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2009年第1期本期封面本期封底本期目录

美国ASGE/SAGES工作组关于“经自然腔道内镜外科”白皮书[1-3]

施宏；　蒋圣军；　王永光

摘要：经自然腔道内镜外科(natural orifice translumenal endoscopic surgery,NOTES)又称为"无瘢痕手术"或"阿努比斯(Anubis)手术",它是通过胃、阴道、膀胱、结直肠、食道等自然腔道进入腹腔和胸腔进行手术,手术后患者腹壁没有手术刀口和瘢痕,实现了"无瘢痕"手术。与开腹或腹腔镜手术相比,NOTES手术对腹膜和腹腔脏器接触较少,可以在仅使用镇静剂下进行,......

关键词：经自然腔道外科；微创技术；软式内镜；腹腔镜 2225 795

更新时间：2015-07-10
成年大鼠腺病毒表达载体介导Lac Z基因从腓肠肌沿坐骨神经转移至脊髓的研究[4-5]

白鹭；　郭灵

摘要：目的探索将具有报告基因的重组腺病毒载体从下肢效应器沿其支配的脊神经转移至脊髓的途径。方法将携带半乳糖苷酶报告基因(LacZ)的5型重组腺病毒载体(Ad5CMVLacZ)注入到成年Wistar大鼠的腓肠肌(病毒滴度为1.01×105pfu/mL),分别在注射后第3天、7天、14天、21天及28天灌注固定动物,选取腓肠肌、与腰骶神经丛相连的脊髓节段以及对应的脊神经节作为观察对象,用β-半乳糖苷酶免疫组......

关键词：腺病毒载体；半乳糖苷酶基因；坐骨神经；腓肠肌；脊髓 1861 807

更新时间：2015-07-10
微创心脏手术对RAAS的影响[6-8]

冼磊；　陈铭伍；　何巍；　雷宾峰；

摘要：目的研究心脏不停跳手术及停跳手术对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)影响的差异。方法将60例风湿性二尖瓣膜病变患者,随机分成实验组(不停跳组)和对照组(停跳组),其中实验组40例,对照组20例,分别于10个时点抽取静脉血,采用放射免疫分析法检测肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(Aldo)水平。结果两组在CPB过程中PRA、AngⅡ和Aldo均有不同程度的升高;对照组升高更明显......

关键词：微创心脏手术；心脏不停跳；肾素-血管紧张素-醛固酮系统； 2219 1048

更新时间：2015-08-03
单肺机械通气对兔单肺组织形态学改变的实验研究[8-10]

黎阳　 ;彭丹晖　 ;梁锐　 ;黄冰

摘要：目的研究单肺机械通气对肺组织形态学改变的影响。方法建立兔的单肺与双肺机械通气模型两组，每组6只动物。动物通气过程中行动脉血气分析；结束机械通气后，取肺组织制作病理切片，并对组织中多形核嗜中性粒细胞（PMN）计数；称量肺组织的湿重／干重比。结果非通气肺的交换功能在结束单肺通气后已受损；单肺组两肺PMN浸润程度都较双肺组相应肺要严重；单肺组肺组织的肺水含量高于双肺组相应肺。结论单肺通气较双肺通气更易造......

关键词：单肺机械通气急性肺损伤嗜中性粒细胞 1906 809

更新时间：2015-08-03
孕中期超声检测胎儿肱骨股骨长度筛查唐氏综合征的研究[10-12]

马燕　 ;李智贤　 ;袁华　 ;庞丽红　 ;石凌

摘要：目的探讨超声检测孕中期胎儿肱骨股骨长度对产前筛查唐氏综合征的临床价值。方法对2004年1月至2008年10月在本院行产前血清学筛查唐氏综合征高风险孕妇201例胎儿行超声测量其肱骨长度（HL）、股骨长度（FL），所有胎儿经超声引导下取脐带血行染色体核型分析。结果201例血清学筛查唐氏综合征高风险孕妇，经超声引导下脐带穿刺取脐血行染色体核型分析，诊断为唐氏综合征11例，染色体正常胎儿190例。唐氏综合......

关键词：唐氏综合征超声检查产前胎儿肱骨股骨 2288 2287

更新时间：2015-08-03
介入封堵治疗外伤性室间隔穿孔2例报告[12-14]

郗二平　 ;殷桂林　 ;朱水波　 ;高旭辉　 ;刘勇　 ;董永强

摘要：目的总结2例外伤性室间隔穿孔介入封堵治疗的方法，探讨其临床价值。方法对2例外伤性室间隔穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果2例外伤性室间隔穿孔病人均成功应用PDA封堵器进行介入封堵治疗，即刻彩超探查分流消失。造影显示室间隔穿孔与封堵器贴合完美，封堵器位置良好。术后均痊愈出院；随访6个月、2年，心功能正常，生活质量良好。结论不合并瓣膜损伤的外伤性室间隔穿孔病人可选择介入封堵治疗，创伤小，疗效好。

