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2008年第5期本期封面本期封底本期目录

电子游戏令微创医生双手更灵巧[3-]

摘要：美国研究人员发表报告称：玩电子游戏可促使外科医生的双手更加灵巧，手术更为迅速，出错的概率也更小。这项研究结果是围绕电子游戏对人们产生的何种影响的大量研究之一。美国心理学工作者协会在2008年8月17日召开的年会对相关问题进行了研讨。“这就意味着电子游戏不是论‘好’与‘坏’，而是功能强大的教育工具，所具有的影响是我们可能预料不到的。”金泰尔展示了几项对电子游戏的研究成果，其中有一项研究涉及了33名......

关键词： 1817 156

更新时间：2015-08-13
立体定向治疗脑内小血肿21例临床分析[265-466]

薛建荣　陈家康　刘桂彪　郑捷敏

摘要：目的探讨立体定向血肿排空术治疗脑内小血肿的疗效。方法对21例脑内小血肿患者采用立体定向血肿排空术治疗。结果术后24h后血肿量减少80％以上者16例，术培72h血肿量减少95％以上者18例，1例术后再出血。按ADL（日常生活能力）分级评定。3个月后随访，Ⅰ级10例，Ⅱ级9例，Ⅲ级1例；术后半年随访，Ⅰ级15例，Ⅱ级3例，Ⅲ级2例。结论立体定向血肿排空术治疗脑内小血肿能够有效降低致残率，改善预后。 ......

关键词：脑出血立体定向技术微创神经外科 1864 825

更新时间：2015-08-12
中青年急性冠状动脉综合征危险因素及介入治疗临床分析[399-401]

陆建建　 ;赵献明

摘要：目的分析中青年急性冠状动脉综合征（ACS）的危险因素及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）情况，指导临床防治。方法对中青年组（〈55岁）32例和老年组（≥70岁）31例ACS病人的危险因素及冠状动脉造影（CAG）、PCI、随访结果等进行分析。结果危险因素居首位的中青年组是吸烟（68.75％），老年组则为高血压史（74.19％）。中青年组吸烟、饮酒、高LCL-C血症患者较老年组多，有高血压、冠心病......

关键词：急性冠状动脉综合征；中青年；危险因素；经皮冠状动脉介入治疗 2380 887

更新时间：2015-08-13
肝动脉化疗栓塞对肝癌术后复发率及生存率的影响[417-419]

余文昌[1]　 ;叶韵彬[3]　 ;周东[2]　 ;陈强[3]　 ;严俊[2]　 ;林海澜[1]　 ;吴晖[3]　 ;张孔志[1]　 ;郝明志[1]　 ;陈明水[3]　 ;陈起忠[1]

摘要：目的探讨原发性肝癌术后经肝动脉化疗栓塞对患者复发率及生存率的影响。方法对2003年至2006年本院行肝癌切除术后的156例患者，按术后1个月左右是否补充介入治疗分为TACE组（88例）和对照组（68例），对比分析两组患者术后1、2、3年的累积复发率和生存率。结果TACE组1、2、3年的累积复发率分别为12．1％、48．6％、74．6％，累积生存率分别为83．0％、72．8％、63．2％；对照组1、......

关键词：癌,肝细胞化疗栓塞预后 2157 812

更新时间：2015-08-11
射频消融治疗5cm以下老年性肝癌的临床研究[419-421]

许若才　 ;李建良　 ;刘寒春　 ;余智渊　 ;孔轶　 ;马国安　 ;李科　 ;欧双艳

摘要：目的总结射频消融（RFA）治疗首诊直径≤5cm老年性肝癌的疗效和经验。方法1999年9月至2006年12月，采用徒手单人操作技术，多针、多点RFA治疗的方法治疗直径≤5cm老年性肝癌33例，力争瘤体完全凝固。结果33例36个结节共行144点RFA，每个结节行4点RFA治疗，无1例严重并发症发生；肿瘤完全凝固率93．9％（31／33），AFP转阴率75．0％（9／12）；1、3、5年转移复发率分别为......

关键词：肝肿瘤老年人射频消融 1836 809

更新时间：2015-08-11
“纳米百吉饼”新鲜出炉[421-]

摘要：

关键词：美国华盛顿大学医学院研究人中员在电子显微镜下观看他们新制造的颗粒时，发现它们很像百吉饼，于是称它为“纳米百吉饼”。这种纳米粒子可以携带救命的药物，直达肿瘤或者动脉粥样硬化处，还可以作为造影剂，让医生们看清肿瘤和致病斑块的位置。之前，断层扫描使用的是包裹着金属钆的纳米颗粒，会使某些病人产生严重的肾脏疾病。而纳米百吉饼用锰代替钆，锰是人体内自然存在的元素之一，这为病人进行影像扫描提供了更高的安全性。 1837 155

更新时间：2015-08-13
内科胸腔镜联合胸腔闭式引流对结核性胸腔积液的诊治[422-424]

刘航　 ;韦彩周　 ;吕劲　 ;覃安妮　 ;雷志坚　 ;秦志强

摘要：目的探讨内科胸腔镜联合胸腔闭式引流术对结核性胸腔积液的诊治价值。方法回顾35例中等量至大量结核性胸腔积液患者，治疗组（20例）采用内科胸腔镜联合导管留置胸腔闭式引流术，对照组（15例）进行反复多次常规胸腔穿刺抽液。结果治疗组中所有患者（100％）均得到病理诊断。在体温恢复正常天数、胸水控制所需天数、抽放胸水量、胸膜牯连包裹发生率、胸膜增厚发生率及住院天数方面，治疗组与对照组差异有统计学意义（P〈0......

