目的观察侧脑室-腹腔分流术对去骨瓣减压术后并发脑积水患者生存率与神经功能的影响。方法将60例因严重广泛脑挫裂伤并硬膜下血肿行去骨瓣减压术患者按照随机数原则分为观察组和对照组各30例。对照组采用临床传统开放式手术进行治疗，观察组采用侧脑室-腹腔分流术。比较两组术后疗效、神经功能、术后1年生存率及生存质量。结果观察组显效15例，有效9例，无效6例，治疗有效率为80.0%（24/30），对照组显效16例，有效12例，无效2例，治疗有效率为93.3%（28/30），两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后3个月观察组GCS评分显著高于对照组(P＜0.05)。术后随访1年，观察组生存率为93.3%（28/30），对照组为73.3%（22/30），观察组生存率显著高于对照组(P＜0.05)。观察组术后1年随访的BI评分为（77.10±12.28）分，对照组为（65.20±11.16）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用侧脑室-腹腔分流术治疗去骨瓣减压术后并发脑积水，手术疗效确切，有效提高患者生存率与生存质量，可作为此类型患者的首选手术治疗方法。