目的观察大通道接自制Y型管经皮膀胱碎石取石治疗膀胱巨大结石的疗效。方法选取膀胱巨大结石患者36例，按照不同手术方法分为试验组（16例）和对照组（20例）。试验组行大通道接自制Y型管经皮膀胱碎石取石治疗，对照组行膀胱切开取石术。观察两组治疗效果，比较两组住院时间、伤口愈合时间、手术出血量、手术时间、术后疼痛 VAS 评分等临床指标及术后并发症情况。结果试验组一期碎石取石成功率93.75%（15/16），余1例患者一期碎石取石术后复查有残余结石，术后第5天行二期手术，结石取净，术后所有患者放置膀胱造瘘管，手术时间60～150 min，平均90 min，术中无大出血，无腹膜、肠管等邻近脏器损伤，术前的尿频、尿急、尿痛、尿流中断症状消失，排尿通畅。对照组一期碎石取石成功率为100%（20/20），两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组住院时间、伤口愈合时间、手术出血量低于对照组（P＜0.05），两组手术时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组术后疼痛VAS评分为（3.41±0.26）分，低于对照组的（6.37±1.28）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大通道接自制Y型管经皮膀胱碎石取石治疗膀胱巨大结石，具有操作简单、安全高效、并发症少等优点，疗效满意，值得推广应用。