关键词：胸腔镜胸腔积液闭式引流结核 1814 805

更新时间：2015-08-11
美研制新型乙肝纳米级疫苗[424-]

摘要：美国科学家日前研制出一种新型乙肝纳米疫苗，每滴疫苗的直径不到400纳米，只需外用即可。美国密歇根大学的科学家宣布，新的纳米疫苗含有大豆油、酒精和水等成分，无需冷藏，不需用针注射，擦在鼻子上就可进入体内，动物试验已经证实无毒副作用。报道说，这种新型乙肝纳米疫苗的出现将解决以往疫苗的储藏和保存问题，并可在贫困国家和地区推广。该项研究的负责人詹姆斯·R·巴克说：研究结果显示这种结合纳米乳剂和乙肝抗体的疫......

关键词： 1824 153

更新时间：2015-08-13
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠腹腔大出血的疗效分[425-427]

周红[1]　 ;王卫星[2]　 ;黄顺荣[3]

摘要：目的评判腹腔镜手术治疗输卵管妊娠腹腔内大出血患者的效果与安全性。方法因输卵管妊娠致腹腔内出血（〉600mL）且需要剖腹探查的患者121例，其中腹腔镜下探查手术54例（腹腔镜组）、常规开腹探查手术67例（开腹手术组），对其临床资料作回顾性分析。结果腹腔镜组与开腹组的麻醉时间分别为（109．69±33．65）h及（103．73±35．42）h，手术时间为（78．85±32．64）h及（82．82±34......

关键词：腹腔镜手术开腹手术输卵管妊娠腹腔内出血 1778 803

更新时间：2015-08-11
调强放疗个体化患者剂量验证的研究[428-430]

梁远[1]　 ;吴丹玲[2]　 ;冯国生[2]　 ;陈甲信[2]　 ;廖超龙[2]　 ;莫颖[2]

摘要：目的探讨建立调强放疗个体化患者剂量的验证体系。方法使用IBA公司生产的0．65型电离室配合相应剂量仪DOSE1及验证模体进行绝对剂量的验证；用二维电离室矩阵MATRIXX进行相对剂量的验证。结果利用电离室在选定的参考点进行绝对剂量的验证，以此为基础，使用二维电离室矩阵进行相对剂量的验证，可以得出患者调强放疗计划执行的误差。结论该方法切实有效，简单可行，可作为建立调强放疗个体化患者剂量的验证体系。 ......

关键词：调强放射治疗验证电离室二维电离室矩阵 1809 799

更新时间：2015-08-11
完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝（附338例次报告）[430-432]

刘祖军　 ;卢榜裕　 ;蔡小勇　 ;陆文奇　 ;江文枢

摘要：目的总结我科腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术338例次的经验教训。方法292例病人共行338例次腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术，直疝57例次，斜疝281例次，单侧疝246例，双侧疝46例，其中复发疝42例。结果中转经腹腔腹膜前修补6例次，完全腹膜外手术成功率98．23％。手术时间25～220min，平均手术时间单侧60min，双侧96min。住院时间4～16d，平均7d。主要并发症为阴囊血清肿或血肿......

关键词：腹腔镜腹股沟疝疝修补术 2158 793

更新时间：2015-08-11
电视腹腔镜阑尾切除手术中超声刀与电刀使用的对比分析[432-434]

韦斌[1]　 ;王卫星[1]　 ;黄顺荣[2]

摘要：目的比较使用超声刀与单极高频电刀行腹腔镜阑尾切除术的临床效果。方法对263例腹腔镜阑尾切除术患者分为超声刀组（118例）与电刀组（145例），分别单独使用超声刀与单极电刀完成手术，比较其治疗效果。结果263例全部顺利完成，无需中转开腹。超声刀组与电刀组的平均手术时间分别为（43．03±3．66）min和（46．21±6．53）min（P〈0．01），术中平均出血量分别为（3．19±1．08）mL和......

关键词：腹腔镜阑尾切除术超声刀电刀 1818 805

更新时间：2015-08-11
内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗[434-436]

韩文涛　 ;邓勇　 ;张中明

摘要：目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微手术方法和疗效。方法对23例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者（mSWM）采用经患侧低位翼点人路显微手术切除肿瘤，肿瘤全切18例，次全切3例，部分切除2例。结果术前视力明显减退的13例病人，术后6例明显好转，5例无改善，2例恶化。术后3例不全偏瘫，3例动眼神经麻痹，无死亡病例。18例获得术后随访，时间6个月～5年。全切的肿瘤未见复发；次全切和部分切除的肿瘤中3例无变化；2例分别......

