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2020年第5期本期封面本期封底本期目录

微创理念在胫骨横向骨搬移术治疗重度糖尿病足中的运用[559-561]

花奇凯

摘要：

关键词：糖尿病足；胫骨横向骨搬移；微创 2474 853

更新时间：2020-11-27
腔内射频消融术治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效观察[562-566]

李胜玉，杨森，何菊*，祖红林，侯骊坤，刘明明

摘要：目的探讨腔内射频消融术（RFA）治疗下肢浅静脉曲张的临床疗效。方法回顾性分析216例（236肢）下肢浅静脉曲张患者的临床资料，将行腔内RFA和大隐静脉高位结扎剥脱术治疗的患者分别设为观察组（106例）和对照组（110例）。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后24 h VAS评分和术后并发症情况，以及手术前后的CEAP分级、静脉临床严重程度评分（VCSS）、慢性静脉功能不全问卷（CI......

关键词：静脉曲张；腔内射频消融术；高位结扎剥脱术；临床疗效 2000 846

更新时间：2020-11-27
电磁导航引导神经内镜经单鼻孔蝶窦入路行垂体瘤切除术的疗效观察▲[567-570]

兰杰，魏风，杨松，刘海峰，钟仕茂，樊华生

摘要：目的探讨电磁导航系统引导神经内镜经单鼻孔蝶窦入路行垂体瘤切除术的应用效果。方法选取在电磁导航系统引导神经内镜下经单鼻孔蝶窦入路行垂体瘤手术的32例患者，术前均行MRI薄层扫描检查，将图像资料输入StealthStation S7神经导航系统中进行三维重建，据此对肿瘤及重要结构做标记，通过电磁导航系统的引导在内镜下辨别蝶窦前壁、颈内动脉、鞍底、海绵窦、斜坡等结构，并切除肿瘤。观察患者术后疗效。结果3......

关键词：垂体瘤；电磁神经导航；单鼻孔蝶窦入路；神经内镜 2510 873

更新时间：2020-11-27
内关穴注射地塞米松预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果及对肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响▲[571-575+597]

颜景佳*，周链，林塔斯，黄燕芳

摘要：目的探讨内关穴注射地塞米松预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐(PONV)的效果及其对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)应激反应的影响。方法选择拟接受腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者400例，按随机数字表法分为4组，各100例。4组均接受相同的标准化全身麻醉。麻醉诱导后5 min，A组未加任何干预，B组静脉注射地塞米松10 mg，C组于双侧内关穴注射生理盐水各1.0 mL，D组于双侧内关穴注射地塞米松各......

关键词：内关穴；注射；地塞米松；妇科；腹腔镜手术；术后恶心呕吐；肾素-血管紧张素-醛固酮系统 2326 851

更新时间：2020-11-27
末端回肠造口在腹腔镜低位直肠癌保肛术中的应用价值分析▲[576-578]

荣军，邓文胜，肖本萍

摘要：目的探讨末端回肠造口在腹腔镜低位直肠癌保肛术中的应用价值。方法回顾性分析接受腹腔镜低位直肠癌保肛手术治疗的82例患者的临床资料。将采用常规方式吻合的70例患者纳入对照组，末端回肠造口的12例患者纳入观察组。比较两组临床指标、实验室指标、并发症情况及术后肛门功能。结果观察组下床活动时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后补液天数均少于对照组，术后并发症发生率低于对照组（均P＜0.05）；术后5 d，观......

关键词：腹腔镜低位直肠癌保肛术；末端回肠造口；并发症；肛门功能 1883 838

更新时间：2020-11-27
数字化设计3D打印技术联合前路微创手术治疗股骨头缺血性坏死的临床效果[579-581+612]

苏福锦，黄国福，何忠，李伟光*

摘要：目的分析数字化设计3D打印技术联合前路微创手术治疗股骨头缺血性坏死的临床效果。方法回顾性分析34例（共42髋）股骨头缺血性坏死患者的临床资料，其中接受数字化设计3D打印技术联合前路微创手术治疗的17例（21髋）为研究组，同期接受前路微创手术治疗且一般资料与研究组均衡可比的17例（21髋）为对照组。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、手术前后Harris髋关节评分、假体角度以及术后......

