目的探讨超微经皮肾镜在Ⅰ期行超声引导肾穿刺造瘘、Ⅱ期经皮肾镜手术取石通道中建立的应用价值。方法21例Ⅰ期行超声引导肾穿刺造瘘，Ⅱ期利用超微经皮肾镜辅助探查原造瘘通道后建立手术通道行经皮肾镜取石术患者，纳入探查组，同期Ⅰ期造瘘、Ⅱ期行常规经皮肾镜碎石取石术的21例患者为对照组。比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后血红蛋白下降值、术中通道丢失率及术后结石清除率。结果探查组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后血红蛋白下降值、术中通道丢失率少/低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；两组的术后结石清除率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在行Ⅱ期经皮肾镜患者中使用超微经皮肾镜辅助探查建道，可减少手术创伤和术中出血量，是一种安全有效的辅助方法。