关键词：内侧型蝶骨嵴脑膜瘤翼点人路显微外科手术 1828 807

更新时间：2015-08-11
腹腔镜与开腹胃癌根治术远期疗效配对的病例对照研究[437-440]

丁祥飞[1]　 ;卢榜裕[2]

摘要：目的比较腹腔镜与传统开腹胃癌根治术的远期疗效。方法对68例腹腔镜辅助胃癌根治术的患者临床及随访资料和同期在我院行传统开腹胃癌手术的68例进行回顾性配对的病例行对照研究。腹腔镜手术的病例作为实验组，开腹组作为对照组。比较两组的手术相关指标、术后并发症、生存率以及癌症复发转移情况。结果两组均无手术死亡病例。腹腔镜组手术时间显著长于开腹组[（286．1±52．9）minV8（226．4±37．5）min......

关键词：腹腔镜胃癌淋巴结配对研究 1797 794

更新时间：2015-08-11
腔镜治疗原发性甲亢的临床研究（附27例报告）[440-442]

杨喜光　 ;向国安　 ;王汉宁　 ;陈开运　 ;李鹏胜　 ;肖方联

摘要：目的探讨腔镜甲状腺手术治疗原发性甲状腺功能亢进的可行性及临床价值。方法采用乳晕、胸骨前三孔法（胸壁途径）对27例原发性甲状腺功能亢进患者施行腔镜下甲状腺大部切除术，并与同期63例原发性甲状腺功能亢进开放手术患者进行对比研究。结果腔镜组均成功地施行了腔镜双侧甲状腺大部切除术，无1例中转开放手术。腔镜组和开放组的手术时间分别为（107．6±8．5）min、（78．3±23．8）min，术中出血量分别为......

关键词：甲状腺功能亢进甲状腺大部切除术腔镜 1791 805

更新时间：2015-08-11
腹腔镜术后用中药预防持续性异位妊娠的分析[443-445]

李林　周卓秀　高洁

摘要：目的探讨用中药及米非司酮用于预防腹腔镜下保守性手术后持续性异位妊娠（PEP）的治疗效果。方法对298例异位妊娠患者行腹腔镜下保守性手术。病人随机分为两组，观察组160例，术后6h起服用中药；对照组138例，术后6h起服用米非司酮，两组均连用5d。结果观察组PEP发生率为1．25％，对照组为6．52％，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组在术后血13-HCG转阴时间、阴道出血时间及肛门排气时间均有......

关键词：持续性异位妊娠中药米非司酮腹腔镜保守性手术 1816 803

更新时间：2015-08-12
超声诊断胎儿畸形之最佳时间的临床研究[445-447]

田晓先　陈科　林莲恩　刘萍萍

摘要：目的研究超声对胎儿畸形的诊断价值，探讨选择胎儿畸形与超声筛查的最佳时机。方法应用超声对67717例孕妇进行产前检查，并观察胎儿的情况。结果检出胎儿畸形214例，最早诊断出胎儿畸形为无脑儿，检查孕周11～13周，其余胎儿畸形检查孕周为20-28周。结论超声检查对诊断胎儿畸形有重要价值，如何选择最佳筛查的时机，是及时正确诊断胎儿畸形、降低出生缺陷儿的关键。

关键词：胎儿畸形产前筛查超声诊断 1765 797

更新时间：2015-08-12
后外侧微创小切口在全髋关节置换术中的应用[447-449]

陈海涛

摘要：目的探讨微创小切口进行全髋关节置换手术的优越性。方法将45例初次全髋关节置换术患者随机分为A组和B组，其中A组21例采取后外侧人路微创小切口置换术，切口长约5—8．5cm，平均6．8cm；B组24例采取后路全髋置换，切口长约15—21cm，平均17cm。结果A组全髋关节置换平均手术时间67min，术中、术后出血量平均为440mL，术后平均10d出院，平均住院日13d，术后未发现并发症；B组平均手术......

关键词：全髋关节置换微创手术小切口 1787 833

更新时间：2015-08-12
介入治疗先天性心脏病79例临床分析[449-450]

黄业清[1]　黄凯[2]　伍伟锋[2]　陈宇明[2]

摘要：目的观察先天性心脏病介入治疗的近期疗效及安全性。方法在X线透视、造影及经胸超声心动图监视下，经导管应用国产封堵器介入治疗房间隔缺损（ASD）、动脉导管未闭（PDA）、室间隔缺损（VSD），以及经皮穿刺球囊肺动脉瓣成形术（PB—PV）治疗先天性肺动脉瓣狭窄（PS）。结果即刻成功率98．7％（78／79）。2例封堵术后早期少量残余分流；1例VSD术后出现血尿，经药物治疗5d后症状消失；Ⅲ°房室传导阻滞......

