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2015年第2期本期封面本期封底本期目录

超声内镜引导下瘤内注射无水酒精对胰岛素瘤的治疗价值[121-123]

覃山羽

摘要：

关键词：胰岛素瘤；超声内镜；无水酒精；瘤内注射 2451 840

更新时间：2015-07-22
第三军医大研发的“Z系列脊柱微创手术器械”进入欧洲市场[123-]

摘要：由第三军医大学新桥医院骨科主任周跃教授牵头研发的“Z系列脊柱微创手术器械”近日通过欧洲CE认证，获准进入欧洲医疗市场。全球首创的“Z系列脊柱微创手术器械”解决了传统微创手术中长节段内固定穿棒耗时长、创口较大、精准度难以把握的难题，并且手术切口较以往减小了30%以上。

关键词： 1909 154

更新时间：2015-07-24
十二指肠乳头神经内分泌癌的临床研究[124-126]

许泽文　卢东红　 ?欧锦溪　 ?韦　捷　 ?姜海行　覃山羽*

摘要：目的：探讨十二指肠乳头神经内分泌癌的临床诊断和治疗。方法：1例反复腹痛的34岁男性患者，经胃镜、超声胃镜及外科手术确诊为十二指肠乳头神经内分泌癌。行胰十二指肠切除术治疗。结果：患者术后无腹痛症状，术后2周出院。结论：胃镜及超声胃镜引导下穿刺活检不能明确诊断时，可通过术中快速冰冻病理明确诊断，手术是治疗十二指肠乳头神经内分泌癌的有效方法。

关键词：十二指肠；神经内分泌癌；消化道 2262 817

更新时间：2015-07-22
鼻咽癌患者外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞活性的检测及其意义▲[127-130]

梁新强，刘海洲，唐亚梅，黄　怡，苏程琳，崔　英，张力图，利基林*

摘要：【摘要】目的：探讨鼻咽癌患者外周血淋巴细胞亚群和NK细胞活性与治疗前后EB病毒IgA/VCA抗体水平高低、是否转移及不同临床分期的关系及其意义。方法：采用流式细胞术（FCM）检测58例鼻咽癌患者治疗前后外周血淋巴细胞亚群和NK细胞的百分含量。结果：①鼻咽癌患者治疗后和治疗前比较，CD8+细胞水平显著升高，CD4+和CD19+细胞水平和 CD4+/CD8+的比值显著下降，差异有统计学意义（P＜0.0......

关键词：鼻咽癌；淋巴细胞亚群；流式细胞术 2448 840

更新时间：2015-07-22
治疗三叉神经痛机器人面世[130-]

摘要：国家863计划项目“智能机器人三叉神经3D导航技术”已通过了国家医疗器械监管部门批准，正式应用于临床。这是全球首个将智能机器人应用于临床治疗三叉神经痛的创新医疗技术，标志着我国临床治疗三叉神经痛的学科水平已经迈入“机器人时代”。该技术基于三维CT或MRI建立的三维医学模型，对医疗外科手术进行规划与虚拟操作，实现机器人的辅助定位和操作，治疗方案的技术参数从治疗规划导航系统传送给机器人控制器，由机器人......

关键词： 1909 153

更新时间：2015-07-24
微创医学让手术变成“微艺术”[130-]

摘要：“医生将一根极为柔软的导管经由患者的腿部血管穿入身体，在造影设备的引导下到达心脏，进行心脏介入手术，一台微创手术正在进行。”这是2015波士顿科学中国设计挑战赛——“YI术之美”跨界创作项目启动会上介绍的手术场景。本次挑战赛旨在让公众了解微创手术，拉近公众与微创医学的距离。首都医科大学附属北京友谊医院副院长张澍田是本次挑战赛的微创专家医师之一，他表示：“微创科技飞速发展，创新的微创疗法运用的治疗理......

关键词： 1878 152

更新时间：2015-07-24
原发性肝癌合并门静脉癌栓放射治疗的预后分析[131-135]

陆辉荣,黄尚校,梁世雄,陈　龙,朱小东,

摘要：目的评价三维适形放射治疗（3DCRT）对晚期原发性肝癌（PLC）合并门静脉癌栓（PVTT）患者的疗效，分析肝癌放疗的预后因素。方法对108例PLC合并PVTT的患者行3DCRT，肿瘤剂量28～63 Gy（中位50.6 Gy），分割剂量2～8 Gy（中位4.0 Gy），每周3～5次，每日或隔日1次。结果 3DCRT总有效率（CR+PR）为40.7%（44/108），1、2、3年生存率分别为......

关键词：肝肿瘤；门静脉癌栓；三维适形放射治疗；预后 2295 830

更新时间：2015-07-22
关节镜探查清理术联合小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的效果分析[140-142]

王庆祥,郭建恩,曾淳

摘要：【摘要】目的分析关节镜探查清理术联合小切口肩袖修补术治疗肩袖损伤的临床效果。方法60例肩袖损伤患者作为研究对象，随机将其分为对照组与观察组，每组30例，对照组接受传统全开放式肩袖修补术治疗，观察组则给予关节镜探查清理术联合小切口肩袖修补术治疗，观察两组的临床治疗效果，比较术后两组患者疼痛评分及肩关节功能评分的改善情况。结果观察组术后疼痛评分为（1.3±0.6）分，明显低于对照组，其肩关节功能......

