目的对比分析硕通镜与软性输尿管镜治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选取80例输尿管上段结石患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为硬镜组（n=38）和软镜组(n=42)。硬镜组采用硕通镜碎石术治疗，软镜组采用软性输尿管镜碎石术治疗。比较两组手术时间、术后住院时间、Ⅰ期进镜成功率、术后1个月无石率、术后并发症发生率等指标。结果两组患者均顺利完成手术。硬镜组手术时间短于软镜组，Ⅰ期进镜成功率、术后1个月无石率高于软镜组（均P＜0.05），但两组患者术后住院时间差异无统计学意义（P＞0.05）。硬镜组术中输尿管损伤、术后1 d结石上移、术后24 h发热、术后24 h尿源性脓毒血症发生率均低于软镜组（均P＜0.05）。结论与软性输尿管镜碎石术相比，采用硕通镜碎石术治疗输尿管上段结石的手术时间更短、术后无石率更高、并发症更少，值得临床推广应用。