关键词：介入治疗先天性心脏病房间隔缺损动脉导管未闭室间隔缺损肺动脉瓣狭窄 1822 815

更新时间：2015-08-12
上尿路结石梗阻引发急性肾功能衰竭的输尿管镜治疗[451-452]

梁霄　高宏君　卢尚光　农谦　吴刚

摘要：目的探讨输尿管镜治疗急性上尿路梗阻性肾功能衰竭的作用及疗效。方法对32例上尿路结石梗阻导致急性肾功能衰竭患者行输尿管镜下探查、气压弹道碎石、置双J管治疗。结果32例均成功解除梗阻，31例术后肾功能复查正常。结论对于上尿路结石梗阻引发急性肾功能衰竭，输尿管镜下气压弹道碎石术具有效果显著、实用安全的优点，值得推广应用。

关键词：输尿管结石肾功能衰竭输尿管镜气压弹道碎石 1804 859

更新时间：2015-08-12
电子喉镜对咽喉部疾病诊治的应用体会[452-453]

黄岳　陈爽　古道健

摘要：目的探讨电子喉镜在耳鼻咽喉科诊治中的应用价值。方法采用日本FUJINON电子喉镜及图文系统对156例患有咽喉部疾病的患者进行检查和治疗。结果156例患者通过检查明确了诊断，其中慢性咽喉炎97例，声带息肉13例，声带小结9例，声带麻痹8例，喉癌5例，会厌囊肿5例，喉结核3例，其他16例。有5例会厌囊肿、3例咽喉异物在电子喉镜下得到治疗和顺利取出异物。结论电子喉镜在耳鼻咽喉科疾病诊治中具有很高的应用价......

关键词：电子喉镜咽喉部疾病应用体会 1795 827

更新时间：2015-08-12
神经介入微创法治疗血管瘤[453-]

摘要：在动脉宽颈血管瘤发生段置入一个小的金属网，然后往血管瘤内填入金属弹簧圈，便可达到血管瘤不再破裂的治愈目的。近日，湖南省人民医院神经内科在省内率先开展此项先进技术。

关键词： 1801 152

更新时间：2015-08-13
椎间盘臭氧注射与椎板开窗治疗单节段腰椎间盘突出症疗效对比分析[454-455]

韩春　覃文报　余永壮　吴坤芳

摘要：目的比较臭氧椎间盘注射和椎板开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果及优缺点。方法回顾性分析2004年7月至2007年7月手术治疗的单节段椎间盘突出症患者165例，其中应用臭氧椎间盘注射治疗腰椎间盘突出症患者65例、椎板开窗手术100例。分别比较手术时间、术中出血量、术后卧床时间、术后出院时间、VAS评分、疗效。结果臭氧椎间盘注射组和椎板开窗组疗效优良率分别为优良率93．8％和92．O......

关键词：腰椎椎间盘突出椎板开窗 1813 825

更新时间：2015-08-12
输尿管镜下尿道会师术治疗早期后尿道断裂[455-456]

周文贵[1]　程华刚[1]　李笑弓[2]　周洪泰[1]　马永宝[1]

摘要：目的探讨输尿管镜在后尿道断裂早期行尿道会师术中的应用。方法回顾性总结19例骨盆骨折伴后尿道断裂患者经耻骨上造瘘管输尿管镜顺行置入斑马导丝行尿道会师牵引术，通过随访1、3、6、12个月至3年，评估其长期效果。结果本组随访18例，时间1个月至36个月，其中14例正常排尿，尿道狭窄3例，通过尿道扩张和尿道镜下冷刀切开治愈，勃起功能障碍1例，尿失禁1例。结论在骨盆骨折合并后尿道断裂的早期治疗中，输尿管镜引......

关键词：输尿管镜后尿道断裂尿道会师术 1813 830

更新时间：2015-08-12
康复干预对放疗后鼻咽癌患者放射后遗症及生活质量的影响[457-458]

黄虹

摘要：目的探讨康复干预对改善放疗后鼻咽癌患者放射后遗症及生活质量的影响。方法将我科收住的94例鼻咽癌放射治疗后的患者分为两组，实验组患者应用康复进行干预，对照组采用常规治疗方法，观察干预后1年患者放射后遗症的发生情况及在干预前、干预后1年患者的生活质量状况。结果干预后1年实验组患者放射后遗症较对照组明显减少（P〈0．05）；干预后1年两组患者生活质量核心量表评分，实验组无论在总生活质量还是躯体功能、角色......

关键词：康复干预鼻咽癌生活质量放射后遗症 1775 823

更新时间：2015-08-12
新型分子装置有助于治疗癌症[458-]

摘要：近日，美国加利福尼亚大学洛杉矶分校的研究人员造出了可以储藏、输送抗癌药物并在光的作用下释放药物攻击癌细胞的分子装置。该装置由中孔硅纳米粒子制成，其内部细孔涂覆了化学物质偶氮苯，抗癌药物可以装载在这种细孔中。由于偶氮苯具有光致变色特性，在光的作用下具有两种振动形态。研究人员首先让上述装置在黑暗中进入置于玻璃器皿中的人类癌细胞内，然后用光照射使它振动，分子装置细孔中的抗癌药物随之被释放出来攻击癌细胞。......