关键词：穿透性创伤室间隔缺损心导管插入术 1840 798

更新时间：2015-08-03
美研制蜂窝支架帮助修补心脏[14-]

摘要：美研制蜂窝支架帮助修补心脏通过使用麻省理工学院研究人员研制的一种新型支架，破碎的心脏有朝一日可以得到修补，使用这种新型支架的方法还可以帮助构建其他组织。在这种支架上培养的活心脏细胞或干细胞会长成一块心脏组织，而这块心脏组织可以用来治疗先天性心脏缺陷，或者帮助恢复由于心脏病发作而损坏的组织。生物可降解支架会逐渐被身体吸收，留下新的组织。

关键词： 1824 152

更新时间：2015-08-04
胆囊良性疾患并脊柱后凸畸形病人的腹腔镜胆囊切除术[15-16]

吴政谦　 ;刘阳文　 ;孔德钱

摘要：目的探讨胆囊良性疾患并脊柱后凸病人腹腔镜胆囊切除术的特点。方法6例胆囊疾患并脊柱后凸患者行LC体位为垫臀膀胱截石位，四孔法手术，戮孔位置相应改变，术中采取先解剖胆囊后三角等措施，术后取加枕屈膝屈髋垫头之半卧位或左侧卧位。结果患者LC手术及恢复顺利，手术时间35～50min，术中出血数毫升，无副损伤。结论胆囊良性疾患并脊柱后凸畸形患者行LC治疗需妥善处理体位、手术方法和术后管理诸环节。

关键词：脊柱畸形腹腔镜胆囊切除 2181 1881

更新时间：2015-08-03
北大第三医院完成国内首例用胸腔镜经膈肌肝癌切除术[16-]

摘要：北大第三医院完成国内首例用胸腔镜经膈肌肝癌切除术 2008年10月，北京大学第三医院普通外科、胸外科及超声诊断科联合成功完成了国内道例胸腔镜经膈肌肝癌切除术，患者恢复出院。

关键词： 1842 154

更新时间：2015-08-04
输尿管镜钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石（附220例报告）[17-18]

杨占斌　 ;汪小明　 ;张新华　 ;周立权　 ;颜海标　 ;刘德云　 ;米华

摘要：目的探讨输尿管镜钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石的安全性、有效性及相关方法。方法回顾分析2002年7月至2008年10月输尿管镜下钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石220例（230侧）患者的临床资料，对碎石率、排石率和并发症进行统计分析。输尿管结石大小0．7cm×0．8cm～1．5cm×2．3cm，在结石周围或下方均并发肉芽。结果共行230例次输尿管钬激光碎石，一次碎石成功率为91．7％（211／2......

关键词：输尿管结石输尿管镜术钬激光碎石肉芽伴发 1813 794

更新时间：2015-08-03
腹腔镜手术的不同麻醉方法对术后恢复的影响[19-21]

黄中华　 ;胡彦艳　 ;梁宁　 ;包延丽　 ;秦丹丹

摘要：目的研究不同麻醉方法用于腹腔镜手术患者术后拔除气管导管时对拔管时间及改良OAA／S评分的影响。方法选择行腹腔镜手术的患者40例。将40例患者单纯随机分为T、Ⅰ两组，每组20例。T组：采用静脉输注工作站靶控输注异丙酚和瑞芬太尼；I组为静吸复合组。术毕观察自主呼吸恢复时间、睁眼时问、拔管时间、OAA／S评分〉5分时间，发生呕吐、烦躁人数。结果发生呕吐、烦躁者人数Ⅰ组明显多于T组，有非常显著性差异（P〈......

关键词：腔镜靶控输注静吸复合 1818 790

更新时间：2015-08-03
腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张74例临床报告[21-22]

张震波　 ;钟岳　 ;宋涛　 ;牛锦全　 ;王军望　 ;蔡立东

摘要：目的探讨腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张的疗效。方法下肢静脉曲张71例94条腿，全部在硬膜外麻醉下行高位结扎静脉主干和曲张静脉团激光治疗。结果随访2～18个月，所有患者均恢复正常生活和工作，无1例复发。结论腔内激光术结合高位结扎治疗大隐静脉曲张效果确切，微创伤，恢复快，达到美腿效果。

关键词：下肢静脉曲张腔内激光治疗高位结扎 1799 795

更新时间：2015-08-03
彩色超声多普勒对阑尾黏液囊肿的诊断分析[23-24]

郑红雨　 ;沈桂新　 ;韦玲华

摘要：目的研究阑尾黏液囊肿的彩色超声多普勒（CDFI）表现，提高对该病的认识和诊断水平。方法回顾性分析在我院经手术病理证实的6例阑尾黏液囊肿的超声表现。结果6例患者均为右下腹肿物。长径7～13．6cm，宽径3．3～5．5cm。其中5例诊断为阑尾黏液囊肿，1例超声误诊断为右卵巢肿物。彩色超声显示无血流显示4例，部分肿块壁上可见少量血流信号2例。结论彩色超声是阑尾黏液囊肿术前诊断及与其他病变鉴别的重要检查......