关键词：3D打印；股骨头缺血性坏死；人工全髋关节置换术；临床效果 2405 862

更新时间：2020-11-27
腹腔镜辅助与开腹D2根治术治疗进展期胃癌的临床疗效及生存率比较▲[582-585]

何留生，李立志，黄国振，黄正锋，许景洪*

摘要：目的探讨腹腔镜辅助D2根治术对进展期胃癌患者的临床疗效及生存率的影响。方法选取进展期胃癌患者147例，采用随机数字表法分为腹腔镜组（n=75）和开腹组（n=72）。腹腔镜组行腹腔镜辅助D2根治术，开腹组采用常规开腹D2根治术。比较两组患者的手术基本情况（手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间）、肿瘤根治指标（清扫淋巴结总数、远切端距肿瘤距离以及近切端距肿瘤距离）、并发症发生率、生......

关键词：进展期胃癌；腹腔镜；D2根治术；生存率 2293 845

更新时间：2020-11-27
畅脉通痹汤治疗急性心肌梗死PCI术后患者的临床观察▲[586-589+635]

李胜强1，2谢海波1，3*李扬声2

摘要：目的观察畅脉通痹汤治疗急性心肌梗死（AMI）行经皮冠状动脉介入术（PCI）后的疗效及对患者心脏心肌功能的影响。方法选取AMI并行PCI的患者共76例，随机分为对照组与畅脉通痹汤组，各38例。对照组在PCI治疗后给予口服阿司匹林及氯吡格雷，畅脉通痹汤组在对照组的基础上加服畅脉通痹汤治疗。对比两组的临床治疗效果、中医证候积分、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平、心脏功能指标水平及随访期间主要不良心血管......

关键词：急性心肌梗死；经皮冠状动脉介入术；畅脉通痹汤；临床疗效 1987 1343

更新时间：2020-11-30
超声引导下腹直肌鞘联合腹横肌平面神经阻滞在小儿日间腹腔镜手术中的临床应用[590-593]

李凡龙，陈小云*，李凯

摘要：目的探究超声引导下腹直肌鞘联合腹横肌平面神经阻滞（TAPB）对小儿日间腹腔镜手术术中及术后镇痛效果的影响。方法选择行日间腹腔镜下疝囊高位结扎手术的患儿90例，随机分成A、B、C三组，每组30例。三组常规行气管插管全身麻醉，并予泵注丙泊酚及瑞芬太尼维持全身麻醉，其中A组在超声引导下行TAPB；B组在超声引导下行腹直肌鞘阻滞（RSB）联合TAPB；C组未行任何神经阻滞麻醉。比较三组术中用药情况，停用全......

关键词：小儿；日间手术；腹腔镜；腹直肌鞘阻滞；腹横肌平面阻滞；超声引导 2425 853

更新时间：2020-11-30
重复经颅磁刺激联合高压氧辅助治疗缺血性脑卒中的临床效果观察[594-597]

黄晓华，李雪斌，蒙兰青，黄建敏，简崇东，潘耀新

摘要：目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧辅助治疗缺血性脑卒中的临床效果。方法选取80例缺血性脑卒中患者，采用随机数字表法分为对照组（n=40）和研究组（n=40）。对照组在常规治疗的基础上采用伪刺激并高压氧治疗，研究组在常规治疗的基础上采用间歇性θ短阵脉冲刺激(iTBS)模式的rTMS联合高压氧辅助治疗。比较两组患者临床疗效、治疗前与治疗2个疗程后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分及......

关键词：重复经颅磁刺激；间歇性θ短阵脉冲刺激；高压氧；缺血性脑卒中 2173 828

更新时间：2020-11-30
抗血管内皮生长因子综合疗法在新生血管性青光眼患者中的应用▲[598-601]

钟珊，曾思明*

摘要：目的探讨抗血管内皮生长因子（VEGF）综合治疗新生血管性青光眼的疗效和安全性。方法回顾性分析60例（60眼）新生血管性青光眼患者的临床资料，其中接受玻璃体腔内注射康柏西普注射液联合复合式小梁切除术及全视网膜光凝术的30例患者为观察组，接受复合式小梁切除术联合全视网膜光凝术，未行玻璃体注药的30例患者为对照组。比较两组患者手术前后的眼压、视力改变情况、治疗成功率及并发症发生情况。结果术后3 d、7......

