粘合剂；注射；注射针凝固；滞针现象 2325 872

更新时间：2020-01-13
神经刺激仪引导下腰丛神经与坐骨神经阻滞在股骨骨折手术中的应用研究[741-742+800]

王敏华，徐桂菊，吴敏

摘要：目的探讨神经刺激仪引导下腰丛神经联合坐骨神经阻滞在股骨骨折手术中的应用价值。方法选取60例股骨骨折患者为研究对象，依照麻醉方式分为对照组和观察组，各30例。对照组患者用腰硬联合麻醉，观察组予以神经刺激仪引导下腰丛神经与坐骨神经阻滞，对比两组麻醉效果。结果两组术前血流动力学指标无统计学差异（P＞0.05）；两组术后 10 min、20 min、30 min、45 min平均动脉压和心率比较，差异有统......

关键词：神经刺激仪；腰丛神经与坐骨神经阻滞；血流动力学；肌松效果；镇痛效果 2309 881

更新时间：2020-01-13
高职医学生睡眠障碍合并高血压前期的影响因素分析▲[743-745]

李圣琦1，郑宏来1*，傅燕虹2，檀倩影1，龙淑珍1

摘要：目的探讨高职临床医学专业学生睡眠障碍合并高血压前期的影响因素，为防治青年高血压提供依据。方法整群抽取广西卫生职业技术学院临床医学专业687名学生为研究对象，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评估学生的睡眠障碍情况，用体检方式收集身高、体重、血压等资料。结果共发放687份问卷，剔除无效问卷78份，回收有效问卷609份，有效回收率为88.65%。609名高职学生中检出睡眠障碍570例（93.60%......

关键词：医学生；睡眠障碍；高血压前期 2440 876

更新时间：2020-01-13
短暂性脑缺血发作早期继发脑梗死的CT血管造影及血清CRP、D-D水平的研究▲[746-748]

蓝玉，钟良，韦馨娴，周少旦，李宁，韦英海，钟有安

摘要：目的对比分析短暂性脑缺血发作（TIA）及TIA早期继发脑梗死（CI）患者头颈部CT血管造影（CTA）、血清C反应蛋白（CRP）、D-二聚体（D-D）水平的差异。方法选取颈内动脉系统TIA患者79例为研究对象，其中早期（7 d内）继发CI的18例为继发CI组，其余61例为单纯TIA组。所有患者行CTA检查，判定头颈部血管狭窄程度、斑块性质、有无侧支循环形成；测定两组患者血清CRP、D-D水平。结果继......

关键词：短暂性脑缺血发作；CT血管造影；C反应蛋白；D-二聚体 2324 877

更新时间：2020-01-13
心脏外科术后汗症48例疗效分析▲[749-750]

陈一青1，倪广生2*

摘要：目的探讨中医辨治在心脏外科术后汗症患者治疗中的应用价值。方法将90例接受心脏外科手术后在普通病房住院期间出现汗症的患者随机分为对照组（42例）和治疗组（48例）。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上，对汗症患者进行系统中医临床辨证治疗，随症加减。观察并详细记录患者的出汗情况。结果治疗组治愈15例，好转28例，未愈5例；对照组治愈6例，好转21例，未愈15例。两组临床疗效比较，差异有统计学......

关键词：中医辨证治疗；汗症；心脏外科；术后 2350 879

更新时间：2020-01-13
单操作孔胸腔镜与双操作孔胸腔镜肺叶切除术治疗早期肺癌的疗效比较[751-753]

肖邦友，杨逊军，邓宇江

摘要：目的对比分析单操作孔胸腔镜与双操作孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌的临床疗效。方法回顾性分析75例早期肺癌患者的临床资料，其中接受单操作孔胸腔镜下肺叶切除术治疗的33例为单孔组，同期接受双操作孔胸腔镜下肺叶切除术治疗，且一般资料与单孔组均衡可比的42例患者为双孔组。比较两组患者术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、肺功能指标及并发症发生等情况。结果单孔组术中出血量、胸腔引流量明显少于双孔组，手术时......

