目的探讨水凝胶敷料联合封闭式负压吸引（VSD）技术治疗四肢开放性骨折术后难愈创面的临床效果。方法选择90例四肢开放性骨折术后难愈创面患者，根据随机数字表法分为观察组（45例）和对照组（45例），对照组采用VSD技术治疗，观察组采用水凝胶敷料联合VSD技术治疗。比较两组换药次数、纤维结缔组织生长时间、伤口恢复时间、皮瓣形成率和IL-6、IL-8、TNF-α含量以及临床疗效。结果两组换药次数差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组术后纤维结缔组织生长时间、伤口恢复时间短于对照组，皮瓣形成率高于对照组，差异有统计学意义(均P＜0.05)；术后7 d，观察组IL-6和IL-8水平显著低于对照组，差异有统计学意义(均P＜0.05)，但血清TNF-α水平与对照组相比，差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组临床疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论水凝胶敷料联合VSD技术治疗四肢开放性骨折术后难愈创面的疗效明显，可促进纤维结缔组织生长、缩短愈合时间、减轻炎症反应，值得临床推广应用。