目的探讨精细化管理在手术室骨科器械及物品配置中的应用效果。方法手术室的骨科手术基础器械包45个、脊柱微创器械3套、关节镜特殊器械4套、显微手术器械 6套，以2018年1月至12月的5 158台手术作为对照组，手术器械及物品采用常规管理模式；以2019年1月至12月的5 325台手术作为实验组，手术器械及物品实行总务护士总管、专科护士专管、专柜放置，并执行特殊器械严格管理的精细化管理模式。对比两组手术器械准备情况、器械术中使用情况、术后器械情况、接台手术滞留时间及手术医师满意度。结果实验组手术器械缺失率、损坏率及不适用率均低于对照组，术中器械损耗率、护理不良事件发生率及术后器械异常或损坏率均低于对照组，且实验组接台手术滞留时间短于对照组（均P＜0.05）。实验组手术医师总满意度为98.23%，高于对照组的94.26%（P＜0.05）。结论精细化管理骨科手术器械及物品能降低器械缺失率、损坏率及不适用率，降低护理不良事件发生率，缩短接台手术滞留时间，提高手术医师的满意度。