关键词：肩袖损伤；小切口肩袖修补术；关节镜；清理术 2273 848

更新时间：2015-07-22
美发明人体动能发电新技术[142-]

摘要：把身体运动转变成电能尽管看着可能不像，但即便最懒惰的“沙发土豆”（指整天坐在沙发上看电视的人）也是一台人体发电机。呼吸——移动肋骨将空气吸入肺中然后再呼出气体——能产生大约1瓦特电，而如果“土豆”真从沙发上站了起来、快速在房间里走动，每迈一步都能产生大约70瓦的电能。这些能量可以拿来发挥作用，比如说给手机或机内的医学传感器充电。但问题在于如何采集。普林斯顿大学的迈克尔·麦卡尔平及其同事研究出了一种......

关键词： 1889 154

更新时间：2015-07-24
关节镜治疗膝关节僵直的临床研究[143-145]

李　林,黄　克,梁红锁,梁　辉

摘要：目的通过关节镜下处理膝关节纤维性僵直的疗效分析，对该术式疗效进行探讨。方法对36例术后膝关节僵直的病人进行膝关节镜下关节内粘连带、瘢痕、挛缩关节囊松解，粘连股四头肌与股骨剥离，术中观察及术后随访。结果关节活动度从术前平均42.14°，术中即时屈膝平均提高到116.22°，术后6周随访平均提高到136.45°，术后3个月随访平均提高到142.36°，2例并发关节内血肿。结论通过关节镜技术治疗......

关键词：关节镜；膝关节；僵直；粘连 2472 851

更新时间：2015-07-23
急诊一站式BiPAP辅助通气在抢救急性左心衰所致低氧血症中的应用[146-148]

黄志新，谢常林，何正文

摘要：目的探讨急诊一站式BiPAP辅助通气抢救急性左心衰所致低氧血症的临床疗效。方法 94例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采用急诊科、ICU病房无缝衔接一站式常规药物抗心衰治疗基础上加用BiPAP无创正压通气方法救治；对照组采用常规药物抗心衰治疗的救治方法。记录患者治疗过程中通气参数、生命体征、血气分析的结果并进行相关分析。结果两组基础状态、通气参数无显著差异，但治疗组的效果明显优于对照组。结论......

关键词：急诊一站式；BiPAP呼吸机；急性左心衰；低氧血症 1942 804

更新时间：2015-07-23
耻骨上小通道腺体粉碎辅助治疗巨大前列腺增生的临床研究[149-151+154]

胡志雄,杨帝宽,吴保忠,刘明建,车晓娟,肖剑

摘要：目的探讨经尿道前列腺完全性剜除辅助耻骨上小通道膀胱内腺体粉碎治疗巨大前列腺增生的疗效及安全性。方法经术前估算前列腺体积大于150 mL的前列腺增生患者23例，前列腺体积153～263 mL，平均（176±22）mL，均采用经尿道前列腺完全性剜除辅助耻骨上小通道膀胱内腺体粉碎的术式，比较术前、术后血红蛋白、肾功能、电解质、血气分析等数据变化，并统计电切综合征、下肢深静脉血栓、输血及迟发性出血的发......

关键词：巨大前列腺增生；经尿道前列腺剜除；辅助耻骨上小通道；前列腺粉碎；安全性 1920 841

更新时间：2015-07-23
直视下椎体成形术联合椎弓根内固定术在脊柱转移癌姑息性治疗中的应用[152-154]

梁慕华，蒋劲松，周树权，覃开兵，陈雪飞

摘要：目的探讨直视下椎体成形术联合椎弓根内固定治疗脊柱转移癌的临床效果。方法对脊柱转移癌22例患者行直视下经皮椎弓根穿刺椎体成形术联合椎弓根内固定术。观察患者手术前及术后1周、1个月、6个月、12个月的VAS评分、侧位X片矢状面的Cobb′s角度以及椎体前、中、后缘的高度数值，采用术前术后自身对照进行统计学分析。结果 VAS评分术后较术前明显降低；脊柱后凸角度（Cobb′s角度）较术前减少；椎体间高......

关键词：脊柱转移癌；椎体成形术；后路减压内固定；止痛；脊柱稳定性 2423 832

更新时间：2015-07-23
不同年龄段慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者功能性鼻内镜手术后黏膜转归分析[155-157]

韦　一，曾　莉

摘要：目的探讨不同年龄段双侧慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者功能性鼻内镜手术后黏膜转归规律的差异。方法将84例双侧慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者按年龄分为青少年组20例，成人组48例，老年组16例，在实施功能性鼻内镜手术后的第1周、第1个月、第3个月、第6个月、第12个月，采用LundKennedy内镜评分方法对双侧术腔进行评分，比较不同年龄段不同时期的鼻腔鼻窦黏膜形态的评分分值和完成上皮化比例。结果术后......