关键词：新生血管性青光眼；抗VEGF治疗；复合式小梁切除术；全视网膜光凝术 2216 830

更新时间：2020-11-30
亚洲型股骨近端防旋髓内钉对股骨近端骨折患者髋关节功能的影响[602-604+617]

张允帅，王宸，赵金廷

摘要：目的研究亚洲型股骨近端防旋髓内钉（PFNA-Ⅱ）治疗股骨近端骨折的疗效及对患者髋关节功能的影响。方法选取55例股骨近端骨折患者为观察对象，依据随机原则分为对照组(n=30)和研究组(n=25)。对照组患者给予传统股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗，研究组患者给予PFNA-Ⅱ治疗。比较两组患者围术期临床指标、术后髋关节功能、凝血功能及术后并发症情况。结果研究组患者的手术时间、骨折愈合时间短于对照组，......

关键词：股骨近端骨折；亚洲型股骨近端防旋髓内钉；髋关节功能 2232 861

更新时间：2020-11-30
难治性精神分裂症患者的临床特征与头颅CT异常的相关分析[605-606+626]

叶小明，钟事宏

摘要：目的探讨难治性精神分裂症患者的临床特征与头颅CT异常的相关分析。方法选择难治性精神分裂症患者100例为观察组，选择同期无精神疾病的志愿者50例为对照组，均接受头颅CT检查，记录两组脑萎缩率及头颅CT异常情况，并分析头颅CT异常与难治性精神分裂症的临床特征之相关性。结果观察组患者脑萎缩率为56.00%，高于对照组的2.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者脑沟、侧裂池及侧脑室宽度均大于......

关键词：难治性精神分裂症；临床特征；头颅CT；脑萎缩 1883 867

更新时间：2020-11-30
高分辨磁共振成像评估颅内动脉瘤破裂的风险研究▲[607-609]

胡瑞婷1，周少旦1，胡瑞光2，赵凡玉3

摘要：目的探讨高分辨磁共振成像(HR-MRI)评估颅内动脉瘤破裂风险的临床价值。方法回顾性分析46例颅内动脉瘤患者的临床资料和HR-MRI资料，比较破裂组（12例）和未破裂组（34例）患者的临床特征和HR-MRI检查显示的动脉瘤病变特征，分析影响颅内动脉破裂的危险因素。结果两组患者的年龄、性别、动脉瘤位置、瘤高与颈宽比（AR）、饮酒史、糖尿病史等指标比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。破裂组患者头......

关键词：高分辨率磁共振成像；颅内动脉瘤；破裂；风险 2336 876

更新时间：2020-11-30
电子支气管镜肺泡灌洗术在重症肺炎病原学诊断中的应用价值[610-612]

谢宏辉1，蒙素华2

摘要：目的探讨电子支气管镜肺泡灌洗术在重症肺炎病原学诊断中的应用价值。方法选取 51例重症肺炎患者作为研究对象，随机分为观察组（n=26）和对照组（n=25）。观察组患者行电子支气管镜肺泡灌洗术，对照组予常规吸痰，对比分析两组的临床疗效、病原学检出情况、不良反应发生情况等指标差异。结果观察组病原菌检测阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P＞0.0......

关键词：电子支气管镜；肺泡灌洗；重症肺炎；病原学 2348 856

更新时间：2020-11-30
单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的应用价值▲[613-614+638]

周斌锋1，彭兵锋1，吴赛花2，王志强1，朱新喜3

摘要：目的探讨单孔胸腔镜肺叶切除术治疗老年非小细胞肺癌的临床效果。方法选择老年非小细胞肺癌患者80例，随机分为两组，各40例。单孔组采用单孔胸腔镜肺叶切除术，三孔组采用三孔胸腔镜肺叶切除术，比较两组患者的手术指标、切口疼痛程度、并发症发生情况、再手术及死亡情况。结果单孔组住院时间、胸导管留置时间短于三孔组，手术时间长于三孔组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；术后3 d，单孔组VAS评分低于三孔组，差......

关键词：非小细胞肺癌；单孔；胸腔镜；肺叶切除术；疼痛；并发症 2527 872

更新时间：2020-11-30
闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果[615-617]

吴智旺，雷国坚，张磊

摘要：目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法选取拟接受克氏针内固定术治疗的59例肱骨踝上骨折患儿作为研究对象，按照手术方式分为切开复位组（n=31）和闭合复位组（n=28）。切开复位组患儿采用切开复位克氏针内固定法，闭合复位组患儿采用闭合复位经皮克氏针内固定法。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、临床疗效及并发症发生情况。结果闭合复位组患儿术中出血量、手术时间和住院时间......