关键词： 1818 153

更新时间：2015-08-13
微创伤体外循环心脏直视手术的临床研究[459-460]

谭伟　方海宁　吴锋耀　罗又桥　曹辉庆

摘要：目的探讨微创伤措施运用于体外循环心脏直视手术的优点及适应证。方法全组均在浅低温体外循环心脏跳动下行心脏直视手术。本组先天性心脏病75例，风湿性二尖瓣疾病20例，其中62例采用胸骨下段小切口，占65．26％；33例采用右侧腋下小切口，占34．74％。结果本组95例术野显露满意或较满意。全组无手术死亡，无脑部并发症，均治愈出院。来门诊复查的患者切口瘢痕较小，对手术效果非常满意。结论在手术熟练的前提下，......

关键词：微创伤心脏不停跳心脏直视术 1822 817

更新时间：2015-08-12
纤支镜肺泡灌洗结合肺导管注药治疗肺脓肿的临床研究[460-461]

贾世隆

摘要：目的观察纤支镜肺泡灌洗结合肺导管注药治疗肺脓肿的临床疗效。方法采用纤支镜肺泡灌洗结合肺导管注药加常规治疗肺脓肿38例，与常规治疗的36例作为对照。结果纤支镜肺泡灌洗结合肺导管注药治疗组2、4、6周治愈率分别为66．7％、94．4％、100％，与对照组36例疗效比较，有显著统计学差异。结论纤支镜肺泡灌洗结合肺导管注药治疗肺脓肿是安全、有效的方法，有推广应用价值。

关键词：肺泡灌洗肺导管注药肺脓肿治疗 1796 834

更新时间：2015-08-12
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中应用垂体后叶素的效果分析[462-463]

陈静平　杨洲　郑小敏　刘滨　卢毓芳　黎勇明

摘要：目的探讨腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的止血方法及垂体后叶素在术中的作用。方法腹腔镜下对84例子宫肌瘤患者行子宫肌瘤剔除术，其中28例为垂体后叶索组（A组）用12u垂体后叶素行子宫肌层注射，28例血管加珏素组（B组）用12u血管加珏素行子宫肌层注射，28例缩宫素组（C组）缩宫素20u行子宫肌层注射。分析各组用药前后的血压变化和术中出血量、手术时间、术后体温及并发症。结果84例手术均在腹腔镜下完成，无中转开......

关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术垂体后叶素 1812 823

更新时间：2015-08-12
激光结合内镜在手术治疗单纯大隐静脉曲张中的临床应用[463-464]

迟岳峰　安东来　邹积建　李新刚

摘要：目的探讨内镜下结扎离断结合激光腔内闭塞微创治疗单纯大隐静脉曲张的可行性及其疗效。方法将39例、45条下肢单纯大隐静脉曲张患肢行内镜下高位结扎大腿段大隐静脉属支、离断小腿段所有交通支、激光腔内闭塞大隐静脉主干。结果术后患肢症状消失，均未发生并发症，平均住院6d，平均手术时间（46±5）min。术后1个月复查B超，大隐静脉主干完全闭塞，无血流信号。随访2～48个月，无复发。绪论内镜下高位结扎大腿段大隐......

关键词：单纯大隐静脉曲张内镜激光腔内闭塞 1823 832

更新时间：2015-08-12
经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折[466-468]

朱贤康[1]　钟家云[1]　廖永发[2]

摘要：目的探讨椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折的手术技术及适应证等相关问题。方法用椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折53例，采用经皮穿刺单侧椎弓根人路，单枚球囊依次撑开压缩的椎体，每个椎体充填骨水泥。结果53例患者腰背部疼痛在术后24h缓解并下床活动，椎体高度基本恢复，后凸畸形平均矫正18°。随访6～18个月，患者均恢复伤前生活状况，无脊髓神经损伤、骨水泥渗漏、肺栓塞等并发症。结论椎体......

关键词：老年人骨质疏松椎体压缩骨折后凸成形术 1871 823

更新时间：2015-08-12
体部伽玛刀同步联合化疗不能手术之食管癌的临床观察[468-469]

李逢昌　黄健辉

摘要：目的观察体部伽玛刀联合化疗不能手术之食管癌的近期疗效、生存期及毒性反应。方法采用体部伽玛刀同步联合化疗治疗失去手术机会的食管癌患者，每次周边剂量3．5～4．5Gy，总量42～50Gy，分10～12次完成，每日1次。化疗采用顺铂＋氟尿嘧啶（DF方案）：第1～4天氟尿嘧啶600mg／m^2＋顺铂20mg／m^2。随访时间36个月。结果近期总有效率为94．6％；无食管穿孔发生；1、3年生存率分别为91．......

关键词：食管肿瘤放射疗法化学疗法伽玛刀疗效 1811 843

更新时间：2015-08-12
经胸微创小切口改良Heller术加膈肌瓣翻转治疗贲门失弛缓症[470-471`]

袁天柱[1]　杨鲲鹏[2]　寿化山[2]　韦武利[1]　陈卫民[1]　向敏峰[1]

摘要：目的探讨经胸微创小切口改良Heller氏手术加膈肌瓣翻转治疗贲门失弛缓症的临床效果。方法本组17例患者均采用左胸外侧微创小切口，长约6～15cm，行改良Heller氏手术，并采用膈肌瓣翻转覆盖抗反流措施。结果手术时间75～102min，平均98min。胸壁切口出血10～20mL，平均15mL。术后胸腔闭式置管引流时间24～36h，引流液80～220mL，平均120mL。全部患者术后1—2d可下床活......

