目的探讨侧卧位B超引导下经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石的疗效及安全性。方法回顾性分析我院2006年11月至2011年12月间采用侧卧位B超引导下PCNL治疗183例肾结石的临床资料。其中男97例,女86例,平均年龄52岁(3～82岁),单发结石107例,多发结石76例,鹿角形结石21例。结果 183例病人均在B超引导下成功建立工作通道并完成手术,Ⅰ期手术147例,Ⅱ期手36例。单次手术取净结石159例(86.88%),二次手术取净结石7例(3.83%),术后辅以体外冲击波碎石术(ESWL)术的17例(9.29%),平均手术时间102 min,无胸膜损伤,无结肠及其他腹腔脏器损伤,无严重大出血,无输血。平均住院时间12 d(10～25 d)。结论侧卧位B超引导下PCNL治疗肾结石安全有效,结石取净率高,患者耐受性好,便于麻醉管理,值得推广。