目的观察脑血管球囊成形支架置入术联合药物溶栓治疗急性脑梗死的临床效果。方法选取68例急性脑梗死患者作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组（n=34）和对照组（n=34），观察组采用脑血管球囊成形支架置入术联合药物溶栓治疗，对照组采用药物溶栓治疗。对比两组患者治疗前后凝血指标水平、治疗效果及治疗后1个月的复发率。结果治疗前两组患者的凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fbg）、国际标准化比值（INR）差异均无统计学意义（均P＞0.05）；治疗后观察组的TT、PT、APTT、INR水平高于对照组，Fbg低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组治疗总有效率（97.06%）高于对照组（79.41%），治疗后1个月复发率（2.94%）低于对照组（23.52%）（均P＜0.05）。结论脑血管球囊成形支架置入术联合药物溶栓治疗可改善急性脑梗死患者的凝血功能，治疗效果佳，近期复发率低，值得推广应用。