关键词：阑尾粘液囊肿彩色多普勒 1825 785

更新时间：2015-08-03
法国科学家捧出崭新的“心”[24-]

摘要：法国科学家捧出崭新的“心” 法国科研人员日前研制出一种新型人工心脏，已经在动物体内进行了测试，并即将进入临床试验阶段。新型人工心脏是由法国乔治·蓬皮杜医院的心血管专家阿兰·卡尔庞捷领导的一个科研小组研制的。《费加罗报》援引卡尔庞捷的话说，这并不是世界上第一个人工心脏，但它的先进之处在于它与普通心脏“非常相似”。此外，它还解决了此前人工心脏在排异反应和血块凝结方面遇到的难题。

关键词： 1824 150

更新时间：2015-08-04
绒毛膜促性腺激素、孕酮、超声和诊刮联合检测对诊治早期异位妊娠的临床观察[25-27]

史晓梅　 ;赵爱荣　 ;王辉

摘要：目的寻找一种易掌握、可诊断早期或不典型的异位妊娠及先兆流产的方法。方法对400例尿妊娠试验阳性但超声检查未发现宫内妊娠囊者随机分为A、B两组，A组（200例）为观察组，跟踪化验血β-HCG、孕酮（P），对阴道流血过多且无继续妊娠需要者进行诊刮；B组（200例）对照组仅在等待5～7d后行腹部超声检查，如发现盆腔积液则行后穹窿穿刺以明确诊断。结果A组患者明确诊断时间平均为4d，手术率3％，平均费用1......

关键词：β-人绒毛膜促性腺激素孕酮异位妊娠超声诊刮联合检测 1828 803

更新时间：2015-08-03
腹腔镜多脏器疾病同期手术236例临床分析[27-28]

龚加明　 ;徐君毅

摘要：

关键词：腹腔镜多脏器疾病同期手术 1815 781

更新时间：2015-08-03
穴位按压配合药物治疗妇科腹腔镜术后呕吐效果的观察[29-30]

张桂红　 ;赵海琴　 ;陈小兰

摘要：目的探讨穴位按压配合药物治疗对妇科腹腔镜术后呕吐的治疗效果。方法对348例各类妇科腹腔镜手术病人随机平均分为A、B、C3组，对A组中术后有恶心呕吐反应的患者立即给予生理盐水5mL肌注，对B组中术后有恶心呕吐反应的患者遵医嘱给予胃复安10mg肌注。对C组术后有恶心呕吐反应的患者给予胃复安10mg肌注的同时进行穴位按压，对术后24h内A、B、C3组呕吐的发生率及处理后3组病人再次呕吐发生率进行统计分析......

关键词：腹腔镜术后呕吐穴位按压 1866 829

更新时间：2015-08-03
不同复合麻醉方式在腹腔镜妇科手术中应用的临床观察[30-32]

庞德春　 ;邓梅玉　 ;黄小清

摘要：目的观察不同复合麻醉方式用于腹腔镜妇科手术的临床麻醉效果和麻醉并发症。方法选择腹腔镜妇科手术117例，随机分为三组。Ⅰ组用腰一硬联合麻醉，Ⅱ组用硬膜外阻滞复合气管内插管静脉全身麻醉，Ⅲ组用气管内插管静～吸复合全身麻醉，分别在麻醉前及气腹后5min、20min、45min、放气腹后10min，记录血压、心率、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳和麻醉并发症，观察CO2气腹对三组患者呼吸、循环功能及麻醉并发......

关键词：复合麻醉腹腔镜妇科手术 1859 822

更新时间：2015-08-03
科学家发明用“分子刀”修复基因[32-]

摘要：科学家发明用“分子刀”修复基因西班牙科学家发明了一种修复受损基因的先进技术，通过一种新发明的酶发挥分子“手术刀”的作用，在经确定的变异基因段切除受损基因的序列，用正确的基因序列取而代之。

关键词： 1818 155

更新时间：2015-08-04
腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术的临床应用[33-34]

马永宝　 ;周洪泰　 ;刘进东

摘要：目的总结应用腹腔镜联合胆道镜治疗结石的体会。方法回顾分析我院2006年8月至2008年5月用腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床资料。结果胆总管Ⅰ期缝合2例、T管引流28例，2例胆总管下端结石嵌顿网篮无法取出结石，其中1例术后病理证实为胆总管下端癌伴结石嵌顿，1例术后行胆道镜微波碎石治疗。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石，对患者创伤小、效果好、住院时间短，且安全可靠。

关键词：胆管结石腹腔镜胆道镜 1864 823

更新时间：2015-08-03
经皮微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折[34-35]

谢硕胜

摘要：目的探讨经皮微创空心螺钉内固定治疗齿状突骨折的临床效果。方法对11例齿状突骨折患者采用经皮微创空心螺钉内固定术，其中Anderson Ⅱ型8例，Ⅲ型3例。结果11例患者平均手术时间1.4h，平均出血量30mL，骨折全部一期愈合，平均愈合时间3．6个月，颈部活动基本正常，过伸过屈位x线片显示无寰枢不稳。结论经皮微创空心钉螺钉内固治疗齿状突骨折。具有手术操作简单、损伤少、术中出血少、恢复快、疗效满意等......