关键词：鼻窦炎；鼻息肉；鼻内镜手术；鼻黏膜 2340 837

更新时间：2015-07-23
腹腔镜带蒂胆囊瓣胆道修复术对肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄的疗效分析[158-160]

鲁号锋1　冯勇军2*

摘要：目的探讨腹腔镜带蒂胆囊瓣胆道修复术对肝内胆管结石并肝门部胆管狭窄的治疗效果。方法选取80例肝内胆管结石合并肝门部胆管狭窄的患者为研究对象，随机分为对照组40例和观察组40例。对照组采取术中胆道取石、胆管狭窄整形及胆肠RouxenY吻合术，观察组则采用腹腔镜取石及带蒂胆囊瓣胆道修复术。观察记录两组患者手术操作时间、术中出血量、出院时间及结石取出情况；随访1年，比较两组结石复发率、胆道狭窄再发......

关键词：腹腔镜；带蒂胆囊瓣胆道修复术；肝内胆管结石；肝门部胆管狭窄 1992 874

更新时间：2015-07-23
肌间隙入路伤椎置钉短节段固定微创治疗胸腰椎骨折31例报告[161-163]

胡辉林1　刘雄文1　谭斌1　刘刚1　黎永生1　黎庆初2*

摘要：目的探讨肌间隙入路伤椎置钉短节段固定微创治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法应用肌间隙入路伤椎置钉短节段固定微创治疗胸腰椎骨折31例。观察术中出血量、手术时间等，术前、术后第3天及末次随访时记录疼痛的VAS评分，测量伤椎压缩率、伤椎后凸Cobb′s角。结果 31例术后获得12～36个月随访，手术时间为（71±18）min，术中出血量为（95±27）mL，术前、术后第3天及末次随访时VAS评分分别为（......

关键词：脊柱骨折；多裂肌；椎弓根螺钉；骨折固定术 2369 889

更新时间：2015-07-23
舒芬太尼和瑞芬太尼用于妇科手术复合全麻的安全性研究[164-166]

刘杰1　陈伟2*

摘要：目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼用于妇科手术复合全麻时脑电双频指数（BIS）、收缩压、舒张压和呼吸值变化情况，以期提高麻醉安全性。方法以150例妇科全麻手术患者为研究对象，分成A、B 2组各75例，分别予瑞芬太尼（A组）和舒芬太尼（B组）加基础麻醉药物，观察BIS、SBP、DBP、HR值和相关指标上变化情况。结果 T0和T1、T2、T3、T4、T5、T6在BIS、SBP、DBP和HR上比较，两组差异......

关键词：舒芬太尼；瑞芬太尼；全麻；妇科手术 2689 154

更新时间：2015-07-23
腹腔镜下“T”字形切口剔出较大子宫肌间肌瘤的技巧探讨[169-170]

雷南香

摘要：目的探讨对较大子宫肌间肌瘤在腹腔镜下用“T”字形切口切开宫壁剔出瘤体的应用效果。方法对91例较大子宫肌瘤（直径＞8 cm）患者，均采用腹腔镜下用“T”形切口切开宫壁剔出瘤体。结果全部手术顺利完成，无一例中转开腹，无术后大出血者，术中出血量平均为100 mL，手术时间平均为40 min。结论较大子宫肌瘤于腹腔镜下用“T”形切口切开宫壁剔出瘤体是安全有效的，是快速剔出肌瘤的新型手术技巧，值得临......

关键词：子宫肌瘤；腹腔镜；“T”形切口 2790 907

更新时间：2015-07-24
机械振动排痰辅助治疗小儿支气管肺炎的疗效分析[171-172+182]

邹带娣

摘要：目的探讨机械振动排痰在辅助治疗小儿支气管肺炎中应用效果以及护理方法。方法选取100例支气管肺炎患儿作为研究对象，将其分为实验组和对照组各50例，两组患儿均给予常规治疗，实验组在氧气雾化吸入后采取机械振动排痰治疗，对照组在氧气雾化吸入后采取人工叩背排痰治疗，观察两组治疗效果、住院时间、并发症、护理情况以及满意度。结果实验组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.01）；两组......

关键词：机械振动排痰；辅助治疗；支气管炎；护理；小儿 2530 889

更新时间：2015-07-24
舒芬太尼与芬太尼复合异丙酚静脉麻醉的比较分析[173-175+238]

梁海慧

摘要：目的比较舒芬太尼与芬太尼复合异丙酚的静脉麻醉效果。方法择期行外科手术治疗的150例患者为研究对象，按随机数字法分为观察组和对照组各75例，观察组予以舒芬太尼复合异丙酚静脉麻醉，对照组予以芬太尼复合异丙酚静脉麻醉，比较两组患者术后苏醒时间及血流动力学变化情况。结果观察组患者麻醉维持时间、呼之睁眼时间、意识清醒言语流畅时间分别为（86.35±25.63）min、（6.02±2.23）min、（1......

关键词：舒芬太尼；芬太尼；异丙酚；静脉麻醉 2658 898

更新时间：2015-07-24
热磁疗法联合药物综合治疗80岁以上前列腺电切术后再次尿潴留的疗效观察[176-179]

廖土明1　谢克基2　王宇雄1　关刚强1　王鹏1　何燊1

摘要：目的探讨热磁疗法联合药物综合治疗80岁以上高龄前列腺电切术后再次尿潴留的临床疗效。方法对36例80岁以上高龄良性前列腺增生（BPH）并急性尿潴留（AUR）患者进行前列腺电切术，术前、术后行尿流动力学检查，将术后5 d拔出尿管后再次尿潴留者随机分Ⅰ、Ⅱ组，各18例，Ⅰ组热磁疗法联合冰盐水间断冲洗膀胱，服用溴吡斯的明、甲钴胺、维生素B1综合治疗；Ⅱ组单纯热磁疗法，1周后均拔出尿管，评估疗效。结果 ......