关键词：胸腔镜；单操作孔；双操作孔；肺叶切除术；早期肺癌 2557 870

更新时间：2020-01-13
腹腔镜下子宫动脉阻断对子宫肌瘤复发及卵巢功能的影响[754-756]

刘子昳，郁春晴，许希中*，余进进

摘要：目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断对子宫肌瘤患者复发情况及卵巢功能的影响。方法选择160例子宫肌瘤患者，依据双色球法分为常规组和研究组，各80例。常规组接受腹腔镜下子宫肌瘤剥除术治疗；研究组先行腹腔镜子宫动脉阻断术，再行子宫肌瘤剥除术治疗。比较分析两组患者的手术指标，治疗后卵巢早衰相关症状的发生情况，术后随访1、2、3年的子宫肌瘤复发情况及治疗前后的卵巢功能。结果研究组术中出血量和术后排气时间明显少/早......

关键词：子宫肌瘤；子宫动脉阻断术；腹腔镜；卵巢功能；子宫肌瘤剥除术 1948 868

更新时间：2020-01-13
骨填充网袋椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果[757-759]

郑吉润，李东海，李长鹏，阮继旭，肖树豪

摘要：目的探讨骨填充网袋椎体成形术治老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果。方法选取146例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象，应用随机数字表法分为对照组（73例，85椎）和观察组（73例，89椎）。对照组患者给予保守治疗，观察组给予骨填充网袋椎体成形术治疗。分析两组患者治疗前及治疗后3个月的相关临床指标（Cobb角、椎体前缘高度、椎体中部高度及骨密度）、疼痛程度及胸腰椎功能改善情况。结果治疗后，......

关键词：骨填充网袋；椎体成形术；骨质疏松；压缩骨折；椎体功能 2452 862

更新时间：2020-01-13
选择性肝门静脉结扎术加肝脏离断术后二步肝切除术治疗巨大原发性肝癌中的CT应用价值▲[760-762+775]

马日海，陆涛，黄昌辉，吴贤建，路远，卓臣义，浦涧

摘要：目的探讨选择性肝门静脉结扎术加肝脏离断术后二步肝切除术治疗巨大原发性肝癌中的CT应用价值。方法选取30例巨大原发性肝癌患者作为研究对象，应用选择性肝门静脉结扎术加肝脏离断术进行治疗，分析术后血常规和肝功能指标及复查肝脏CT获得的残余肝脏体积和残肝分数，同时对满足机体需求的患者行开腹肝脏右三叶切除术进行治疗。结果选择性肝门静脉结扎术加肝脏离断术后7～14 d患者白细胞、血小板、血红蛋白、血清白蛋白、......

关键词：选择性肝门静脉结扎术；肝脏离断术；巨大原发性肝癌；计算机断层扫描术；二步肝切除术 1942 876

更新时间：2020-01-13
超声造影在糖尿病肾病评估中的应用价值▲[763-766+795]

吴鹏1，肖海燕1*，张璇1，吴光秀2，龙艳1，周丽1，罗润兰1，文凤梅3

摘要：目的利用超声造影（CEUS）对糖尿病肾病（DN）患者肾段动脉、叶间动脉血流动力学以及肾皮质灌注情况进行定量分析，探讨不同阶段DN患者治疗前后的肾功能改变情况。方法选择56例糖尿病患者根据Mogensen分期标准分为临床DN组（n=30）及早期DN组（n=26），另选30例健康志愿者为对照组。所有观察对象均行肾CEUS及彩色多普勒检查，并采集血生化数据。临床DN组、早期DN组在前列地尔治疗前后用时间......

关键词：超声造影；前列地尔；糖尿病肾病 1865 338

更新时间：2020-01-13
椎动脉支架置入术治疗颅内椎动脉狭窄的临床研究[767-769]

冯楠楠，陶林

摘要：目的探讨椎动脉支架置入术治疗颅内椎动脉狭窄（IVAS）的临床效果及其对患者血流动力学的影响。方法收集2016年8月至2017年8月诊治的80例行椎动脉支架置入术治疗的IVAS患者资料，纳入观察组；另选2015年2月至2015年12月诊治的50例传统药物治疗的IVAS患者作为对照，纳入对照组。比较两组治疗前及治疗后1周的椎动脉颅内外段的血流动力学指标，分析随访1年后两组患者的血管再狭窄程度。结果治疗......

