目的探讨全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉在急性胃肠穿孔腹腔镜手术中的应用价值。方法选取行腹腔镜下急性胃肠穿孔手术患者80例，随机分为对照组（全身麻醉，n=40）和观察组（全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉，n=40）。对比分析两组患者不同时点的心率（HR）及平均动脉压（MAP）、手术前后VAS评分、苏醒质量以及苏醒期烦躁率。结果气腹前10 min及气腹后10 min，对照组的HR和MAP均显著高于麻醉前（均P＜0.05），但观察组的HR和MAP与麻醉前相比，差异无统计学意义（均P＞0.05）；观察组气腹前10 min以及气腹后10 min的HR和MAP低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；放气后10 min，两组HR、MAP比较，差异无统计学意义（均P＞0.05）。术后1 h，两组患者的VAS评分均低于术前，且观察组评分显著低于对照组（均P＜0.05）；观察组正确回答问题时间、拔管时间、睁眼时间均短于对照组，苏醒期烦躁率低于对照组（均P＜0.05）。结论全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉能减轻腹腔镜下急性胃肠穿孔手术后疼痛程度，提高患者苏醒质量，麻醉安全性较高。