关键词：热磁；前列腺增生；急性尿潴留；前列腺电切术；80岁 2420 891

更新时间：2015-07-24
两种内固定术治疗胫腓骨骨折的临床疗效和术后并发症的观察[180-182]

唐贤钧

摘要：目的探讨微创锁定钢板内固定术和交锁髓内钉内固定术在治疗胫腓骨骨折的临床疗效和术后并发症发生情况。方法将180例胫腓骨骨折患者分为观察组与对照组各90例，观察组采用微创钢板内固定术，对照组采用交锁髓内钉内固定术，比较两组患者的手术效果。结果手术后，观察组患者的手术时间和术中出血量均明显低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义，但观察组的下地时间、骨折愈合时间、膝关节HSS评分以及并发症的发生情......

关键词：微创锁定钢板；交锁髓内钉；内固定；胫腓骨骨折；并发症 2538 908

更新时间：2015-07-24
间充质干细胞与恶性肿瘤关系的研究进展▲[183-186+204]

程继文

摘要：间充质干细胞（MSCs）在恶性肿瘤发展过程中发挥的作用目前仍存有争议。已知MSCs具有自我更新、多向分化、定向趋化的能力，其在再生医学与组织工程中都占有不可忽视的地位。在一定条件下MSCs可能会促进恶性肿瘤细胞的生长，其原因可能涉及免疫抑制、血管形成、肿瘤炎症微环境的变化等多个方面。本文主要介绍间充质干细胞的生物学性状、其他在恶性肿瘤发生、发展中的作用、控制其生物学行为的方法及其在临床药物开发中的......

关键词：间充质干细胞；恶性肿瘤；综述 2440 900

更新时间：2015-07-24
全胸腔镜下肺癌微创治疗的研究进展[187-190]

谢志宁

摘要：肺癌是一种常见恶性肿瘤，发病率与死亡率较高，严重损害人类健康。目前肺癌的治疗主要依靠外科手术，传统直视下开胸手术创伤大、出血多、康复慢。随着新型医疗设备的发展，全胸腔镜下微创手术应运而生，其手术创伤小、恢复快、出血少，特别对心肺功能影响较少，可显著降低手术风险，提高患者生活质量。现将全胸腔镜下肺癌微创治疗的研究进展综述如下。

关键词：全胸腔镜；非小细胞肺癌；微创治疗 2566 891

更新时间：2015-07-24
甲状腺术式和切口与入路选择的研究进展[191-194]

伍盛华

摘要：甲状腺疾病是临床上的常见病，外科手术是主要的治疗方法，目前在各级医院已广泛开展。最早的术式有甲状腺探查术、结节摘除术、腺叶部分切除术，逐渐被甲状腺次全切除术、甲状腺叶切除术、甲状腺近全或全切除术式替代。术式选择个体化，根据国内指南及医生自身专业技术水平，权衡复发及并发症风险，既要避免过度治疗又要防止治疗不达，让病人获益最大化，术式、手术切口和入路选择遵循“功能保护、微创美容”理念。本文就甲状腺手术......

关键词：甲状腺疾病；手术术式；切口与入路 2258 879

更新时间：2015-07-24
鼻咽癌放疗后放射性鼻窦炎的研究进展[195-197]

黄雄超

摘要：因素、环境因素、EB病毒感染因素等密切相关。鼻咽癌治疗主要是以放疗为主，放疗后出现的鼻部并发症也较多，其中最常见的是放射性鼻窦炎。为进一步研究鼻咽癌放疗后的鼻部并发症，现将既往鼻咽癌放疗后放射性鼻窦炎相关诊治研究文献作一综述。

关键词：鼻咽恶性肿瘤；放射；放射性鼻窦炎 2493 861

更新时间：2015-07-24
心脏瓣膜置换术后的护理进展[198-200]

林宏彩

摘要：心脏瓣膜置换术主要是采取由合成材料制成的人工机械瓣膜或者选择生物组织制成人工生物瓣膜替换的手术，可有效治疗先天性心脏病、后天性心脏病，积极改善患者心功能，缓解负性心理，提高生活质量。心脏瓣膜置换术后患者机体管道较多，手术创伤较大，病情变化快，极容易发生多种并发症，因此术后给予患者科学有效的护理措施是保证手术疗效的关键。现将近年来心脏瓣膜置换手术后的相关护理效果进行分析并综述如下。

关键词：心脏瓣膜置换术；护理；综述 1932 895

更新时间：2015-07-24
医院工勤人员锐器伤现状与防护研究进展[201-204]

高秀娟

摘要：锐器伤是医疗工作中常见的一种职业性损伤，被污染的锐器刺伤是导致医院工勤人员感染血源性传播疾病的重要途径。因锐器伤感染血源性传染病，给受伤者身体、心理带来极大的痛苦和压力，也给社会带来不良影响及危害。重视工勤人员的职业防护，加强相关知识的教育培训，规范操作行为，建立健全有关规章制度，提高工勤人员的防护意识和防护能力，对降低锐器伤的发生有重要意义。现将医院工勤人员锐器伤的现状、危险因素及防护研究进展作......

