目的探讨循环肿瘤细胞（CTC）联合肺部高分辨CT在肺磨玻璃结节良恶性诊断中的应用价值。方法选择98例肺磨玻璃结节病变患者为研究对象，所有患者均行手术治疗，根据术后病理结果，45例证实为恶性病变（恶性组），恶性率为45.92%（45/98），53例证实为良性病变（良性组），良性率为54.08%（53/98）。记录良恶性病变患者的高分辨CT影像学特征和CTC水平，并采用多因素Logistic回归分析影响肺磨玻璃结节性质的独立危险因素。使用受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标单独及联合应用对肺磨玻璃结节病变性质的诊断价值。结果两组患者高分辨CT检查支气管充气征和空泡征所占比率差异均无统计学意义（均P＞0.05）；而恶性组分叶征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征所占比率明显高于良性组，且恶性组CTC水平明显高于良性组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，血管集束征、胸膜凹陷征、CTC水平是影响肺磨玻璃结节性质的独立危险因素（均P＜0.05）。胸膜凹陷征、血管集束征、CTC水平诊断肺磨玻璃结节恶性病变的曲线下面积（AUC）分别为0.613、0.649、0.765，其中CTC截断值为1.871，约登指数为0.618，联合预测的AUC为0.829，均明显高于单独指标的诊断价值（均P＜0.05）。结论高分辨CT检查联合CTC检测有助于提高对肺磨玻璃结节性质的诊断价值，指导临床决策。