关键词：肱骨髁上骨折；小儿；闭合复位；切开复位；经皮；克氏针；内固定 2330 868

更新时间：2020-11-30
CO2气腹对结直肠癌细胞HT-29增殖侵袭能力的影响[618-620+623]

雷宇，陈永军，黄俊，赵波，蔡小勇*

摘要：目的探讨模拟腹腔镜不同CO2气腹压力对结直肠癌细胞HT-29增殖和侵袭能力的影响。方法建立动物气腹模型和体外气腹模型，术前2 h选用5×105个结直肠癌细胞HT-29注入裸鼠腹腔内，根据气腹压力分别将60只裸鼠随机分为0 mmHg组、5 mmHg组、10 mmHg组和15 mmHg组,每组15只，均维持CO2气腹1 h。同时把结直肠癌细胞HT-29放置在不同气腹压力的腹腔镜手术环境下持续3 h。置......

关键词：CO2气腹；结直肠癌细胞；增殖；转移；E-cadherin 1939 972

更新时间：2020-11-30
胸腔镜手术治疗原发性纵隔肿瘤的疗效分析[621-623]

沈楠林，陈磊

摘要：目的观察胸腔镜手术治疗原发性纵隔肿瘤的临床效果。方法将54例原发性纵隔肿瘤患者随机分为对照组和观察组，每组27例。对照组给予传统开胸手术治疗，观察组接受胸腔镜手术治疗。比较两组VAS评分、手术相关指标、并发症以及健康状况调查情况。结果治疗后1 d、3 d，观察组患者的VAS评分明显低于对照组（均P＜0.05）；观察组患者的术中出血量与术后引流量均明显少于对照组，切口长度、术后引流时间以及住院时间均......

关键词：原发性纵隔肿瘤；胸腔镜手术；并发症；疗效 2318 869

更新时间：2020-11-30
经皮肾镜取石术治疗肾盏憩室结石的临床应用价值[624-626]

吴孝斌，许武军，王斌辉，陈仙*

摘要：目的探讨经皮肾镜取石术（PCNL）治疗肾盏憩室结石的临床应用价值。方法选取96例肾盏憩室结石患者，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组48例。对照组采用传统肾切开取石术治疗，观察组采用经皮肾镜取石术治疗。对比两组患者的手术相关指标（手术时间、术中出血量、住院天数）、治疗后的VAS评分、结石清除率以及并发症发生率。结果两组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的术中......

关键词：经皮肾镜；肾切开取石手术；肾盏憩室结石；临床价值 1956 872

更新时间：2020-11-30
经皮椎体后凸成形术联合体外冲击波治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果观察[627-629]

王肖虎1，杨杰1，周亚旗1，李智伟1，申明奎2*

摘要：目的探讨经皮椎体后凸成形术联合体外冲击波治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法选取骨质疏松性椎体压缩性骨折患者90例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组，各45例。对照组患者予以经皮椎体后凸成形术治疗，观察组患者予以经皮椎体后凸成形术联合体外冲击波治疗，比较两组患者的临床疗效、治疗前后VAS评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分，以及治疗前后的伤椎前缘高度和Cobb......

关键词：经皮椎体后凸成形术；体外冲击波；骨质疏松；椎体；压缩性骨折 2375 870

更新时间：2020-11-30
输尿管镜碎石术与双J管置入术治疗妊娠期输尿管结石的疗效和安全性比较[630-632]

曾志玮，汪中兴，于管天

摘要：目的对比分析输尿管镜碎石术及双J管置入术治疗妊娠期输尿管结石的临床疗效和安全性。方法选取61例妊娠期输尿管结石患者，按照手术方法分为对照组（n=32）和研究组（n=29），其中对照组行膀胱镜下双J管置入术，研究组采用输尿管镜碎石术治疗。对比两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、清石效果、手术成功率及并发症发生率。术后随访观察，记录两组分娩结局。结果研究组患者手术时间长于对照组，术后住院时间短......