关键词：（广西壮族自治区人民医院星湖门诊部，南宁市530022） 1899 848

更新时间：2015-07-24
可视化插管设备在急诊医学教学中的应用体会[205-206]

苌海华1　林飞2*

摘要：

关键词：气管插管；可视化；急诊医学；教学 2463 862

更新时间：2015-07-24
对乙酰氨基酚栓在经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛中的应用[207-208+194]

何燕芳　余小祥*

摘要：目的评价对乙酰氨基酚栓治疗经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的有效性和安全性。方法将180例经尿道前列腺电切术后患者随机分为试验组和对照组，试验组90例给予对乙酰氨基酚栓塞肛（50 mg/kg，1次/6 h）联合硬膜外镇痛泵（PCEA）治疗48 h；对照组90例仅给予硬膜外镇痛泵（PCEA）治疗48 h。观察术后6 h、12 h、18 h、24 h疼痛视觉模拟评分（VAS），累计中重度膀胱痉挛发生比......

关键词：对乙酰氨基酚栓；膀胱痉挛；经尿道前列腺电切术 2359 845

更新时间：2015-07-24
数字化钼靶三维立体定位技术在早期乳腺癌诊断及分型中的应用价值[209-210]

邓树芳　冉慕光　刘林　王承光　罗慰娣　李炳权

摘要：目的探讨数字化钼靶三维立体定位技术在早期乳腺癌诊断及分型中的应用价值。方法对60例经定位穿刺、手术病理证实的早期乳腺癌患者进行研究，对其钼靶X线表现进行分析。结果 60例钼靶X线乳腺病灶定位，59例成功，成功率98.33%；60例病理标本活检，乳腺癌中管内癌12例，管内癌伴早期浸润11例，小叶原位癌17例，小叶原位癌伴早期浸润9例，单纯癌11例；早期乳腺癌X线表现，结节肿块影29例，恶性钙化灶......

关键词：数字化钼靶三维立体定位技术；穿刺活检；乳腺癌；早期；诊断；分型 2571 869

更新时间：2015-07-24
中药足浴促进妇科腹腔镜术后肛门排气的研究▲[211-212]

李玉英　罗宇迪　肖霞　王兴红　蒙运英　宁坚娟

摘要：目的探讨促进妇科腹腔镜术后肛门排气的方法。方法将腹腔镜术后患者分为对照组和实验组，每组200例，在术后10 h给实验组患者中药液足浴加穴位按压一次，对照组患者术后让其自行排气，记录各组排气时间。结果实验组肛门排气时间（19.61±0.15）h，早于对照组的（23.58±0.26）h，两组比较差异有统计学意义（P＜0.001）；术后腹胀发生率为18.5%，明显低于对照组的70%，两组比较差异有......

关键词：中药足浴；穴位按压；腹腔镜手术；肛门排气 1973 426

更新时间：2015-07-24
B超引导下经皮输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效分析[213-214+212]

周善昌　韦云丹　韦勇　兰建江

摘要：目的评价B超引导经皮输尿管镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的安全性、可行性及临床疗效。方法对B超引导经皮输尿管镜治疗的157例嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料进行回顾性分析，统计结石清除率、手术时间、出血量及手术并发症。结果穿刺成功率100%，手术成功率为97.5%（153/157），结石清除率为 100%。手术时间为32～86 min，平均手术时间（45.8±18.1）min，平均出血量（35......

关键词：输尿管上段嵌顿性结石；微创经皮输尿管镜；碎石术 2203 835

更新时间：2015-07-24
鼻窦内窥镜下高频电刀手术治疗鼻窦良性肿瘤50例疗效分析[215-216]

郑志刚　何本超　李建勇

摘要：目的探讨鼻窦内窥镜下高频电刀手术治疗鼻窦良性肿瘤的临床疗效。方法选择50例鼻窦良性肿瘤患者行鼻窦内窥镜下高频电刀手术为研究对象，另设50例经常规鼻窦内窥镜切除鼻窦良性肿瘤患者作为对照组。结果采用高频电刀手术组的患者手术成功率达100%，术后仅1例复发，无其他并发症出现；对照组成功率为96%，术后6例复发，4例发生转移，2例恶变。研究组在手术成功率、复发、转移方面明显优于对照组，差异具有统计学......

关键词：鼻窦良性肿瘤；鼻窦内窥镜；高频电刀；治疗效果 2240 849

更新时间：2015-07-24
腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的效果分析[217-218]

张国飞

摘要：目的观察腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床效果。方法选取56例结直肠肿瘤患者为研究对象，依据临床治疗方案分成对照组和观察组各28例，对照组行常规标准手术治疗，观察组行腹腔镜结直肠手术治疗，观察两组手术疗效及术后并发症。结果观察组切口直径、出血量以及住院时间均明显小于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间较对照组短，术后并发症发生率较对照组低，两组比较，差异均无统计学意......

关键词：腹腔镜；结直肠肿瘤；手术 2486 872

更新时间：2015-07-24
脑血管造影及介入治疗术后卧床时间的探讨[219-220+179]

陈琼珍

摘要：目的探讨脑血管造影及介入治疗术后的最佳卧床时间。方法选取脑血管造影术及介入治疗术患者210例，按照分层随机法随机分成观察A组、观察B组和对照组各70例，观察A组及观察B组均在术后采取局部穿刺部位绷带8字形的加压包扎，卧床时间分别为2 h、4 h，对照组则采取常规局部沙袋压迫，制动时间为8 h，比较3组的不同卧床时间的效果。结果观察A组、观察B组的局部皮肤红斑、负性心理、排尿障碍、术肢体麻木发......