关键词：中空螺钉内固定齿状突骨折 1837 822

更新时间：2015-08-03
腔内隔绝术在主动脉瘤治疗中的临床应用(附10例报告)[36-37]

刘永春

摘要：目的总结主动脉腔内隔绝术治疗主动脉瘤的临床经验。方法分析2004年至2008年对10例主动脉瘤患者施行主动脉腔内隔绝术的临床资料。结果10例病人中腹主动脉瘤4例，降主动脉瘤1例，主动脉夹层Debakey Ⅲ型5例，术后1．6个月复查UCG、CT，显示移植人工支架形态良好，血流通畅，无脑部并发症、无截瘫。结论主动脉腔内隔绝术治疗主动脉瘤，治疗效果确切，创伤小，并发症少。

关键词：主动脉瘤主动脉腔内隔绝术微创腔内植入 1820 816

更新时间：2015-08-03
微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血早期康复的临床总结[37-38]

莫锦卫　 ;欧丹凤

摘要：目的探讨微创颅内血肿清除术在高血压脑出血治疗中的优越性及其神经功能早期康复的疗效。方法将38例高血压脑出血患者行CT片定位法微创颅内血肿清除术；术后进行早期康复训练，总结其有效率、病死率和生存质量。结果存活34例占89％，死亡4例（多器官功能衰竭2例，肺部感染呼吸衰竭1例，合并上消化道大出血1例），病死率为11％，生活可完全自理18例，生活部分自理8例，需他人照料7例，1例植物生存状态。结论微创颅......

关键词：高血压脑出血微创手术早期康复 1822 824

更新时间：2015-08-03
糖尿病患者白内障超声乳化人工晶体植入术的临床观察[39-40]

龙曙光

摘要：目的探讨对糖尿病患者行白内障超声乳化人工晶体植入术的手术效果。方法对50例糖尿病并白内障患者与50例非糖尿病白内障患者行自内障超声乳化人工晶体植入术，同时进行临床分析和比较。结果糖尿病并白内障患者术后出现角膜内皮水肿、房水混浊等眼前段手术并发症明显比非糖尿病白内障患者高，但经正确处理后总体预后无差别。结论糖尿病患者白内障采用白内障超声乳化人工晶体植入术治疗安全有效。

关键词：糖尿病白内障超声乳化人工晶体植入术 1848 823

更新时间：2015-08-03
腰-硬联合麻醉在经尿道前列腺电切术中的应用[40-41]

倪海英

摘要：目的观察腰麻一硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）在老年患者经尿道前列腺电汽化切除术中的应用效果及安全性。方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行经尿道前列腺电切术的老年患者60例，随机分为两组，每组30例。观察组采用CSEA，对照组采用硬膜外麻醉（CEA）。取L2-3或L3-4；间隙为穿刺点，观察组在蛛网膜下隙注入局麻药后再在硬膜外隙置管，腰麻作用消失后行硬膜外给药。观察两组患者的麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间......

关键词：前列腺增生腰-硬联合麻醉经尿道前列腺电切术 1841 819

更新时间：2015-08-03
后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗成人型多囊肾(附32例报告)[42-43]

李成山　 ;林芝　 ;潘正故　 ;黎承杨

摘要： -->

关键词：成人型多囊肾(ADPKD) 后腹腔镜囊肿去顶术 1812 825

更新时间：2015-08-03
首例“卵巢移植婴儿”将诞生[43-]

摘要：首例“卵巢移植婴儿”将诞生一位在接受全卵巢移植手术之后怀孕的妇女将产下世界第一例卵巢移植婴儿。这名现年38岁的妇女在15岁时被诊断为卵巢早衰，致使她过早绝经。在接受卵巢移植手术之后，这名家住伦敦的妇女将在本周分娩。为她提供卵巢的人是她的孪生妹妹。

关键词： 1828 149

更新时间：2015-08-04
CT导引下125I粒子植入治疗恶性肿瘤25例报告[44-45]

唐一兵　 ;梁真　 ;何飞

摘要：目的探讨CT引导下插植^125I粒子治疗恶性肿瘤的可行性。方法对25例肝癌、肺癌、鼻咽癌等恶性肿瘤，经CT扫描确定肿瘤侵犯范围，经计算机处理和激光定位器确定插植角度、部位、深度与置管数量。结果25例32个病灶，完全缓解（CR）18个，部分缓解（PR）7个，无变化（NC）5个，进展（PD）2个，总有效率78.12％。结论CT引导下经皮穿刺^125I粒子植入近距离放射治疗恶性肿瘤临床疗效好，创伤小，......

