目的比较腹腔镜与传统开腹胃癌根治术的远期疗效。方法对68例腹腔镜辅助胃癌根治术的患者临床及随访资料和同期在我院行传统开腹胃癌手术的68例进行回顾性配对的病例行对照研究。腹腔镜手术的病例作为实验组,开腹组作为对照组。比较两组的手术相关指标、术后并发症、生存率以及癌症复发转移情况。结果两组均无手术死亡病例。腹腔镜组手术时间显著长于开腹组[(286.1±52.9)minV8(226.4±37.5)min](P〈0.05),术中出血量、术中输血量、术后血常规、肝功能变化、淋巴结清扫数目两组差异无统计学意义(P〉0.05)。两组的手术并发症均较少。随访时间3~72个月,平均35个月,腹腔镜组1、3、5年生存率为74.55%、46.88%和45.45%,开腹组为70.90%、56.25%和36.36%,两组比较P〉0.05,无统计学差异。癌症复发转移两组差异无统计学意义(P〉0.05)。结论腹腔镜辅助胃癌根治术安全、有效,远期随访观察,腹腔镜组与开腹组在生存率及术后复发方面无显著差异。