关键词：脑血管造影；介入治疗；卧床时间 2419 841

更新时间：2015-07-24
双钢板内固定治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床研究[221-222]

钟武

摘要：目的探讨双钢板固定疗法在SChatZKeYV.V1型胫骨平台骨折患者中的临床疗效。方法将80例患者根据不同治疗方法分为对照组和实验组，每组40例，对照组采用切开复位钢板内固定治疗，实验组采用双钢板内固定治疗，比较两组疗效。结果实验组优30例，良7例；对照组优20例，良11例，实验组优良率为92.5%，高于对照组（77.5%）；实验组手术时间和关节活动度高于对照组（P＜0.05）；实验组术中出......

关键词：双钢板固定疗法；Schatzker Ⅴ、Ⅵ型；胫骨平台骨折 2479 848

更新时间：2015-07-24
FTS理念配合中医药干预在TURP术围手术期护理的效果观察[223-224+166]

元丽　陆毅　凌娟　欧梅芳　何明明　莫诗文

摘要：目的观察在前列腺汽化电切术中应用加速康复外科理念并配合围手术期的中医药干预措施的安全性及优势。方法对80例经尿道前列腺汽化电切术患者随机分为采用围手术期中医药干预与加速康复外科理念综合治疗的研究组和传统经尿道前列腺汽化手术方法治疗的对照组各40例，比较两组术后首次排气、排便时间、术后进食、下床活动时间及术后并发症发生情况。结果两组患者术后均未出现严重并发症。与对照组比较，研究组可更好地促进患......

关键词：TURP术；围手术期；中医药；加速康复外科 2382 866

更新时间：2015-07-24
尿潴留患者膀胱尿量的超声测量及导尿治疗体会[225-226+241]

刘赫

摘要：目的评估超声测量尿潴留患者膀胱尿量的准确性及导尿治疗尿潴留的有效性。方法 40例尿潴留患者就诊时常规行泌尿系超声评估膀胱内尿量并行急诊导尿统计尿量，比较同一患者计算尿量的一致性。结果超声测量的尿量与实际导尿尿量基本一致，40例患者导尿成功。结论超声测量尿量具有一定准确性，对辅助泌尿外科疾病的诊断治疗很有帮助，导尿是治疗尿潴留的简便有效方法。

关键词：尿潴留；超声；尿量；泌尿外科 2647 873

更新时间：2015-07-24
钢板螺丝钉内固定术治疗肱骨中下段骨折合并桡神经损伤的效果观察[227-228]

毕国庆　张军华

摘要：目的探讨钢板螺丝钉内固定术治疗肱骨中下段骨折合并桡神经损伤的临床效果。方法肱骨中下段骨折合并桡神经损伤80例，随机分为两组，实验组40例予以钢板螺丝钉内固定术治疗，常规组40例予以克氏针内固定术治疗，观察两组患者的临床效果。结果治疗后随访1年，实验组患者骨折愈合率与桡神经优良率分别为97.5%（39/40）、95.0%（38/40），高于常规组的 77.5%（31/40）、80.0%（32/......

关键词：钢板螺丝钉内固定术；肱骨中下段骨折；桡神经损伤 1904 831

更新时间：2015-07-24
经后腹膜腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿的疗效观察[229-230]

覃智标　雷华*　黄瑞旭　毕革文　赵书晓

摘要：目的探讨经后腹膜入路腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术在乳糜尿治疗中的临床应用价值。方法对10例乳糜尿患者行经后腹膜入路腹腔镜下肾蒂淋巴管结扎术，术中将肾血管周围淋巴管、输尿管周围淋巴管、肾周淋巴管结扎、离断，彻底游离于患侧肾脏。结果手术均一期获得成功，无中转开放手术；单侧手术时间80～140 min，平均96 min，术中、术后无1例输血，术后当日乳糜尿消失，术后住院4～7 d，平均5 d，随访6～......

关键词：乳糜尿；腹腔镜；肾蒂淋巴管结扎术 2287 871

更新时间：2015-07-24
臭氧冲洗结合注射医用几丁糖治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[231-232,235]

陈新宇

摘要：目的观察臭氧冲洗结合注射医用几丁糖治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效。方法选择189例膝关节骨性关节炎患者为研究对象，随机分为三组各63例，其中对照组（A组）采用单纯臭氧膝关节腔冲洗，B组采用单纯医用几丁糖膝关节腔内注射，试验组（C组）行臭氧膝关节腔冲洗手术并联合注射医用几丁糖。观察疼痛VAS评分、关节活动度及Lequesne膝关节评分结果。结果经臭氧冲洗结合注射医用几丁糖治疗后的患者，较其他两......

