目的比较腹腔镜辅助与传统开腹低位直肠癌保肛手术的临床疗效。方法将88例低位直肠癌患者分为腹腔镜组（n=46）与开腹组（n=42），腹腔镜组采用腹腔镜辅助低位直肠癌保肛手术治疗，开腹组行传统开腹低位直肠癌保肛手术，比较两组手术相关指标、术后恢复情况及术后并发症情况。结果腹腔镜组术中失血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显少/短于开腹组，手术时间长于开腹组，术后镇痛需要率、术后并发症发生率明显低于开腹组（均P＜0.05）；两组淋巴结清扫数目、切缘阳性率、局部复发率比较，差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论腹腔镜辅助低位直肠癌保肛手术治疗低位直肠癌是安全、有效的，疗效与开腹手术相当，但创伤更轻、并发症更少、术后恢复更快，值得临床推广应用。