目的观察体部伽玛刀联合化疗不能手术之食管癌的近期疗效、生存期及毒性反应。方法采用体部伽玛刀同步联合化疗治疗失去手术机会的食管癌患者,每次周边剂量3.5~4.5Gy,总量42~50Gy,分10~12次完成,每日1次。化疗采用顺铂+氟尿嘧啶(DF方案):第1~4天氟尿嘧啶600mg/m^2+顺铂20mg/m^2。随访时间36个月。结果近期总有效率为94.6%;无食管穿孔发生;1、3年生存率分别为91.1%、44.6%;中位生存期为23.2个月。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应,患者均可耐受,不影响正常治疗。结论对于不能手术的食管癌患者给予体部伽玛刀适形放疗联合DF方案化疗,近期疗效和局部控制率较好,有提高远期生存率的可能,毒性反应增加但能耐受。