关键词：双J管；输尿管镜碎石术；妊娠期；输尿管结石 2332 862

更新时间：2020-11-30
彩色多普勒超声检测肺静脉血流频谱在评价胎儿心脏结构异常中的应用▲[633-635]

余健彬，胡颖，吴义浪，沈菲，喻强，程天鹏，陈怡雯

摘要：目的探讨彩色多普勒超声检测肺静脉血流频谱在评价胎儿心脏结构异常中的应用。方法将2019年7月至2020年1月进行正常产检的15例孕妇纳入正常组，另将同期诊断为胎儿心内结构畸形的15例纳入先心病组，并将同期妊娠期糖尿病者15例纳入妊娠期糖尿病组。对比三组肺静脉血流频谱S峰、D峰、A峰及S/D、S/A、(S-A)/D值。同时分析漏诊情况。结果三组胎儿的S峰、D峰及S/D、S/A值对比，差异无统计学意义......

关键词：心脏结构异常；胎儿；彩色多普勒超声；肺静脉血流频谱 2305 868

更新时间：2020-11-30
体外冲击波治疗关节镜术后关节疼痛的疗效观察[636-638]

陈水林

摘要：目的探讨体外冲击波治疗关节镜术后关节疼痛的临床效果。方法选择50例行关节镜手术后出现关节疼痛的膝关节骨性关节炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各25例。对照组采取电针针灸治疗，观察组采取体外冲击波治疗。比较两组患者治疗前及治疗后2、4、6、12周的 VAS评分和西大略湖和麦克马斯特（WOMAC）评分，以及治疗前和治疗后12、24周的高敏C反应蛋白（hs-CRP）和红细胞沉降率（ESR）......

关键词：体外冲击波；膝关节骨性关节炎；关节镜；关节疼痛；康复治疗 2382 890

更新时间：2020-11-30
彩色多普勒超声成像在颈动脉狭窄诊断中的应用价值[639-640+664]

林冬喜，汪勇，尹捷

摘要：目的探讨彩色多普勒超声成像在颈动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法选取60例疑似颈动脉狭窄患者，对患者行彩色多普勒超声（CDU）检查和数字减影血管造影（DSA）检查，以DSA检查结果为金标准，观察CDU诊断颈动脉狭窄的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果以DSA检查结果为金标准，60例患者中56例为颈动脉狭窄；CDU诊断52例为颈脉动狭窄，其灵敏度为91.07%，特异度为75.00%......

关键词：颈动脉狭窄；彩色多普勒超声；数字减影血管造影；诊断；应用价值 2313 875

更新时间：2020-11-30
C反应蛋白、前白蛋白和降钙素原在粘连性肠梗阻患者腔镜术后或开放手术后的应用价值[641-643]

吴险，韦振轩，林丽文

摘要：目的探讨C反应蛋白（CRP）、前白蛋白（PA）和降钙素原（PCT）水平检测在粘连性肠梗阻患者腔镜术后和开放手术后的应用价值，为临床诊疗提供参考依据。方法选取粘连性肠梗阻患者100例，采用随机数字表法分为观察组与对照组，各50例。对照组采取传统开放手术治疗，观察组采取腔镜手术治疗，比较两组患者手术前后血清CRP、PA和PCT水平，以及手术基本情况与术后不良反应发生率。结果观察组患者手术时间和术后肛门......

关键词：前白蛋白；降钙素原；C反应蛋白；粘连性肠梗阻 2237 863

更新时间：2020-11-30
舒芬太尼联合地佐辛在妇科腹腔镜手术中的镇痛效果及安全性▲[644-646]

刘永琳

摘要：目的探讨舒芬太尼联合地佐辛应用于妇科腹腔镜手术的镇痛效果及安全性。方法选取拟接受妇科腹腔镜手术的100例患者作为观察对象，按随机数字表法分为对照组与研究组，各50例，两组均予以舒芬太尼麻醉诱导，研究组配合地佐辛静脉滴注，对照组则给予0.9%氯化钠静脉滴注。对比两组术后VAS评分、Ramsay评分及不良反应情况。结果研究组患者术后4 h、8 h 及12 h的VAS评分明显低于对照组，差异均有统计学意......

关键词：舒芬太尼；地佐辛；腹腔镜；妇科手术；镇痛 2482 878

更新时间：2020-11-30
支气管镜在小儿肺炎中的临床应用效果▲[647-649]

张秋荣，吴焱，潘雅芳

摘要：目的探讨支气管镜在小儿肺炎中的临床应用效果。方法将纳入观察的60例肺炎患儿根据治疗方式分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。其中对照组行抗感染、退热、止咳等常规治疗，观察组在对照组的基础上行电子支气管镜检查联合肺泡灌洗治疗。比较两组患儿的临床症状体征消失时间、住院时间，治疗前后的血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）水平变化及临床疗效。结果观察组患儿临床症状体征消失时间及住院时间均短于......

