目的对比分析经腹腔和经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析95例行腹腔镜肾上腺手术治疗的肾上腺肿瘤患者的临床资料，其中46例采用经腹腔入路（A组），49例采用经腹膜后入路（B组）。记录两组的手术情况，并比较两组的手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后切口疼痛评分、术后下床活动时间、术后引流量、住院时间及术者操作舒适性评分等手术相关指标。结果所有患者的手术均获得成功，无中转开放手术及输血病例。A组患者的手术时间、术后下床活动时间均短于B组，术中出血量少于B组，术后切口疼痛评分、术者操作舒适性评分均低于B组（均P＜0.05）；两组患者的术后胃肠功能恢复时间、术后引流量、住院时间差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论与经腹膜后入路相比，经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤在提高术者操作舒适性、缩短手术时间、减少术中出血、加快术后恢复等方面更有优势，值得推广。