目的探讨逆向穿刺法单孔腹腔镜经皮腹膜外闭合术（SLPEC）治疗儿童腹股沟斜疝的临床疗效。方法选取120例行SLPEC治疗的腹股沟斜疝患儿为研究对象，根据穿刺方法，将其分为常规组（n=60）和逆向穿刺组（n=60）。常规组利用带线的双钩套扎针沿内环口内侧越过输精管、精索血管后，将线抛掷在疼痛三角区，再沿内环口外侧捕获丝线并带至体外打结。逆向穿刺组先将双钩套扎针沿内环口外侧推进并置线于疼痛三角区，再从内环口内侧越过输精管、精索血管，捕获丝线并打结。对比两组的手术时间、术中出血量、腹膜外血管损伤情况；术后随访6～12个月，记录患者出现线结反应及术后复发的情况。结果逆向穿刺组单侧疝和双侧疝的手术时间短于常规组，术中出血量少于常规组(均P＜0.05)。逆向穿刺组腹膜外血管损伤发生率低于常规组，但两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。术后随访6～12个月，两组病例均无线结反应及复发。结论采用逆向穿刺法SLPEC治疗儿童腹股沟斜疝安全有效，可有效缩短手术时间、减少术中出血量，且术后并发症发生率及复发风险低，值得临床推广应用。