目的利用超声造影（CEUS）对糖尿病肾病（DN）患者肾段动脉、叶间动脉血流动力学以及肾皮质灌注情况进行定量分析，探讨不同阶段DN患者治疗前后的肾功能改变情况。方法选择56例糖尿病患者根据Mogensen分期标准分为临床DN组（n=30）及早期DN组（n=26），另选30例健康志愿者为对照组。所有观察对象均行肾CEUS及彩色多普勒检查，并采集血生化数据。临床DN组、早期DN组在前列地尔治疗前后用时间-强度曲线（TIC）图像分析软件绘制肾血流灌注造影曲线，并对相关参数进行分析。结果治疗前，三组肾段动脉、叶间动脉的收缩期流速（PSV）、舒张期流速（EDV）、阻力指数（RI），以及三组的峰值强度（DPI）、达峰时间（TTP）、平均渡越时间（MTT）、曲线下面积（AUC）比较，差异均有统计意义（均P＜0.05）。用药后，早期DN组、临床DN组DPI，以及肾段动脉、叶间动脉的RI均明显增高，两组 TTP、MTT、AUC以及肾段动脉、叶间动脉的PSV、EDV均降低，且两组间比较，差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论CEUS能够发现并鉴别早期DN及临床DN患者肾血流灌注参数的改变。采用前列地尔治疗后，根据血生化及血流动力学指标的改变，可以评估不同阶段DN患者肾功能状况。