关键词：放射性粒子 CT导引肿瘤介入治疗 1822 818

更新时间：2015-08-03
缝隙连接蛋白43在心脏缺血再灌注损伤及其保护作用中的研究进展[45-48]

吴志福[综述]　 ;钟国强[审校]

摘要：随着冠状动脉(冠脉)溶栓术、冠脉介入及冠脉帝路术等技术的推广应用，心脏缺血再灌注损伤(ischemia/reperfusion,I/R)越来越受到重视.多年来的研究发现,I/R是一个复杂的过程,其机制涉及氧自由基的产生、损伤离子流的释放以及细胞膜间缝隙连接通道(gap junction,GJ)的脱偶联等.

关键词：缝隙连接蛋白43 心肌缺血再灌注损伤冠脉介入溶栓术 1846 818

更新时间：2015-08-03
骨科的蛋白质组学研究技术与进展[48-51]

吴永祥[综述]　 ;苏伟[审校]

摘要：随着人类后基因组时代的到来,人们认识到仅通过DNA序列来解释生物功能有明显不足.而蛋白质是基因表达的最终产物,为疾病发生、发展、转归的执行者和参与者,直接对其进行研究可以更加直观地了解疾病进程.

关键词：蛋白质组学骨科蛋白质表达蛋白质鉴定 1847 819

更新时间：2015-08-03
同种异体血管移植的研究及临床应用[51-53]

彭辉　 ;阳富春

摘要：同种异体血管移植免疫排斥较异种血管弱，与人工材料相比更符合生理特点，而且具有抗感染效果好、勿需终身抗凝等优点，在临床应用，特别是小血管移植中具有较高的实用价值。应用同种异体血管就可以解决各种血管损伤、动脉瘤、动脉粥样硬化、多种复杂性心脏病及建立血液透析通路等问题，有着很大的临床意义。仅美国一年就有140万例动脉旁路移植术，而有1027例需要小口径血管移植的患者没有可用的白体血管。因此同种异体的小口......

关键词：同种异体血管移植移植免疫学 1861 812

更新时间：2015-08-03
世界首例双臂移植获成功[53-]

摘要：世界首例双臂移植获成功一位名为卡尔·莫克、现年54岁的男子，6年前被一台脱粒机夺去双臂。2008年7月25日在慕尼黑伊萨尔医院接受移植手术。这位世界首例接受双臂移植手术的德国男子恢复顺利，他的手臂已经可以做一些简单的动作

关键词： 1831 153

更新时间：2015-08-04
药物洗脱支架的应用现状及面临的问题[54-57]

郭予洁[综述]　 ;韦金儒[审校]

摘要：目前,药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)在临床上应用广泛,其安全性成为大家关注的焦点.部分学者认为药物洗脱支架与金属裸支架相比,死亡率更高;部分学者则认为尽管在出现极迟发支架血栓问题上药物洗脱支架处于劣势,但多项大规模临床研究也表明了药物支架的优势仍然体现为降低了再次血运重建的几率.临床医生应当更谨慎地评价药物支架置入带来的利与弊,严格掌握其适用范围,尽量减少甚至杜绝超......

关键词：心血管病药物支架介入 1884 812

更新时间：2015-08-03
急性胆囊炎腹腔镜手术时机的选择[57-58]

赵宗彬　 ;许继红

摘要：腹腔镜胆囊切除技术广泛应用于临床已有近二十年时间，并且逐渐成为胆囊良性疾病的首选治疗方法，但对胆囊炎的急性期是否适合行腹腔镜治疗仍有很大争议。近几年有不少关于急性胆囊炎行腹腔镜手术的报道，但对于手术时机的把握仍不确切。通过对我院143例急性胆囊炎在不同时期行腹腔镜切除进行对比分析，以期探讨急性胆囊炎行腹腔镜手术的最佳手术时机。

关键词：急性胆囊炎腹腔镜手术手术时机 1797 788

更新时间：2015-08-03
异位妊娠早期血清β-HCG、孕酮联合测定的临床意义[58-59]

郭桂兰

摘要：异位妊娠（ectopic pregnancy，EP）是妇产科的常见病与多发病，近年来其发病率逐年上升，临床上对于早期或无特征的病例有时难以及时确诊。B超及血清人绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-HCG）测定为异位妊娠常规检测方法，但因其时间性及孕龄依赖性的局限不能早期快速作出诊断。本文通过对2006年10月至2007年10月在我院就诊的异位妊娠和正常妊娠的85例妇女血清β-HCG、孕酮水平的比较，探讨......