关键词：贲门失弛缓症 Heller手术微创胸外科 1843 825

更新时间：2015-08-12
胆道镜在治疗胆管结石中的临床意义[471-473]

罗汉传　林源　陈小勋　莫显伟

摘要：目的探讨纤维胆道镜在治疗胆管结石中的临床意义。方法回顾分析我院608例胆管结石患者的临床资料，其中术中、术后应用胆道镜取石术296例、传统手术治疗312例，比较两组疗效。结果两组的结石残留率、术后远期疗效方面的比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在治疗胆管结石中应用胆道镜能达到诊断、治疗的双重作用，可及时发现病变部位、程度，可做出正确处理；配合器械取石可显著降低残石率。

关键词：胆石病／外科学胆道镜手术 1857 825

更新时间：2015-08-12
腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因及处理[473-474]

严卫忠[1]　季福[2]

摘要：目的探讨腹腔镜胆囊切除胆管损伤的原因及防治对策。方法对528例腹腔镜胆囊切除术（LC）术后发生胆管损伤的4例患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者胆总管损伤2例，肝总管损伤1例，右肝管损伤1例，分别经胆总管修补加“T”管支撑，胆管端端吻合术加“T”管支持以及胆总管空肠Roux—en—Y吻合加“T”管支撑而治愈，本组无死亡病例。结论Cal—ot三角粘连、纤维化、胆囊颈部结石嵌顿、解剖变异、粗暴操......

关键词：腹腔镜胆囊切除术胆管损伤原因防治对策 1800 844

更新时间：2015-08-12
美华裔科学家发明隐形物料[474-]

摘要：科幻作品中的“光学迷彩”，以及《哈利·波特》中的“隐形斗篷”将有可能成真，皆因由加州大学柏克莱分校华裔科学家张翔（译音）博士带领的小组，成功发明了新物料，理论上小至人类、大至坦克和船只，均可因而做到“隐形”。不过要实际应用将是多年后的事，而且研究由美军斥资，预计会先应用于军事上。

关键词： 1813 153

更新时间：2015-08-13
腹腔镜肝切除术的应用和研究进展[475-477]

江文枢[综述]　卢榜裕[审校]

摘要：

关键词：腹腔镜肝脏肿瘤手术 1831 823

更新时间：2015-08-12
鼻内窥镜下腺样体手术进展[477-480]

姜洪

摘要：

关键词：鼻内窥镜腺样体麻醉并发症 1803 815

更新时间：2015-08-12
日研制出世界上最小计算机[480-]

摘要：17个四甲基对苯醌分子就是计算机的全部零件。这个世界上最小的计算机有望让一切纳米装置具备智能。人们设想将它装入纳米机械“盔甲”，注入人的血液，成为与癌细胞战斗的“钢铁侠”。在镜头下，该计算机由六边形苯环组成，有4个圆锥体模样的碳氢联接其上，而整个分子直径小于1纳米，比可见光的波长还要小数百倍。课题组的班德亚帕德耶对分子计算机在医学领域的应用很感兴趣：“设想装配这样的分子仪器并植入血液中，或许能够摧......

关键词： 1808 150

更新时间：2015-08-13
乳腔镜微创乳腺癌根治术的进展[481-483]

谢桂生

摘要：

关键词：乳腔镜乳腺癌淋巴手术 1779 824

更新时间：2015-08-12
桡动脉鼻咽窝上行穿支逆行皮瓣的临床应用研究进展[483-485]

杨庆达

摘要：

关键词：鼻咽窝上行穿支皮瓣缺损修复 1828 805

更新时间：2015-08-12
肺癌的血管性介入治疗现状[486-488]

杨健

摘要：

关键词：肺癌介入治疗，支气管动脉灌注，栓塞 1839 816

更新时间：2015-08-12
超声造影在眼眶肿瘤诊断中的应用[488-490]

农美芬

摘要：

关键词：超声造影眼眶肿瘤诊断 1797 816

更新时间：2015-08-12
PICC致机械性静脉炎的防治进展[490-492]

张金桃

摘要：

关键词：中心静脉置管机械性静脉炎护理 1804 832

更新时间：2015-08-12
可回收Sigma支架治疗小儿良性食管狭窄[492-494]

方莹　 ;白强

摘要：

关键词：支架小儿食管狭窄 1759 798

更新时间：2015-08-13
122例眼眶内肿瘤超声诊断临床分析[494-495]

沈桂新　 ;王秀丽

摘要：

关键词：眼眶内肿瘤超声检查诊断 1754 795

更新时间：2015-08-13
硝酸甘油复合美托洛尔在脊柱显微镜腰椎间盘摘除术控制性降压中的应用[495-496]

谢植远

摘要：

关键词：硝酸甘油美托洛尔腰椎间盘摘除术血压 1763 787

更新时间：2015-08-13
双腔中心静脉导管穿刺引流治疗阑尾脓肿的疗效评价[496-497]

