目的分析肺癌患者行调强放疗后动态心电图的变化特点及相关影响因素。方法选取接受调强放疗的肺癌患者76例为研究对象，分别在放疗前、放疗后24 h内监测并记录其动态心电图，包括窦性心律失常、频发房室性心律异常、偶发房室性心律异常、ST-T段改变、传导阻滞，按心电图改变者与未改变者分成两组，收集两组患者的病历资料，采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨可能影响患者放疗后动态心电图的相关因素。结果调强放疗后，54例患者发生动态心电图变化。单因素分析显示，两组患者年龄、临床分期、心脏病史、吸烟史、化疗周期、白蛋白水平差异有统计学意义（均P＜0.05）。两组性别、血红蛋白水平差异无统计学意义（均P＞0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、临床分期、心脏病史、吸烟史、化疗周期、白蛋白水平是肺癌患者调强放疗后动态心电图变化的独立危险因素（均P＞0.05）。结论调强放疗可导致肺癌患者发生动态心电图异常，临床需根据影响心电图变化的独立危险因素进行相应干预，以降低因心电图异常导致的不良事件发生率。