目的探讨腹腔镜结直肠肿瘤切除术中转开腹的原因及治疗方法。方法对进行腹腔镜结直肠手术中转开腹手术12例患者临床资料进行回顾性分析。结果 125例中转开腹手术12例(9.6%),其中出血2例,肿瘤切除困难1例,周围脏器损伤、腹腔粘连重、肥胖各1例,肿瘤致腹腔内粘连紧密、分离困难1例,术中考虑输尿管横断而开腹确诊为输精管断裂1例,骨盆狭窄致肿瘤暴露不足2例,Endo-GIA切断闭合直肠后残端失败2例。全部患者术后恢复良好。结论手术医师可以确定腹腔镜结直肠切除术中转开腹风险因素,术前评估手术难度,术中对风险较高的病例及时中转开腹,避免勉强操作而造成严重的并发症。