关键词：支气管镜；小儿；肺炎；临床效果；肺泡灌洗 2310 876

更新时间：2020-11-30
肺基底细胞样鳞癌的诊治进展[650-652]

袁光达1综述，杨勇1*，朱一蒙1，詹成2审校

摘要：肺基底细胞样鳞癌（BSC）是一种极为罕见的肺鳞状细胞癌亚型，多见于近端支气管。BSC的临床发病率低，恶性程度高，缺乏特异性临床表现，因而诊断和治疗相对困难。目前临床上对于BSC的了解仍不够深入，故对BSC的流行病学特点、临床特点、病理学特点、治疗进展及预后进行阐述，可为临床诊疗提供科学的参考。

关键词：肺肿瘤；基底细胞样鳞癌；诊断；治疗；预后 2225 857

更新时间：2020-11-30
机器人系统在结直肠癌手术中的应用研究进展[653-656]

钟华戈，陆邵龙，唐卫中

摘要：直肠癌是较常见的胃肠道恶性肿瘤，其死亡率及发病率呈逐年上升趋势，目前手术治疗是主要的治疗方式。微创外科技术的不断进步，极大地提升了结直肠癌手术的安全性和预后情况。在腹腔镜传统优势的基础上，达芬奇机器人向术者提供了高清晰度的三维图像并将手术视野放大10～20倍，增加了手术的可操控性、精准性和稳定性，并且可以通过计算机滤除手部震颤，同时机械臂具有极佳的灵活性，可以更加简单地完成各种精细及复杂的手术操作......

关键词：结直肠癌；机器人手术；腹腔镜手术 2311 845

更新时间：2020-11-30
自体软骨在鼻整形中的应用及其并发症的预防研究进展[657-659]

韩维鑫

摘要：自体组织材料具备多功能特性，在各类型鼻整形手术中的应用较为普遍。相较于生物合成材料、异体材料，自体组织材料的相容性强，很少发生感染、穿破皮肤等不良情况，在整形外科中备受临床医师欢迎，其中以自体软骨最为常见，其范畴广、种类多，但难免存在各类问题及并发症，科学、有效的预防措施可以达到良好的鼻整形手术效果。

关键词：自体软骨；鼻整形；并发症；移植材料；鼻中隔软骨；肋软骨；耳软骨 1904 839

更新时间：2020-11-30
肝纤维化的诊断和评估技术研究进展▲[660-664]

柯柳，刘志娟，李俩，佘东明，温小凤*，袁淑芳，何唐艳，张月圆，麻芝英

摘要：肝纤维化及肝硬化是慢性肝病最重要的病理特征，早期诊断对控制肝病的病程进展、治疗及预后具有重要的意义。本文对肝组织病理学检查，血液生物化学指标检测，超声、CT、MRI检查及超声弹性成像等技术在评估肝纤维化中的应用情况进行综述。

关键词：肝纤维化；肝硬化；诊断；评估；进展 2553 845

更新时间：2020-11-30
超声引导下阴道穿刺取卵术后腹腔内出血的临床研究进展[665-667]

巫珊

摘要：超声引导下阴道穿刺取卵术属于临床常见手术，其过程较简单，但在多种因素影响下，部分患者仍无法避免术后并发症的发生。虽然取卵术后的腹腔内出血在超声引导下阴道穿刺取卵术中较少见，但一旦发生，可危及患者生命。因此，需要对该症状展开早期识别和及时处理，结合取卵术后患者的临床表现、生命体征变化，可对患者作出诊断，根据实验室的血液检测结果，综合判断其出血量，必要时行腹腔镜探查以明确诊断，及时止血。

关键词：超声；阴道穿刺取卵术；腹腔内出血；高危因素；诊断；治疗 2268 846

更新时间：2020-11-30
骨盆前环骨折的临床研究进展▲[668-670]

范宁1，林贞桦2*

摘要：骨盆前环骨折常会破坏骨盆正常解剖结构，影响骨盆稳定，而重建骨盆前环稳定性是其主要的治疗原则。随着近年来骨科微创技术的发展，骨盆前环骨折的治疗逐渐从传统的开放性内固定转向微创内固定。随着数字化医疗技术的普及，在3D打印辅助下的手术朝着创伤更小、复位固定更精准、操作更快、安全性更高的方向发展。

