目的探讨超声观察第四代碎石清石系统(EMS)治疗上尿路结石术中并发液体外渗的临床意义。方法超声观察应用第四代EMS治疗726例上尿路结石患者术中出现液体外渗情况。结果 726例中术中出现液体外渗70例,发生率为9.6%。其中,单纯肾周积液57例,肾周积液合并腹腔积液7例,单纯腹腔积液4例,水中毒2例;肾结石患者行EMS碎石术中出现液体外渗42例,发生率为14.4%(42/291),输尿管结石患者碎石中出现液体外渗28例,发生率为6.4%(28/435)。结论术中超声检查能及时、准确诊断EMS治疗上尿路结石出现的液体外渗,术后可动态观察,对临床及时处理该类并发症具有积极的指导意义。