目的探讨改良内镜辅助甲状腺切除术（Miccoli手术）在cN0期甲状腺乳头状癌（PTC）中的临床效果。方法选择cN0期PTC患者75例，所有患者术后经病理检查确诊为PTC，根据手术方案分为研究组（改良Miccoli手术，n=38）和对照组（传统开放手术，n=37）。比较两组患者的术中指标、术后指标、术后并发症及肿瘤根治性。结果研究组患者术中出血量、术后24 h VAS评分少/低于对照组，切口长度、切口引流时间、术后住院时间均显著短于对照组，手术时间及术后3个月切口美容评分显著长/高于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者淋巴结清扫数、术后并发症发生率及 131I治疗前刺激甲状腺球蛋白（sTg）水平、24 h颈部 131I摄取率、24 h颈部 131I摄取率≤1%比例比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论改良Miccoli手术治疗cN0期PTC患者术后疼痛程度较低、恢复时间更快、美容效果更好，同时不增加手术并发症，安全性及肿瘤根治效果与开放手术相当。