关键词：人绒毛膜促性腺激素孕酮异位妊娠早期诊断 1769 792

更新时间：2015-08-03
基层医院小儿急性阑尾炎腹腔镜手术与开腹手术的对比研究[60-62]

王卡琳　 ;梁善强　 ;胡桂江　 ;吕海文　 ;黄升　 ;潘大庆

摘要：急性阑尾炎是儿童最常见的急腹症之一，一旦诊断成立，及时手术是治疗首选，经典的手术方法为开腹阑尾切除术（open appendectomy，OA）。腹腔镜阑尾切除术（1aparoscopic appendectomy，LA）是近年来应用较多的微创手术方法，具有创伤小、恢复快、并发症少以及腹壁无瘢痕等优点。我院于2007年8月到2008年9月开展腹腔镜治疗小儿阑尾炎31例，取得很好的效果，并与同期开腹......

关键词：急性阑尾炎腹腔镜手术儿童基层医院 1793 790

更新时间：2015-08-03
小骨窗开颅治疗高血压脑出血34例分析[62-63]

杨春红　 ;杨丰忠　 ;刘春荣　 ;陈勇　 ;张松

摘要：高血压脑出血约占全部脑卒中病人中的10%,多见于40～70岁的中老年人,男性稍多于女性,绝大部分骤然发病,进展急速,来势险恶,其病死率和致残率均很高.目前仍没有特别有效的方法预防其发生,且治疗方法也未达成共识,对于手术时机的选择和手术方法等观点不一.我院近两年来应用小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血34例,效果良好,报告如下.

关键词：高血压脑出血小骨窗开颅血肿清除 1827 794

更新时间：2015-08-03
输卵管间质部妊娠的超声诊断分析[64-65]

温静[1]　 ;余健[2]

摘要：输卵管间质部妊娠是异位妊娠中的一种少见类型，一旦破裂，后果严重，因此早期诊断起着至关重要的作用。本文旨在探讨超声对输卵管间质部妊娠的诊断价值。

关键词：输卵管间质部妊娠异位妊娠超声波诊断 1833 802

更新时间：2015-08-03
腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤112例分析[65-66]

马宝满；　韦育红；　黄澎；　龚坚；

摘要：腹腔镜手术在妇科疾病诊治中的应用逐渐广泛，因其具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、对免疫影响小及美观等优点，已成为治疗良性卵巢肿瘤的主要手术方式。我院近年来开展腹腔镜下治疗卵巢良性肿瘤112例，效果满意，现报告如下。

关键词：卵巢良性肿瘤；腹腔镜术；剖腹术； 2262 1006

更新时间：2015-08-03
盐酸利多卡因胶浆在支气管镜检查中的应用[66-67]

韦彩周

摘要：支气管检查目前已成为呼吸系统疾病检查和治疗的重要手段，并且应用越来越广泛。为了让支气管镜操作顺利完成及减少病人的痛苦，我们于2004年1月开始在支气管镜检查中应用盐酸利多卡因胶浆，取得了满意的效果。现总结报告如下。

关键词：盐酸利多卡因胶浆支气管镜诊断治疗 1826 803

更新时间：2015-08-04
我国年龄最小的“结石宝宝”成功接受微创手术[67-]

摘要：我国年龄最小的“结石宝宝”成功接受微创手术从河北省儿童医院转诊到北京大学人民医院的年仅7个月的“结石宝宝”，成功接受了微创手术治疗，结石排出率为100％。这是白“三鹿牌”婴幼儿奶粉事件发生以来，国内成功接受手术治疗的年龄最小的结石患儿。该手术采用目前国内先进的经皮肾镜碎石取石技术，通过皮肤置人微创腔镜，采用超声、激光和气压弹道等方式进行腔镜碎石。为低龄患儿实施微创手术难度较高，要求医生要有较高的......

关键词： 1831 152

更新时间：2015-08-04
阑尾炎腹腔镜阑尾切除术126例的临床分析[68-69]

巫文岗；　李夏鲁；　莫启章；

摘要：腹腔镜阑尾切除术具有创口小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点，是阑尾切除的最佳选择，已成为临床治疗急、慢性阑尾炎的首选手术方式。我院较早地开展了该项技术。现将2007年1月至2007年12月我院共收治并施行腹腔镜阑尾切除术的126例阑尾炎病人临床资料总结分析如下。

关键词：阑尾炎手术治疗腹腔镜阑尾切除术 1831 789

更新时间：2015-08-04
腹腔镜联合宫腔镜子宫中隔切除术45例报告[69-70]

李静玲　 ;马刚　 ;朱红　 ;林枚光

摘要：

关键词：子宫中隔手术治疗腹腔镜宫腔镜 1794 785

更新时间：2015-08-04
糖尿病白内障小切口非乳化术48例疗效分析[70-72]

麻华忠

摘要：随着现代生活条件的改善和生活方式的改变，糖尿病的发病率越来越高，糖尿病自内障患者也日渐增多。白内障手术可以加重糖尿病病情，而糖尿病又影响白内障的手术效果。尽量减少手术的创伤，又能较好地完成糖尿病白内障患者的复明手术，是每个眼科医师面临的一个问题。我们于2000年元月至2007年12月间，采用小切口非乳化术（manual small in cision cataract surgery，MSICS......