关键词：骨盆前环骨折；微创；内固定 1932 850

更新时间：2020-11-30
“雨课堂”在妇产科临床护理本科实习教学中的应用研究[671-673]

唐金玲，秦惠玲，刘志飞，朱金鸽，龙茜，陈树威

摘要：目的探讨“雨课堂”在妇产科临床护理本科实习教学中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年3月在妇产科实习的护理本科实习生106人为观察组，2017年6月至2018年3月在妇产科实习的护理本科实习生104人为对照组。观察组采用“雨课堂”混合式教学模式，对照组按照常规的临床教学方法，比较两组护生出科考核成绩、对教学的满意度，以及带教老师对两组护生的教学评价情况。结果观察组护生出科理论、操作考核成......

关键词：“雨课堂”；妇产科；护理；本科；教学 2263 853

更新时间：2020-11-30
西医院校留学生的中医学教学探讨[674-675]

李小婵

摘要：目的探讨提高留学生中医学教学的方法。方法剖析留学生的文化背景，通过收集课堂上反映出来的问题并进行改进，采取基于问题的学习（PBL）的授课方式、适当的考核、提高师资水平等综合措施改进留学生中医教学。结果不同文化的沟通交流与尊重，以及基于问题的学习方式，能够激发留学生学习中医的兴趣，可以提高留学生发现问题、解决问题的能力，为今后运用到中医临床打下良好基础。结论对课堂出现的问题进行针对性的分析、改进授课......

关键词：留学生；中医学；全英教学 2275 836

更新时间：2020-11-30
常态化抗新型冠状病毒肺炎期间造血干细胞移植病房的管理防控措施[676-678]

潘昭芳，范静

摘要：目的探讨常态化抗新型冠状病毒肺炎时期造血干细胞移植病房的管理防控措施。方法根据《中华人民共和国传染病防治法》规定的按甲类传染病预防控制要求，以及国家卫健委关于《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》等，结合造血干细胞移植病房的特点及患者情况制订防控措施和工作流程。结果在严格遵守疫情防控要求的基础上，制订防控流程，进一步细化造血干细胞移植病房的工作单元、类型、类别、环境、人员、岗位等的防控，......

关键词：新型冠状病毒肺炎；造血干细胞移植；病房管理；疫情防控 2261 820

更新时间：2020-11-30
快速康复护理路径在脊柱退行性疾病围术期患者中的应用价值▲[679-681]

谢欣倩，黄颖健，陆梅芬，文庆玲，秦夏微，肖艳芳

摘要：目的探讨快速康复护理路径在脊柱退行性疾病围术期患者中的应用价值。方法选取脊柱退行性疾病患者160例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=80）和观察组（n=80）。两组患者均行经椎间孔腰椎椎间融合术，对照组围术期实施常规护理，观察组实施快速康复护理。观察两组患者术后康复进程、住院天数、住院费用、肺部感染发生率、深静脉血栓（DVT）发生率、对护理的满意度等。结果观察组患者术后掌握床上四肢肌力......

关键词：快速康复护理；脊柱退行性疾病；围术期；应用价值 1892 808

更新时间：2020-11-30
腹部超声检查在小儿肠套叠诊断及病情评估中的应用价值[682-684]

胡波，肖晓芳，林琼

摘要：目的探讨腹部超声检查在小儿肠套叠诊断及病情评估中的价值。方法选取肠套叠患儿60例，分别给予腹部彩超或X线检查，以超声监测下水压灌肠结果作为诊断肠套叠的金标准，比较两种检查方法诊断小儿肠套叠的应用效果。结果以超声监测下水压灌肠结果为金标准，腹部超声检查对小儿肠套叠的检出率、漏诊率和误诊率分别为88.33%、3.33%、8.33%，X线检查分别为71.67%、16.67%和11.67%。两种检查方式在......

关键词：腹部超声检查；小儿肠套叠；诊断；病情评估 1897 815

更新时间：2020-11-30
射波刀治疗过程中幽闭恐惧症发作的成因与对策分析[685-687+698]

吴一旻1，3　，4，5，卢盈盈2，董芳芬3，徐本华1，3，4，5，李小波1，3，4，5*

摘要：目的探讨射波刀治疗过程中幽闭恐惧症发作的成因与对策。方法观察射波刀治疗的患者共373例，其中6例出现不同程度的幽闭恐惧症。对出现幽闭恐惧症者采取停止摆位措施，先解除诱因，继而进行认知行为疗法和放松训练为主的心理干预，同时运用音乐治疗技术进行干预。结果6位患者均接受放射治疗师的综合应对措施，幽闭恐惧症程度逐渐减轻，最终均完成了全疗程的射波刀治疗。结论射波刀治疗期间发生幽闭恐惧症，主要对策是解除患者的......