关键词：颅内椎动脉狭窄；椎动脉支架置入术；血流动力学 1913 861

更新时间：2020-01-13
腹腔镜联合结肠镜在小肠出血诊治中的应用价值[770-771]

张贵年

摘要：目的探讨腹腔镜联合结肠镜在小肠出血诊治中的临床应用价值。方法回顾性分析30例小肠出血患者的临床资料，所有患者均采用腹腔镜联合结肠镜诊治。结果30例患者均顺利找到病灶并切除，其中10例患者腹腔镜下直接发现病灶，20例联合结肠镜检查发现病灶。术后病理证实血管畸形及血管瘤12例，多发性溃疡6例，腺癌5例，憩室4例，间质瘤3例。手术切口长度（4.3±1.1）cm，术中出血量（201.1±5.4）mL，术后......

关键词：小肠出血；结肠镜；腹腔镜；诊治 2308 876

更新时间：2020-01-13
呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘疾病管理中的意义▲[772-775]

韦彩周*，刘彤

摘要：支气管哮喘（简称哮喘）是气道慢性炎症性疾病，同时也是最常见的慢性呼吸道疾病之一。目前哮喘病情的评估常基于症状控制情况和肺功能改善程度，但这均不能直接反映出气道炎症水平。近年来呼出气一氧化氮检测成为气道炎症研究的新热点之一，作为一种非创伤性的并可直接量化气道炎症的指标，因其具有安全、易操作、可重复定量检测等优点，得到越来越多的患者和临床医生的认可。

关键词：呼出气一氧化氮；支气管哮喘；气道炎症 2293 876

更新时间：2020-01-13
窄带成像技术在宫腔疾病中的应用进展▲[776-779]

黄丽方，傅金凤#，植枝福*

摘要：窄带成像技术是一种光学滤光技术，其利用窄带干涉蓝绿滤光片产生的蓝绿窄带光波，改善了对病变部位表面结构和微血管的观察，增加了病变的可见性。子宫内膜增生、子宫内膜癌是血管增生相关性疾病，血管的直径、形态等与疾病的进展程度密切相关，窄带成像模式下的宫腔镜能清晰地显示血管形态及其分布特点，从而提高了内膜疾病诊断的敏感性和准确性，降低了漏诊率和误诊率，为临床诊断子宫内膜病变提供了一种新的方法。慢性子宫内膜炎......

关键词：窄带成像技术；子宫内膜增生；子宫内膜癌；慢性子宫内膜炎 2310 879

更新时间：2020-01-13
超声诊断创伤性外周神经损伤的研究进展[780-782]

韩月健

摘要：二维超声联合彩色多普勒对诊断创伤性外周神经损伤具有重要的临床价值。近年来，随着超声新技术的推广，弹性超声及超声造影亦开始纳入神经损伤的诊断，为临床诊治提供了新的思路。本文就二维超声、彩色多普勒、弹性超声以及超声造影在创伤性外周神经损伤中的应用作一综述。

关键词：超声检查；外周神经；创伤；外周神经损伤 2349 872

更新时间：2020-01-13
臃肿皮瓣整复治疗的临床研究进展▲[783-786]

陈仕平

摘要：软组织外伤或烧伤后的创面需要进行皮瓣甚至肌皮瓣移植术修复，但术后容易发生皮瓣臃肿。臃肿皮瓣整复术式主要有显微削薄穿支皮瓣术、脂肪抽吸术、脂肪切除术、剥离加吸脂技术、皮瓣反取皮全厚皮片或中厚皮片回植术等，需根据患者的实际情况选择。臃肿皮瓣整复术要求高，技巧是关键，临床上需要不断积累。

