目的探讨高分辨磁共振成像(HR-MRI)评估颅内动脉瘤破裂风险的临床价值。方法回顾性分析46例颅内动脉瘤患者的临床资料和HR-MRI资料，比较破裂组（12例）和未破裂组（34例）患者的临床特征和HR-MRI检查显示的动脉瘤病变特征，分析影响颅内动脉破裂的危险因素。结果两组患者的年龄、性别、动脉瘤位置、瘤高与颈宽比（AR）、饮酒史、糖尿病史等指标比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。破裂组患者头痛、高血压发生率高于未破裂组，动脉瘤直径大于未破裂组，HR-MRI检查发现瘤壁强化、子囊形成率显著高于未强化组(均P＜0.05)。Logistic回归分析显示头痛和瘤壁强化是颅内动脉瘤发生破裂的独立危险因素(均P＜0.05)。结论HR-MRI检查显示动脉瘤壁强化与动脉瘤破裂关系密切，需要对此类患者采取积极预防措施。