关键词：射波刀；幽闭恐惧症；心理干预；音乐治疗 2240 1071

更新时间：2020-11-30
心脏彩色多普勒超声检查在冠心病诊断中的应用价值▲[688-689+695]

李江平，游海，李江红

摘要：目的探讨心脏彩色多普勒超声检查在冠心病诊断中的应用价值。方法回顾性分析52例疑似冠心病患者的临床资料，患者均接受心脏彩色多普勒超声及冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影检查结果作为金标准，分析心脏彩色多普勒超声检查诊断冠心病的灵敏度、特异度、准确率、阴性预测值和阳性预测值。结果冠状动脉造影检查结果显示冠心病36例，非冠心病16例；心脏彩色多普勒超声检查结果显示冠心病31例，非冠心病21例。心脏彩色多普......

关键词：心脏彩色多普勒超声；冠心病；诊断；冠状动脉造影 1887 794

更新时间：2020-11-30
医护康协作模式对断指再植术后患者康复功能的影响▲[690-692]

韩丹丹，王琦，黄玲玉，周鸿雁，黄玉娇，黄浪

摘要：目的探讨医护康协作模式对断指再植术后患者康复功能的影响。方法选取拟接受断指再植手术的96例患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各48例。观察组术后在医护康协作模式下开展早期功能锻炼，对照组术后采用常规康复锻炼。采用焦虑自评量表（SAS）及VAS评分评价两组患者术后焦虑、疼痛程度，比较两组患者对康复功能锻炼的信任度、认可度、配合度，以及手功能恢复情况。结果两组患者的SAS评分差异有统......

关键词：医护康协作；断指再植；功能锻炼；康复 2307 807

更新时间：2020-11-30
中等长度导管在重症患者早期护理干预中的效果观察[693-695]

梁艳，陈春桦，梁意芳，刘桂贞，肖礼桂，李磊*

摘要：目的观察中等长度导管在重症患者早期护理干预中的临床应用效果。方法选取在急诊科住院的重症患者73例，使用中等长度导管置管进行输液治疗，早期采用护理干预措施，细化管道维护流程，进行康复锻炼和中频脉冲理疗。观察导管情况、并发症发生情况，以及患者感受。结果73例患者均一次置管成功，留管时间10～31 d，发生穿刺点渗血、堵管、药物性静脉炎、导管移位、渗出等并发症总共7例（9.59%），置管后患者能忍受，均......

关键词：中等长度导管；重症；早期护理；干预措施；置管并发症 1873 794

更新时间：2020-11-30
术中综合保温措施在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果[696-698]

谭彩霞，覃晓琳，韦敏奎

摘要：目的探讨术中综合保温措施对妇科腹腔镜手术患者体温及手术部位感染的影响。方法选取拟接受妇科腹腔镜手术的156例患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组78例。对照组患者接受常规保温措施，观察组患者接受常规保温措施+综合保温措施。比较两组患者麻醉诱导前（T0），手术20 min（T1）、40 min（T2）、60 min（T3），术毕（T4），麻醉复苏10 min（T5）时的鼻咽温度及......

关键词：综合保温措施；妇科；腹腔镜；体温；感染 2259 810

更新时间：2020-11-30
快速康复外科理念在腹腔镜肝切除术中的应用价值▲[699-700+封三]

谢文昆，冯春善，覃家茂，黄英武，许金剑，吴佩华，覃荣昌，梁晨，农月芳

摘要：目的探讨快速康复外科理念在腹腔镜肝切除术中的应用价值。方法选取行腹腔镜肝切除术患者118例作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=59）和观察组（n=59）。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上结合并运用快速康复外科理念。比较两组术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后进食时间、住院时间、VAS评分等手术相关指标及健康调查情况。结果观察组患者术后下床活动时间、术后肛门排气时间、术后进食......

关键词：快速康复外科理念；腹腔镜；肝切除术；应用价值 2222 813

更新时间：2020-11-30

友情链接：广西医学信息网《广西医学》《内科》广西卫生健康委员会

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