目的探究关节镜下改良Brostrm术式与改良Karlsson术式治疗慢性踝关节外侧不稳（CLAI）的临床疗效。方法将60例CLAI患者根据手术方式分为改良Brostrm组（改良Brostrm术式）与改良Karlsson组（改良Karlsson术式），各30例。对两组患者的手术指标、手术前后影像学测量结果、手术前后踝关节功能和疼痛情况进行比较分析。结果改良Brostrm组在术中出血量、手术时间及住院天数方面优于改良Karlsson组（均P＜0.05）；两组腓浅神经损伤率差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后12个月距骨倾斜角、前移距离小于术前，美国足踝外科学会（AOFAS）踝-后足评分、VAS评分优于术前（均P＜0.05）；术后12个月两组距骨倾斜角、前移距离、AOFAS踝-后足评分、VAS评分比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。所有患者均得到超过12个月［平均（12.6±2.1）个月］的追踪随访。术后均进行了MRI检查，结果显示距腓前韧带（ATFL）和跟腓韧带（CFL）均匀呈条索状分布。查体显示术区无压痛，前抽屉试验（-）、侧翻试验（-），踝关节功能良好。结论关节镜辅助改良Brostrm术式和改良Karlsson术式治疗CLAI均可明显改善踝关节功能，二者手术效果接近，疗效满意，可在临床中推广和应用。