关键词：膝关节骨性关节炎；臭氧；医用几丁糖 2309 848

更新时间：2015-07-24
自体大隐静脉移植治疗严重腘动脉损伤的临床疗效分析[233-234]

杨顺云　罗勇　冀中鹏　高海彪

摘要：目的观察自体大隐静脉移植治疗严重腘动脉损伤的临床效果。方法采用自体大隐静脉移植治疗12例严重腘动脉损伤患者，将所取静脉远、近端翻转放置至腘窝，并将静脉断端剪成斜面后用7～8个0#无损伤缝线严密吻合血管，并用温盐水湿敷术区，彻底清创后适当用周围存活组织覆盖移植血管即可分层关闭术口，关节稳定结构均应择日行Ⅱ期手术解决。结果 12例中有11例成功恢复下肢血液再通，占91.67%（11/12），术后检......

关键词：自体移植；大隐静脉；腘动脉；损伤；显微外科 2408 833

更新时间：2015-07-24
腹腔镜修补术加高选择性迷走神经切断术在十二指肠溃疡穿孔治疗中的价值[236-238]

王冰　梁世杰　蒙政初

摘要：目的探讨腹腔镜修补术加高选择性迷走神经切断术（HSV）在十二指肠溃疡穿孔治疗中的价值。方法对35例十二指肠溃疡穿孔患者采用腹腔镜下穿孔修补术联合HSV治疗。结果全部患者手术顺利，无中转手术及手术死亡病例，术后随访1～3年，平均2年5个月，所有患者溃疡症状消失，术后1年复查胃镜示溃疡愈合，1例于术后2年3个月溃疡复发，需抗溃疡药物治疗。结论腹腔镜下穿孔修补术联合HSV是治疗十二指肠溃疡穿孔安......

关键词：腹腔镜；十二指肠溃疡穿孔；穿孔修补术；高选择性迷走神经切断术 1888 862

更新时间：2015-07-24
紧急穿刺引流术在抢救颅内血肿并脑疝患者中的临床应用[239-241]

吕慧华　陈万森

摘要：目的探讨急性颅内血肿并脑疝的急诊手术疗法。方法选取采用紧急穿刺引流术抢救31例颅内血肿并脑疝的患者为观察组，同期选择30例采用常规治疗患者为对照组，观察两组患者疗效。结果观察组意识好转率和瞳孔散大率明显高于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组GCS良好率为70.97%（22/31），而对照组GCS良好率为40%（12/30），两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。......

关键词：急性颅内血肿；脑疝；紧急穿刺引流术 2227 838

更新时间：2015-07-24
腹腔镜手术联合米非司酮治疗卵巢巧克力囊肿的临床研究[242-243]

宋秀俊

摘要：目的研究分析腹腔镜手术与米非司酮联合治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果及安全性。方法选取54例卵巢巧克力囊肿患者，通过抽取单双号的方法将其平均分成两组，对照组27例接受腹腔镜手术治疗,研究组27例接受腹腔镜手术与米非司酮联合治疗。结果研究组临床总有效率为92.59%（25/27），高于对照组的74.07%（20/27）；复发率3.70%（1/27）低于对照组的14.81%（4/27），两组比较，差......

关键词：卵巢巧克力囊肿；腹腔镜手术；米非司酮 1905 853

更新时间：2015-07-24
腹腔镜左半肝切除治疗肝胆管结石围手术期的护理体会[244-245,248]

杨青　付园　王小云

摘要：目的探讨腹腔镜左半肝切除治疗肝胆管结石围手术护理要点与体会。方法回顾分析30例腹腔镜左半肝切除治疗肝胆管结石病例，遵循“重视术前，做好术中，兼顾术后”护理理念，观察围手术护理的效果。结果因出血中转开腹手术5例，25例完成腹腔镜手术，手术时间（218±80）min；出血量（615±215）mL，平均住院时间（9.4±3.3）d。所有病例均进行术前探视及术后回访，术中护理完善，全组无手术死亡，3......

关键词：肝切除；腹腔镜；围手术期；护理 2292 885

更新时间：2015-07-24
球囊扩张支架植入术治疗下肢动脉硬化闭塞症的护理[246-247]

袁惠

摘要：目的探讨下肢动脉闭塞症球囊行扩张支架植入术后的护理方法及效果。方法 15例患者经动脉行球囊扩张及支架植入术，观察动脉血流改善情况及下肢缺血状况。术前给予心理疏导，术后加强患肢护理，预防并发症发生，提供有效的护理以及注重基础护理措施。结果 14例康复出院，1例并发症救治无效死亡；经围手术期的精心护理，取得了满意的临床治疗和护理效果。结论做好术前术后护理，积极有效地防护并发症，可促进患者早日康复。

关键词：下肢动脉硬化症；球囊扩张支架植入术；护理 1924 871

更新时间：2015-07-24
局麻下椎间孔镜治疗椎间盘突出症的手术室护理[248-249,252]

曾筱丽　梁少华　陈远明　张应凤

摘要：目的探讨局麻下椎间孔镜技术手术方法及配合路径。方法对28例椎间盘突出症患者在手术期间的手术室护理配合进行精心的设计和细心的准备，包括术前心理护理、仪器准备及术中各方面进行有效地配合。结果该技术手术创伤小，直接摘除突出髓核，解除腰椎间盘等组织对神经的压迫，术后效果立显，卧床时间短，手术费用较低，恢复较快，患者满意。结论手术配合流畅有序及术前心理护理对手术成功有重要意义。

关键词：椎间孔镜；椎间盘突出症；护理 2538 881

更新时间：2015-07-24
临床护理路径在白内障集中复明术的应用效果[250-252]

谭结梅　区美仪　周志华　程碧华

摘要：目的探讨临床护理路径（CNP）在白内障集中复明术中的应用效果。方法选择432例白内障集中复明术患者，随机分为对照组216例，予以常规护理模式；观察组216例，依据临床护理路径予以护理措施，对护理质控评分、患者及家属配合治疗率、护理满意率、配合治疗率、健康知识情况知晓率进行对比评价，并对平均手术时间、平均住院天数与平均住院费用进行比较。结果与传统护理组相比，CNP组平均手术时间、平均住院......

