目的探讨应用沐舒坦纤维支气管镜（纤支镜）肺泡灌洗治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的效果。方法选取72例难治性肺炎支原体肺炎患儿，按照信封抽组的方式等分为常规组（接受阿奇霉素静脉滴注）和治疗组（在常规组的基础上接受沐舒坦纤支镜灌洗治疗）。对比两组患儿的治疗效果、临床症状改善时间、住院时间，以及治疗前后IL-6和IL-4水平。结果与常规组相比，治疗组的治疗总有效率更高，退热时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间更短，治疗后IL-6、IL-4水平明显更低（均P＜0.05）。结论沐舒坦纤支镜肺泡灌洗治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿，治疗效果提升明显，且缩短了恢复时间，值得推广。