目的比较脑室腹腔分流术(VPS)与腰大池腹腔分流术(LPS)治疗脑积水的临床效果。方法选取交通性脑积水患者42例为观察对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和研究组，每组21例。对照组患者给予VPS治疗，研究组患者给予LPS治疗。比较两组患者的临床疗效、并发症情况，以及术前与术后6个月美国国立卫生研究院日常生活能力量表（ADL）与卒中量表（NIHSS）评分。结果研究组总有效率为90.48%（19/21），明显高于对照组的61.90%（13/21），差异有统计学意义(P＜0.05)。研究组并发症发生率为23.80%（5/21），明显低于对照组的57.14%（12/21），差异有统计学意义（P＜0.05）。术后6个月，两组患者ADL评分均高于术前，NIHSS评分均低于术前，且研究组ADL评分高于对照组，NIHSS评分低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论LPS治疗脑积水的效果优于VPS，且术后并发症发生率较低，有利于提高患者的生活质量，值得临床推广。