关键词：臃肿皮瓣；软组织缺损；皮瓣整复术 2411 910

更新时间：2020-01-13
血清炎性指标在胰腺炎炎症程度及预后评估中的研究进展[787-789]

李永超

摘要：胰腺炎为消化科常见的疾病之一，其发病凶险，预后与病情密切相关。目前国内外已发现多个与胰腺炎炎症程度和预后相关的炎性指标，包括血清C-反应蛋白/白蛋白比值（CAR）、降钙素原（DCT）、胆碱酯酶、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）TNF-α、甘油三酯等。这些指标为临床医生制订合理的治疗方案、改善患者预后提供了重要的依据。

关键词：胰腺炎；炎性指标；炎症程度；预后 1945 877

更新时间：2020-01-13
俯卧位通气的研究进展及护理要点▲[790-792]

陈国英，谢兴

摘要：俯卧位通气在临床救治重度呼吸窘迫患者中的应用越来越广泛，其能有效地改善中重度呼吸窘迫患者的难治性低氧血症，降低病死率，改善预后。但由于其操作复杂，国内尚未制订规范的操作流程，同时医护人员缺乏对俯卧位通气相关知识的了解，使此项体位治疗策略在国内尚未得到广泛开展。本文综述俯卧位通气的研究进展及护理要点，为临床护理人员正确、安全地实施俯卧位通气提供参考。

关键词：俯卧位通气；急性呼吸窘迫综合征；护理；研究进展 2231 890

更新时间：2020-01-13
3D打印面模在头颈颌面皮瓣移植术后加压包扎中的应用▲[793-795]

曾京宇，罗立兵，周磊，李育广，章斯

摘要：目的探讨3D打印面模在头颈颌面皮瓣移植术后加压包扎中的应用效果。方法选择颌面部肿瘤且接受皮瓣移植术的患者78例，其中皮瓣移植术后采用颅颌弹性绷带进行包扎的39例为对照组，同期用3D打印面模进行包扎的39例为研究组。对比两组佩戴耐受时间、创面愈合时间、术后并发症发生情况。结果研究组佩戴耐受时间长于对照组，创面愈合时间短于对照组（均P＜0.05）；研究组术后局部缺血坏死、局部反应、粘连伴渗出、瘢痕痉挛......

关键词：3D打印；三维扫描；面模；皮瓣移植；弹性绷带 2367 818

更新时间：2020-01-13
纤支镜早期介入治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效观察[796-797+802]

刘娟，朱银枝

摘要：目的观察纤维支气管镜（纤支镜）早期介入治疗儿童肺炎支原体肺炎的疗效。方法选取儿童肺炎支原体肺炎患儿80例，按照患儿发病至接受纤支镜介入治疗的时间，分为对照组（发病至介入时间＞3 d）和观察组（发病至介入时间≤3 d），各40例。比较两组临床疗效、症状改善时间、术后住院时间及不良反应发生率。结果两组患儿的治疗总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组发热、肺部啰音、咳嗽症状改善时间及术后......

关键词：纤维支气管镜；肺炎支原体；肺炎；黏液栓阻塞；儿童；临床疗效 2400 831

更新时间：2020-01-13
经皮冠状动脉介入治疗急性冠状动脉综合征的疗效及安全性分析[798-800]

樊延家

摘要：目的探讨经皮冠状动脉介入（PCI）术在高危急性冠状动脉综合征患者中的治疗效果及安全性。方法回顾性分析82例急性冠脉综合征（ACS）患者的临床资料，根据治疗方法的不同分为观察组和对照组，观察组（43例）行PCI术，对照组（39例）行双抗治疗。对比两组患者治疗前后的心脏功能指标，随访1年，观察两组患者的不良心脑血管事件发生率。结果治疗后两组患者的心脏功能指标均较治疗前改善，且观察组较对照组改善更明显，......

