目的评价单孔法胸腔镜下双侧T3-4交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床疗效。方法回顾性分析35例实施单孔法胸腔镜下双侧T3-4交感神经链切断术治疗的原发性手汗症患者的临床资料，其中男性18例、女性17例，年龄14～48岁。记录手术相关指标，并结合患者随访情况评价临床疗效。结果35例患者均顺利完成手术，手术时间20～50（32.43±8.62）min，术后平均住院时间（2.66±0.68）d；所有患者术后手汗症状均消失，双手温暖干燥，无严重并发症。随访时间为1～35（17.0±9.45）个月，无复发病例，7例(20%)患者出现代偿性多汗，其中轻度5例、中度2例，无重度病例，因代偿性多汗不影响生活质量，故未予特殊治疗。结论单孔法胸腔镜下双侧T3-4交感神经链切断术治疗原发性手汗症的临床疗效确切，手术为单一切口，患者疼痛轻，切口美容效果佳，值得临床推广。