目的观察腰麻一硬膜外联合阻滞麻醉（CSEA）在老年患者经尿道前列腺电汽化切除术中的应用效果及安全性。方法选择ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行经尿道前列腺电切术的老年患者60例，随机分为两组，每组30例。观察组采用CSEA，对照组采用硬膜外麻醉（CEA）。取L2-3或L3-4；间隙为穿刺点，观察组在蛛网膜下隙注入局麻药后再在硬膜外隙置管，腰麻作用消失后行硬膜外给药。观察两组患者的麻醉起效时间、麻醉阻滞完善时间、麻醉效果评级和不良反应。结果观察组的麻醉起效时间和麻醉阻滞完善时间明显短于对照组（P〈0.05）；麻醉效果评级明显优于对照组（P〈0.05）。两组除了各有2例患者出现低血压外无其它不良反应。结论CSEA在老年患者经尿道前列腺电汽化切除术中应用，具有麻醉起效快、阻滞完善、麻醉时间不受限制等优点，是一种有效的安全的麻醉方式。