目的对比分析单操作孔胸腔镜与双操作孔胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌的临床疗效。方法回顾性分析75例早期肺癌患者的临床资料，其中接受单操作孔胸腔镜下肺叶切除术治疗的33例为单孔组，同期接受双操作孔胸腔镜下肺叶切除术治疗，且一般资料与单孔组均衡可比的42例患者为双孔组。比较两组患者术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、肺功能指标及并发症发生等情况。结果单孔组术中出血量、胸腔引流量明显少于双孔组，手术时间、术后住院时间明显短于双孔组（均P＜0.05）。两组淋巴结清扫数量差异无统计学意义（P＞0.05）。术后2周，单孔组最大呼气流量（PEF）、用力肺活量/1s用力呼气容积（FEV1/FVC）明显高于双孔组（均P＜0.05）。单孔组术后1 d、3 d、7 d的视觉模拟量表（VAS）评分均明显低于双孔组（均P＜0.05）。单孔组术后并发症发生率为12.12%，明显低于双孔组的33.33%（P＜0.05）。结论与双操作孔胸腔镜肺叶切除术相比，单操作孔胸腔镜肺叶切除术的淋巴结清扫数量相近，且具有术中出血量少、手术时间和住院时间短、术后疼痛轻等优势，值得在临床上推广。