孟凡杰　 ;张冰

摘要：

关键词：阑尾脓肿双腔深静脉导管穿刺引流 1757 798

更新时间：2015-08-13
妇科腹腔镜手术对呼吸循环功能的影响和对策[497-498]

黄玲　 ;黄冰　 ;潘灵辉　 ;阮林　 ;蒋英

摘要：

关键词：妇科疾病腹腔镜呼吸循环功能 1762 790

更新时间：2015-08-13
SR0长鞘在合并血管硬化迂曲患者冠脉介入中的诊治体会[499-]

王正东　 ;李平　 ;凌政

摘要：

关键词：SRO长鞘血管硬化迂曲冠脉介入 1782 784

更新时间：2015-08-13
经外周不同静脉途径中心静脉置管的应用效果[500-501]

黄凤荣　 ;周艳东

摘要：

关键词：中心静脉置管外周静脉 1758 796

更新时间：2015-08-13
侧脑室引流术及微创手术治疗高血压小脑出血11例分析[501-502]

杨松　 ;兰杰

摘要：

关键词：侧脑室引流高血压小脑出血 1733 795

更新时间：2015-08-13
腹腔镜下卵巢囊肿剥除术45例分析[502-503]

韦柳芬[1]　 ;李雪[2]

摘要：

关键词：腹腔镜手术开腹手术良性卵巢囊肿 1746 785

更新时间：2015-08-13
经阴道穿刺配合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿56例[503-504]

农文清　 ;黄丽珍　 ;韦小丹

摘要：

关键词：子宫内膜异位囊肿经阴道穿刺促性腺激素释放激素激动剂内美通 1766 789

更新时间：2015-08-13
经桡动脉途径行冠状动脉造影115例分析[505-506]

唐胜惠　 ;杨朝品　 ;蒋翎

摘要：

关键词：冠状动脉造影术桡动脉影像学 1768 786

更新时间：2015-08-13
外伤性尿道狭窄或闭锁的腔内治疗（附35例分析）[506-507]

潘正故　 ;林芝　 ;李成山　 ;黎承杨　 ;李明果　 ;韦艳梅　 ;刘敏

摘要：

关键词：尿道狭窄内窥镜术治疗 1753 791

更新时间：2015-08-13
B超介导微波刀凝固止血治疗肝癌破裂13例报告[507-508]

程昌盛　 ;谢月琛　 ;王春清　 ;吴玉凤

摘要：

关键词：B超微波刀肝肿瘤 1735 792

更新时间：2015-08-13
穴位注射治疗肝癌介入术后顽固性呃逆12例[508-509]

麦燕萍

摘要：

关键词：足三里肝癌顽固性呃逆 1752 788

更新时间：2015-08-13
106例脑胶质瘤的显微手术治疗[509-510]

韦向亮[1]　 ;孙颖[2]

摘要：

关键词：脑胶质瘤显微手术治疗 1774 790

更新时间：2015-08-13
TAS巨结肠根治术后并发症的防治[510-511]

陈小梅

摘要：

关键词：先天性巨结肠肛门一期拖出术术后并发症 1738 798

更新时间：2015-08-13
放射治疗中晚期食管癌30例临床分析[512-513]

刘家永

摘要：

关键词：食管癌放射治疗影像学 1758 792

更新时间：2015-08-13
经听三角微创切口行普胸手术40例体会[513-514]

钟宏　 ;王平　 ;梁大昌　 ;冯毅　 ;郑贵雄　 ;梁彦　 ;陈冠中

摘要：

关键词：胸外科手术听诊三角小切口 1770 779

更新时间：2015-08-13
电视胸腔镜与辅助小切口治疗自发性气胸32例[514-515]

莫绍雄　 ;江现强　 ;杨小平

摘要：

关键词：电视胸腔镜小切口手术白发性气胸 1766 795

更新时间：2015-08-13
微造瘘经皮肾输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石[515-516]

覃斌　 ;黄向华　 ;李长赞　 ;董彤　 ;韦钢山　 ;李强辉　 ;季汉初　 ;吴清国

摘要：

关键词：微造瘘经皮肾镜取石术输尿管结石 1769 817

更新时间：2015-08-13
尼尔雌醇配伍米索前列醇用于绝经妇女取环的临床观察[517-518]

李惠珍

摘要：

关键词：尼尔雌醇米索前列醇绝经取环术 1739 794

更新时间：2015-08-13
腹腔镜治疗卵巢囊肿的临床观察[518-519]

黎德群

摘要：

关键词：腹腔镜卵巢囊肿治疗 1752 798

更新时间：2015-08-13
微穿刺经皮肾镜取石术治疗ESWL术后残留肾下盏结石[519-520]

廖林楚　 ;银河

摘要：

关键词：微穿刺经皮肾镜取石术 ESWL术肾下盏结石 1764 790

更新时间：2015-08-13
妇科腹腔镜手术并发症的临床分析及预防[521-522]

