目的探讨腰椎减压术后静脉血栓形成的预防措施及临床效果。方法选择腰椎管减压手术治疗且具有高或极高静脉血栓形成风险的63例患者作为研究对象，对其实施基本预防、物理预防并结合低分子肝素药物预防的综合方法预防术后静脉血栓形成。住院期间观察静脉血栓形成及出血并发症、药物不良反应情况，监测患者深静脉血栓形成和肺栓塞发生率。结果63例患者经综合方法预防静脉血栓形成后，有3例出现深静脉血栓(4.76%)，均为单纯小腿肌间静脉血栓形成，经保守治疗后血栓消失。无肺栓塞病例发生，所有患者住院期间无死亡，未出现伤口异常出血、术后硬膜外血肿等出血事件及严重血小板减少等并发症。结论应用基本预防、物理预防结合低分子肝素药物预防的综合方法，能显著降低具有高或极高静脉血栓形成风险的腰椎管减压手术患者术后静脉血栓的发生率，且不增加出血风险，预防效果确切，安全性好。