目的比较超声引导下穿刺介入治疗与腹腔镜下开窗引流术在肝囊肿患者中的疗效。方法选取肝囊肿患者85例，采用随机数字表法分为A组（n=42）和B组（n=43），其中A组行腹腔镜下开窗引流术治疗，B组采用超声引导下穿刺介入治疗。对比两组患者手术相关指标、胃肠功能恢复情况、治疗前后肝功能指标变化、并发症、复发率发生率。结果两组患者的手术时间、引流管留置时间、术后下床时间、住院时间及术中出血量差异无统计学意义（均P＞0.05）。两组患者术后肛门排气时间、排便时间及肠鸣音恢复时间差异无统计学意义（均P＞0.05）。治疗后，两组患者丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）水平均较治疗前降低，总胆红素（TBIL）水平较治疗前升高，且B组ALT、AST及TBIL水平均低于A组（均P＜0.05）。B组并发症发生率为6.98%，明显低于A组的26.19%（P＜0.05）。两组患者术后3个月的复发率差异无统计学意义（P＞0.05）；术后12个月B组患者的复发率为6.98%，明显低于A组的23.81%（P＜0.05）。结论超声引导下穿刺介入与腹腔镜下开窗引流术治疗肝囊肿患者有较佳的临床效果，两者患者术后恢复效果相当，但与后者比较，前者对肝功能影响较小，并发症发生率及复发率均较低，安全性更高，值得推广应用。