目的探讨多层CT灌注成像与胃癌病理分化程度的关系。方法选取胃癌患者 84例，将印戒细胞癌、黏液细胞癌、低分化腺癌设为低分化组，中、高分化腺癌设为高分化组，又根据病理分期分为早期与中晚期，术前1周进行40层螺旋CT灌注扫描。比较患者血流量（BF）、Patlak血容量（PBV）、达峰时间（MTT）和Patlak表面通透性（PPS）参数。结果随着胃癌分化程度的升高，BF值、PBV值、PPS值均呈下降趋势，而TTP值升高；低分化程度胃癌TTP值、BF值、PBV值、PPS值与高分化组比较， 差异有统计学意义（P＜0.01）。早期胃癌BF值、PBV值及PPS值均显著低于晚期（P＜0.05）。结论不同病理分期胃癌TTP、BF、PBV、PPS灌注参数比较结果提示，MSCT灌注成像可在一定程度上反映胃癌恶性程度。