廖丹梅

摘要：

关键词：腹腔镜手术妇科并发症 1756 795

更新时间：2015-08-13
24例头颈部游离组织瓣移植患者的临床分析[522-524]

桂雄斌

摘要：

关键词：游离组织瓣显微外科头颈部修复 1739 791

更新时间：2015-08-13
小脑出血钻孔穿刺抽吸引流40例分析[524-525]

何小华　 ;曹奔放　 ;张成　 ;梁文海

摘要：

关键词：小脑出血钻孔穿刺抽吸引流 1806 801

更新时间：2015-08-13
多指离断再植9例体会[525-526]

张波　 ;黄克

摘要：

关键词：多指离断再植术同步法 1784 811

更新时间：2015-08-13
腹腔镜在腹部联合手术中的应用[526-527]

何壮　 ;周师南　 ;陆秀娟

摘要：

关键词：腹部疾病腹腔镜术联合手术 1786 802

更新时间：2015-08-13
内镜治疗急性复发性胰腺炎30例临床分析[527-528]

颜丽萍[1]　 ;牛宏力[2]　 ;唐建光[3]　 ;苏艺群[3]

摘要：

关键词：急性复发性胰腺炎内镜治疗 1789 793

更新时间：2015-08-13
完全性肺静脉异位连接合并心力衰竭的治疗[529-530]

封成芳　 ;廖传德　 ;叶少武

摘要：

关键词：肺静脉异位连接心力衰竭先天性心脏病 1759 794

更新时间：2015-08-13
七氟醚和异丙酚在老年人麻醉诱导插管时应激反应的观察[530-531]

陈序　 ;孙宏颖　 ;刘敬臣

摘要：

关键词：七氟醚异丙酚老年人诱导插管 1785 786

更新时间：2015-08-13
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术89例护理体会[532-533]

何绍洁　 ;黎英兰　 ;伍焕秀

摘要：

关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术护理 1507 443

更新时间：2015-08-13
右胸小切口心脏瓣膜置换术后的护理[533-534]

曾玲

摘要：

关键词：心脏瓣膜置换术护理 1784 793

更新时间：2015-08-13
经腹腔镜行先天性巨结肠根治术的护理[534-536]

宋玲珍　 ;徐振平

摘要：

关键词：腹腔镜先天性巨结肠护理 1500 435

更新时间：2015-08-13
放疗联合化疗治疗中晚期肺癌的观察及护理[536-537]

林伟芬　 ;陈海丽　 ;李春桃　 ;甘玉芳

摘要：

关键词：肺癌放射治疗化学治疗护理 1425 444

更新时间：2015-08-13
腹腔镜下阴式全子宫切除术的观察与护理[538-539]

方成华

摘要：

关键词：腹腔镜子宫切除护理 1408 434

更新时间：2015-08-13
微创下中空加压螺钉内固定治疗锁骨骨折的手术配合[539-540]

梁洁华　 ;李敬琴

摘要：

关键词：中空加压螺钉内固定锁骨骨折 1431 428

更新时间：2015-08-13
心血管内科浅静脉留置针应用体会[540-541]

李小玲

摘要：

关键词：静脉留置针静脉穿刺心血管疾患 1416 425

更新时间：2015-08-13
英科学家尝试用聚合物开启血脑屏障[541-]

摘要：

关键词：许多药物都可以成功治疗发生在身体各部位的疾病，然而一旦这些疾病出现在大脑中则很难被医治，这是因为绝大多数药物都无法穿透大脑中的血脑屏障。由药剂师Eugen Barbu博士领导的一个由来自朴茨茅斯大学药学院的4名科学家组成的小组，正在尝试利用一种改良的天然聚合物来暂时开启血脑屏障，并穿过血脑屏障把药物输送进去。研究人员将使用基于聚合体的纳米微粒，这些微粒的大小大约相当于人类发丝直径的千分之一——约8万纳米。研究小组将在未来3年尝试开启血脑屏障，让药物可以在大脑中定位，从而治疗众多神经退化失调症，以及包括癌症在内的其他疾病。 1836 153

更新时间：2015-08-13
异丙酚用于无痛人工流产术的观察与护理[542-]

刘甘平　 ;陈成丽

摘要：

关键词：异丙酚无痛人工流产护理 1418 424

更新时间：2015-08-13
关节镜下松解术治疗膝关节僵直的手术配合[543-544]

李莉　 ;陈胜红　 ;曾燕

摘要：

关键词：微刨膝关节关节强直手术护理 1452 433

更新时间：2015-08-13
带蒂皮瓣交腿移植术11例护理体会[544-545]

唐海远

摘要：

关键词：带蒂皮瓣交腿移植术观察护理 1437 444

更新时间：2015-08-13
腹腔镜辅助下子宫切除术的手术配合[545-546]

刘晓琴　 ;蒋洁玲

摘要：

关键词：腹腔镜子宫切除手术配合 1437 441

更新时间：2015-08-13
喉镜下切除声带息肉的围手术期护理[546-]

曾俊喜　 ;陈华　 ;李佳佳

摘要：

关键词：喉科疾病声带息肉手术护理 1536 450

更新时间：2015-08-13

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