目的观察胸腔镜手术治疗原发性纵隔肿瘤的临床效果。方法将54例原发性纵隔肿瘤患者随机分为对照组和观察组，每组27例。对照组给予传统开胸手术治疗，观察组接受胸腔镜手术治疗。比较两组VAS评分、手术相关指标、并发症以及健康状况调查情况。结果治疗后1 d、3 d，观察组患者的VAS评分明显低于对照组（均P＜0.05）；观察组患者的术中出血量与术后引流量均明显少于对照组，切口长度、术后引流时间以及住院时间均显著短于对照组（均P＜0.05）；两组患者的手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组患者的总并发症发生率为3.70%，低于对照组的22.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后3个月，观察组患者的简明健康状况调查量表（SF-36）评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论胸腔镜手术治疗原发性纵隔肿瘤的临床效果显著，不仅能减轻患者的疼痛和手术创伤，还能缩短住院时间，减少并发症，加速患者恢复，提高患者的生活质量，值得推广应用。