关键词：糖尿病白内障小切口非乳化术 1402 282

更新时间：2015-08-04
小针刀松解术治疗跟痛症46例[72-73]

杨小平

摘要：

关键词：足跟痛跟骨骨刺小针刀疗法 1819 786

更新时间：2015-08-04
209例折裂牙治疗修复体会[73-74]

洪邑善

摘要：牙折裂在牙体中是常见病。牙折裂后，多因严重的咬合痛，牙齿松动，易发生根尖病变，大多采取拔除后做义齿修复。为提高折裂牙保存的成功率，扩大保留范围，我们采取拔除折裂小的牙折片，行龈切术或牙冠延长术暴露根断面；或复位结扎降低咬合后做完善根管治疗，达到了微创治疗的目的，取得满意的效果，报告如下。

关键词：牙折裂龈切术复位固定治疗修复 1788 793

更新时间：2015-08-04
板栗刺性角膜异物并发真菌性角膜溃疡治疗体会[74-75]

黄雄兰

摘要：灵山县是农业大县，有很多种植板栗之乡，每到采收栗子的季节，栗刺致角膜损伤较为多见，如不及时就诊或处理不当导致角膜感染甚至眼内感染等并发症，往往导致严重后果以致视力丧失。现将我院2002年11月至2008年9月收治57例（59眼）角膜栗刺异物伴真菌性角膜溃疡报告如下。

关键词：板栗刺角膜异物真菌性角膜溃疡 1794 792

更新时间：2015-08-04
小针刀治疗头夹肌所致肌紧张性偏头痛的临床分析[75-76]

范胜[1]　 ;陈录平[2]

摘要：运用小针刀治疗头夹肌所致肌紧张性偏头痛，方法简单微创，标本兼治，费用低廉，疗效满意，值得推广，现报告如下。

关键词：偏头痛肌紧张性小针刀疗法 1809 782

更新时间：2015-08-04
急性肠系膜上静脉血栓形成介入治疗1例报告[76-78]

裕恒[1]　 ;林勇军[2]　 ;陈振祥[1]　 ;韩林[2]

摘要：急性肠系膜上静脉血栓是较难治疗、死亡率较高的肠道缺血性疾病，我们用介入手段处理，效果良好，报告如下。

关键词：肠系膜上静脉血栓溶栓治疗介入治疗病例报告 1844 781

更新时间：2015-08-04
腹腔镜下胰十二指肠切除术护理要点[78-79]

陆世翠　 ;余艳丽　 ;黄秀菊

摘要：胰十二指肠切除术（pancreatoduodenectomy，PD）由于解剖复杂，手术时间长，创面大，手术并发症及死亡率均较高，术后有延迟胃排空、胰漏、胆漏、吻合口瘘、伤口感染、应激性溃疡等并发症，是风险大、难度高的复杂手术。我中心白2002年11月至2003年12月在腹腔镜下实施该手术13例，微创效果明显优于传统开放手术，其创伤小、恢复快、出血少，缩短住院日，减轻患者痛苦，同时减轻护士工作量，......

关键词：腹腔镜胰十二指肠切除护理 1528 448

更新时间：2015-08-04
小儿吻合血管游离组织移植术后的护理[79-80]

黄式环　 ;韦宏文

摘要： 999年1月至2007年12月，我们应用吻合血管的游离组织移植修复小儿拇手指、头颈部及四肢皮肤软组织缺损46例，获得良好疗效，术后通过对其血运情况的临床观察，预防和及时处理血管危象，是保证游离组织移植全部成活的关键环节。

关键词：儿童吻合血管游离组织移植术护理 1474 428

更新时间：2015-08-04
腔镜下甲状腺腺瘤切除术的护理体会[80-81]

孙艳珍

摘要：甲状腺疾病多发于年轻女性，大多需要手术治疗。而传统甲状腺手术在颈部留下的永久性瘢痕往往会给患者造成巨大的心理压力。我院2004年5月至2008年2月行腔镜下甲状腺腺瘤切除术25例，疗效满意，现将护理体会报告如下。

关键词：腹腔镜甲状腺瘤切除护理 1454 437

更新时间：2015-08-04
腹腔镜手术治疗145例不孕症的护理体会[81-82]

刘卫珍　 ;林枚光　 ;廖芳

摘要：不孕症是腹腔镜手术指征之一，通过腹腔镜就能在直视下观察盆腔、腹腔内的情况，在检查时就可在腹腔镜下观察输卵管是否通畅，使不孕患者得到早期诊断及有效的治疗，从而提高受孕率。我科为145例不孕症患者行腹腔镜手术，效果满意，现报告如下。

关键词：腹腔镜不孕症护理 1454 434

更新时间：2015-08-04
经鼻内镜手术治疗鼻咽癌局限性残留或复发患者的护理[83-84]

