【摘要】目的评价丙泊酚闭环靶控输注(TCI）对老年腹腔镜手术患者应激反应的影响。方法选择拟接受腹腔镜手术的老年患者80例为研究对象，随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组诱导和镇静维持均采用丙泊酚闭环TCI；对照组诱导时和维持均采用恒速输注丙泊酚。观察麻醉诱导前（T1）、诱导后1 min（T2）、气管插管时（T3）、切皮时（T4）、手术开始后30 min（T5）、手术开始后60 min（T6）、手术缝皮刚结束时（T7）7个时点的BIS值、血流动力学变化情况和T1、T4时点的血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平。结果T2时对照组心率、收缩压均低于治疗组，差异有统计学意义(P＜0.05) 。T3时对照组心率、收缩压高于治疗组，且对照组心率、血压波动较大，差异有统计学意义(P＜0.05)。T4～T7时对照组的血流动力学波动比治疗组明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。T1时两组AngⅡ水平比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，T4时治疗组AngⅡ值明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论丙泊酚CLTCI对老年腹腔镜手术患者的应激反应较小，可提高老年患者全麻的安全性。