关键词：护理；白内障；集中复明术；临床护理路径 2483 885

更新时间：2015-07-24
经皮椎体成形术治疗老年人骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床护理[253-254,148]

覃卫　文维维

摘要：目的探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗老年人骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的护理效果。方法对48例OVCF患者在PVP治疗过程中给予规范、系统的护理干预。结果 48例患者均成功实施PVP，术后疼痛均明显缓解；术后2例出现一过性疼痛加重，1例出现一过性发热，术后并发症发生率为6.25%（3/48）；无骨水泥渗漏、神经根损伤、肺栓塞等并发症；出院后经随访3～6个月，均无腰背痛，恢复日常生活......

关键词：经皮椎体成形术；骨质疏松性椎体压缩骨折；护理干预 2614 837

更新时间：2015-07-24
间歇性雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病患者排痰效果的影响[255-256,139]

曹小川

摘要：目的探讨间歇性氧驱动雾化吸入联合机械振动排痰对促进慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者排痰的效果。方法将80例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组与对照组各40例，均接受常规治疗和护理，并在此基础上行药物氧驱动雾化吸入。对照组持续雾化吸入15～20 min，直至药液雾化吸完，观察组采用间歇性雾化吸入，间歇期给予低流量吸氧并使用机械振动排痰，每次雾化间歇2次，总雾化时间为15～20 min，比较两组的排......

关键词：慢性阻塞性肺疾病；雾化吸入；间歇性；机械振动；排痰 2241 839

更新时间：2015-07-24
综合护理干预在尿激酶介入溶栓治疗急性脑梗死中的应用价值[257-258,157]

张敏　邹芳铭*　刘蕾　杨沙　沈倩

摘要：目的探讨综合护理干预对提高尿激酶介入溶栓治疗急性脑梗死的疗效及预防并发症中的应用价值。方法 86例急性脑梗死患者均行尿激酶介入溶栓治疗，随机将其分为对照组和实验组各43例，对照组给予常规护理，实验组行综合护理干预，对两组疗效、并发症、神经功能恢复及生活质量进行比较。结果观察组总有效率为95.35%（41/43），高于对照组的79.07%（34/43）；并发症发生率为4.65%（2/43）......

关键词：急性脑梗死；尿激酶；介入溶栓治疗；护理干预 2554 873

更新时间：2015-07-24
胆囊切除致胆管损伤的临床护理措施及体会[259-260,243]

赵玲范卫春谭桂林

摘要：目的探讨胆囊切除致胆管损伤患者的临床护理体会。方法将58例胆囊切除致胆管损伤患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组。对照组29例接受常规护理，观察组29例接受综合性护理。结果治疗4周后，观察组焦虑自评、抑郁自评、疾病不确定感自评得分分别为（39.24±5.56）、（37.31±5.11）、（32.45±7.52），相较于对照组，观察组患者焦虑自评、抑郁自评、疾病不确定感自评分数明显更......

关键词：胆囊切除术；胆管损伤；护理 2240 867

更新时间：2015-07-24
小针刀治疗对脑卒中致肱二头肌痉挛患者日常生活活动能力的影响▲[261-262]

罗坚　刘强　梁琴　李广森

摘要：目的探讨小针刀治疗肱二头肌痉挛对提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动（ADL）能力的差异。方法选择100例脑卒中致肱二头肌痉挛偏瘫患者，分为对照组和观察组各50例。对照组用常规的康复治疗方法，观察组在常规康复治疗基础上予小针刀治疗肱二头肌痉挛，观察两组患者治疗后1个月后的日常生活活动（ADL）评分。结果观察组日常生活活动（ADL）能力明显改善优于对照组（P＜0.001）。结论小针刀治疗肱......

关键词：小针刀；脑卒中；肱二头肌痉挛；日常生活活动能力 2442 856

更新时间：2015-07-24
不同病因之急性基底动脉闭塞的磁共振表现[136139-]

高文,邱小鹰,陈　红,杨明秀,廖书胜

摘要：【摘要】目的探讨不同病因的急性基底动脉闭塞在磁共振表现上的差异。方法回顾性分析28例急性基底动脉闭塞患者的临床及影像资料，并根据其不同的病因机制进行分组，分析各组患者在磁共振表现上的差异。结果 28例急性基底动脉闭塞患者，心源性栓塞患者6例，动脉粥样硬化性闭塞患者22例。动脉粥样硬化性闭塞组患者T1表现为均匀等信号14例，混杂信号8例；T2表现为混杂信号12例，均匀等信号10例。心源性栓塞组中......

关键词：基底动脉闭塞；核磁共振；心源性栓塞；动脉粥样硬化 2300 839

更新时间：2015-07-22

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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