黄晓艳　 ;张金桃　 ;刘翠容　 ;刘春红

摘要： 2005年2月至2008年2月我院经鼻内镜手术治疗鼻咽癌局限性残留或复发患者21例，现将护理体会报告如下

关键词：内窥镜鼻咽癌护理 1430 433

更新时间：2015-08-04
胸骨前径路腹腔镜甲状腺切除术后常见并发症的分析及预防护理[84-85]

黄秀菊　 ;卢榜裕

摘要：大量临床实践已证明，腔镜甲状腺手术有传统手术无法比拟的美容效果。我科在2005年至2007年5月使用胸骨前径路对159例病人进行腹腔镜甲状腺切除术，疗效满意。现将术后常见并发症及预防护理介绍如下。

关键词：腹腔镜甲状腺切除术并发症护理 1443 431

更新时间：2015-08-04
力普刀治疗宫颈糜烂的观察与护理[86-87]

李春容

摘要：近年来，因未婚同居、多个性伴侣、过早性生活、人工或药物流产及各种妇科炎症，使各种宫颈病变发生率明显增加，宫颈糜烂、宫颈上皮内肉瘤样病变（CIN）、宫颈癌发病率呈上升趋势而且年龄趋于年轻化。用力普刀治疗宫颈糜烂是近年来应用的一种新技术，它使用低电压高电流以及细小的环型电刀可切除宫颈病变。我院于2008年2月开始用力普刀治疗宫颈糜烂，取得了显著效果，现将临床观察与护理报告如下。

关键词：力普刀宫颈炎护理 1471 433

更新时间：2015-08-04
外周穿刺中心静脉置管在肿瘤化疗病人中的应用及护理[87-88]

邓秋媚

摘要：静脉化疗是治疗肿瘤的重要手段之一，许多化疗药物多为化学及生物碱制剂，反复多次穿刺造成的机械刺激及高渗药物浓度、不同的药物酸碱度等均对局部有较强的刺激作用而导致给药静脉及邻近组织坏死。为减少化疗药物对血管的毒性作用，减轻病人反复静脉穿刺的痛苦，保证化疗全过程的顺利进行，我科于2006年3月至2007年12月对确诊为恶性肿瘤需要多程化疗的110例病人开展经外周穿刺置入中心静脉导管（ peripher......

关键词：恶性肿瘤静脉化疗护理 1452 445

更新时间：2015-08-04
我国腔道泌尿外科诊疗技术达国际先进水平[88-]

摘要：我国腔道泌尿外科诊疗技术达国际先进水平 2008年底在上海举行的第26届世界腔道泌尿外科学术大会上透露了“腔道泌尿外科”的最新成果：利用人体泌尿系统的天然生理腔道或“人造腔道”实施先进的腔镜技术，能治疗90％以上的泌尿系统疾病。

关键词： 1827 149

更新时间：2015-08-04
荧光膀胱镜诊治膀胱肿瘤的手术配合[89-90]

侯丹丹　 ;孙秀鸾

摘要：膀胱肿瘤是泌尿系统最常见的肿瘤，膀胱镜检查和尿脱落细胞学检查是目前诊断膀胱肿瘤的主要手段。但普通膀胱镜检对细微的病变不易察觉，易漏诊，使得手术治疗不够彻底，易造成膀胱肿瘤复发。而荧光膀胱镜检查作为一种新兴的膀胱肿瘤诊断方法，有着灵敏度高、能发现早期和微小的恶性病变等特点。并且，在FC的指导下进行手术，可以更加彻底地切除肿瘤组织，从而降低术后复发率，减缓肿瘤演进，提高病人的生活质量。

关键词：膀胱肿瘤荧光膀胱镜诊断护理 1459 449

更新时间：2015-08-04
后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的护理[90-91]

王兰芬

摘要：随着腹腔镜微创技术在泌尿外科的普遍开展，腹腔镜下肾囊肿去顶术完全达到了传统开放手术的治疗效果，并具有微创伤、出血少、术后恢复快、疗效确切的优点，可作为手术治疗单纯性肾囊肿的首选方法。我科于2004年1月至2008年1月开展了32例后腹腔镜’肾囊肿去顶减压术，现将护理体会报告如下。

关键词：后腹腔镜肾囊肿去顶减压术护理 1477 448

更新时间：2015-08-04
微创经皮肾镜碎石术后并发症的观察及护理[91-92]

钟黎　 ;劳贤邦

摘要：微创经皮肾镜碎石术（minimally invasive percutaneous nephrolithotomy, MPCNL）由于手术适应证广、疗效好、术后恢复快、住院时间短，已逐渐成为治疗上尿路结石的主要方法。而MPCNL并发症的发生率为5％～14％，虽然不高，但如何预防和减少并发症，充分发挥MPCNL微创、高效的治疗特点越来越受到重视。2005年6月至2008年2月，我院进行MPCNL治疗......

关键词：微创经皮肾镜手术后并发症护理 1550 451

更新时间：2015-08-04

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