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医学教育 | 更新时间:2023-05-24
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肺表面活性剂联合经鼻持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

微创医学 20231802期 页码:256-258

作者机构:1 容县妇幼保健院,广西容县537500;2 玉林市妇幼保健院,广西玉林市537000

DOI:DOI:10.11864/j.issn.1673.2023.02.27

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目的探讨肺表面活性剂(PS)联合经鼻持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的应用效果。方法选择92例NRDS患儿为研究对象,根据治疗方式不同分为两组,其中对照组47例,在喉镜辅助下将一次性使用呼吸道用吸引导管插入气管至预设位置后固定,通过该气管导管注入注射用牛肺表面活性剂(PS);研究组45例,气管插管及PS注入方法同对照组,注入PS后,气囊加压给氧1~3 min后拔除气管导管,并持续行无创通气。比较两组患儿治疗过程中的相关指标情况、并发症发生情况。结果研究组药物反流发生率高于对照组,72 h内机械通气率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组经皮血氧饱和度(TcSO2)下降、心动过缓、再次使用PS率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗过程中两组患儿均未出现早产儿视网膜病及肺出血,均未出现死亡患儿。研究组气胸、支气管/肺发育不良发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组坏死性小肠结肠炎、颅内出血、动脉导管未闭发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用肺表面活性剂微创给药方式联合经鼻持续正压通气治疗NRDS,能有效降低机械通气率,以及气胸、支气管/肺发育不良发生率,安全性较高,值得临床推广应用。

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