关键词：经皮冠状动脉介入治疗；急性冠脉综合征；临床效果；安全性 2440 871

更新时间：2020-01-13
内镜下引流管置入辅助治疗食管癌术后吻合口瘘的临床观察[801-802]

谢招飞，江艳，陈素玉，张宇，施宏*

摘要：目的探讨内镜下经瘘口放置引流管辅助治疗食管癌术后吻合口瘘的临床效果。方法对30例食管癌术后吻合口瘘患者置入引流管，行生理盐水冲洗，并接负压吸引。治疗过程中行胸部CT检查了解脓腔变化情况及吸引管位置。结果30例患者经内镜直视下放置引流管至瘘口内，放置时间30～45 d，所有瘘口均闭合，临床症状好转出院，且无严重并发症及死亡。结论经内镜下瘘口置入引流管治疗食管癌术后吻合口瘘是比较简单有效的一种方法，具......

关键词：食管癌；吻合口瘘；内镜下引流 2597 832

更新时间：2020-01-13
超声引导下前路肩胛上神经阻滞在肩关节镜手术镇痛中的应用[803-804+820]

麦振江

摘要：目的探讨超声引导下前路肩胛上神经阻滞在肩关节镜手术镇痛中的应用效果。方法选取行择期肩关节镜手术治疗的120例患者为观察对象，随机分为观察组与对照组，各60例。观察组患者在超声引导下行前路肩胛上神经阻滞进行镇痛，对照组患者在超声引导下行肌间沟入路臂丛神经阻滞进行镇痛。两组患者的其他手术操作均一致。对比两组的拔管时间、麻醉后监测治疗室（PACU）出室时间、术前与术后6 h肺活量、术中阿片类药物使用量，......

关键词：超声；肩胛上神经阻滞；肩关节镜；手术；镇痛 2293 824

更新时间：2020-01-13
超选择性前列腺动脉栓塞联合经尿道前列腺切除治疗重度前列腺增生的疗效[805-807]

陆海

摘要：目的探讨超选择性前列腺动脉栓塞（PAE）联合经尿道前列腺切除（TURP）治疗重度前列腺增生（BPH）的临床效果。方法选择72例重度BPH患者，随机分为治疗组（n=36）和对照组（n=36），治疗组应用PAE联合TURP，对照组仅行TURP。对比两组手术相关指标，随访6个月，对比两组患者治疗效果和术后并发症发生情况，观察症状、生活质量等参数的变化。结果治疗组的手术时间、术中出血量、膀胱持续冲洗时间、......

关键词：前列腺增生；前列腺动脉栓塞术；经尿道前列腺切除术；疗效 1899 821

更新时间：2020-01-13
不同方法预防宫腔粘连分离术后再粘连的效果观察▲[808-810]

周翠娟1，钟柳育2*，孙燕3，袁媛3，蒲桃4

摘要：目的探讨不同方法预防宫腔粘连分离术后再粘连的临床疗效。方法回顾性分析103例宫腔粘连分离术后患者的临床资料，根据粘连分离术后预防再粘连的治疗方法分为A、B、C三组。A组（46例）采用节育环+激素预防宫腔再粘连，B组（34例）采用节育环+粒细胞集落刺激因子宫腔灌注+激素预防宫腔再粘连，C组（23例）行Foley球囊导尿管+粒细胞集落刺激因子宫腔灌注+激素预防宫腔粘连。比较三组患者的治疗有效率、宫腔重......

关键词：宫腔粘连；预防；宫腔镜；Foley球囊；节育环；宫腔灌注；粒细胞集落刺激因子 2348 833

更新时间：2020-01-13
激光治疗糖尿病早期视网膜病变患者的护理体会[811-812]

黄朝晖，曾思明*

摘要：目的探讨糖尿病早期视网膜病变激光治疗的方法及护理体会。方法对行视网膜光凝治疗的228例（278眼）患者的临床资料进行回顾性分析。完善术前准备，向患者讲解激光治疗原则及需配合的注意事项，总结、规范治疗过程中的护理经验。结果患者能积极配合，全部顺利完成视网膜光凝治疗，无术后不良反应发生，取得了满意的效果。结论采取有效的宣教，加强术前沟通及术后干预措施，能使患者较好地配合和顺利完成激光治疗，提高激光治疗......

