目的探讨腔镜甲状腺手术治疗原发性甲状腺功能亢进的可行性及临床价值。方法采用乳晕、胸骨前三孔法（胸壁途径）对27例原发性甲状腺功能亢进患者施行腔镜下甲状腺大部切除术，并与同期63例原发性甲状腺功能亢进开放手术患者进行对比研究。结果腔镜组均成功地施行了腔镜双侧甲状腺大部切除术，无1例中转开放手术。腔镜组和开放组的手术时间分别为（107．6±8．5）min、（78．3±23．8）min，术中出血量分别为（40．4±9．6）mL、（60．6±17．5）mL，术后住院时间分别为（5．2±1．0）d、（6．6±1．4）d；尸均〈0．05。术后腔镜组发生一过性声音嘶哑2例，发生胸前皮下淤斑2例，暂时性甲状腺功能低下8例；开放组发生一过性声音嘶哑5例，暂时性甲状腺功能低下20例。两组的并发症均在术后短期内恢复。无其他严重并发症。结论和传统的开放甲状腺手术治疗原发性甲状腺功能亢进相比较，腔镜双侧甲状腺大部切除术治疗原发性甲亢安全、可行，具有颈部无瘢痕的良好美容效果。