目的探讨超声引导下的腰丛-坐骨神经阻滞在老年下肢骨科手术中的应用效果。方法回顾性分析110例老年下肢骨科手术患者的临床资料，根据麻醉方法将其分为对照组（n=50）和超声组（n=60）。对照组使用常规麻醉，超声组使用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉。比较两组患者的麻醉情况（操作时间、起效时间和麻醉效果维持时间）和麻醉优良率，以及术后2 h、6 h、12 h、24 h的疼痛程度（VAS评分）、治疗期间的不良反应发生情况。结果超声组患者的操作时间、起效时间均短于对照组，麻醉效果维持时间长于对照组，麻醉优良率高于对照组，术后2 h、6 h、12 h、24 h的VAS评分均低于对照组（均P＜0.05）；两组患者的不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论老年下肢骨科手术患者应用超声引导下腰丛-坐骨神经阻滞麻醉的麻醉效果较好，可以缩短操作时间、起效时间，延长麻醉效果维持时间，提高麻醉优良率，降低术后疼痛程度，且不良反应较少，值得临床推广应用。