关键词：糖尿病视网膜病变；早期；激光；护理；健康指导 2431 827

更新时间：2020-01-13
完全腹腔镜下手工食管胃吻合近端胃切除术1例报告[813-814+817]

钱波*，张宇博，陶然，文汉，叶琨，万圣云

摘要：目的探索完全腹腔镜下近端胃切除术中食管胃手工吻合的可行性和安全性。方法对1例早期贲门癌患者行完全腹腔镜下近端胃切除，术中对食管残胃行手工端侧吻合，术后观察吻合口通畅和反流情况。结果手术用时6 h，术中出血量约30 mL，术后造影显示吻合口通畅，反流症状较轻。结论完全腹腔镜下近端胃切除术中行手工食管胃吻合，手术方式简单，吻合口数目少，手术安全性高，是腹腔镜近端胃切除可选择的方式之一。

关键词：腹腔镜；近端胃切除术；食管胃吻合；食管胃结合部癌 1966 837

更新时间：2020-01-13
内窥镜辅助腺样体等离子消融术治疗儿童鼾症的临床效果及护理质量控制[815-817]

张秀娟1，王丹2，姚文峰2

摘要：目的探讨内窥镜辅助腺样体等离子消融术治疗儿童鼾症的临床效果及护理质量控制。方法回顾性分析接受内窥镜辅助腺样体等离子消融术治疗的35例鼾症患儿的临床资料（观察组），选择同期基线资料与观察组匹配，且接受传统的腺样体刮除术治疗的35例患儿（对照组）作为比较，两组均对护理质量进行控制，对比分析两组患儿的治疗效果。结果治疗后，观察组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间均少/短于对照组，总有效率高于对照组，术......

关键词：内窥镜辅助腺样体等离子消融术；儿童；鼾症；临床效果；护理质量 1900 822

更新时间：2020-01-13
系统化健康宣教在上尿路结石日间手术患者中的应用效果▲[818-820]

梁伟霞，苏丽凤，苏蕾，农卫贇，苏凤

摘要：目的探讨系统化健康宣教在上尿路结石日间手术患者中的应用效果。方法选取拟做日间手术的上尿路结石患者80例,将其随机分为观察组和对照组，各40例。对照组采用常规护理，观察组则从患者候床开始至出院后1周内给予系统化健康宣教。观察并比较两组患者的术后下床活动时间、术后疼痛评分、术后并发症发生率、住院满意度。结果观察组患者术后下床活动时间明显早于对照组，疼痛评分低于对照组，术后并发症发生率低于对照组，住院满......

关键词：系统化健康宣教；上尿路结石；日间手术；效果 2425 832

更新时间：2020-01-13
专项管理在介入镶嵌式治疗凶险型前置胎盘围术期中的应用[821-823]

阴思思

摘要：目的探讨专项管理在介入镶嵌式治疗凶险型前置胎盘围术期管理中的价值。方法选取行介入镶嵌式治疗的凶险型前置胎盘患者36例，按照随机数字表法分为研究组与对照组，每组18例。研究组采用专项管理模式，对照组采用常规管理模式。观察比较两组患者的焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分、术后并发症发生率、术后下床时间、住院时间及对管理模式满意度等指标。结果出院时，两组SDS和SAS评分均下降，且研......

关键词：凶险型前置胎盘；专项管理；介入镶嵌式治疗；围术期 1884 811

更新时间：2020-01-13
风险管理在显微手外科断指再植护理中的应用效果▲[824-826]

王乐，白雪，勾双艳

摘要：目的探讨风险管理在显微手外科断指再植护理中的应用效果。方法选取显微手外科断指再植患者104例（109指），随机分为对照组（n=52）与观察组（n=52）。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予风险管理。比较两组患者的疗效、依从性、住院时间、满意度及并发症发生率。结果观察组患者疗效优于对照组，依从性评分高于对照组，住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，且患者满意度高于对照组（均P＜0.0......

关键词：风险管理；显微手外科；护理；断指再植 2268 827

更新时间：2020-01-13

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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